今天跟大家分享的是敏感性皮膚的概念與防治，也就是關于敏感肌的內(nèi)容。

將從以上七方面給大家一一介紹敏感性皮膚的相關知識，尤其是預防和治療方面的，還包括發(fā)生機制。

首先是敏感性皮膚的爭議。

敏感性皮膚的概念來源于化妝品行業(yè)，最早在1977年，由美容皮膚科學教父Kligman教授建立了診斷方法，并進行了基本定義。 

敏感性皮膚在近3到5年的關注程度在逐年增加。用搜索引擎搜索敏感性皮膚或敏感肌的關鍵詞，可以獲得的相關信息條目超過了1000萬條。

2017年，關于敏感性皮膚的概念，在中國和國際上分別達成了兩個共識。中國的敏感性皮膚診治專家共識，對敏感性皮膚概念的定義是一種高反應狀態(tài)，表現(xiàn)為受到物理、化學、精神等因素的刺激以后，皮膚上出現(xiàn)的灼熱、刺痛、瘙癢以及緊繃感等主觀癥狀，可以伴有客觀的體征，如紅斑、毛細血管擴張等，也可以不伴有客觀體征。國內(nèi)共識強調(diào)敏感性皮膚是一種亞健康皮膚狀態(tài)，具有敏感性高、耐受性差的特點。

在國際上達成的敏感皮膚專家共識是由國際上“敏感性皮膚”研究方面的領軍人物——法國的Misery教授組織制定的。國際敏感性皮膚專家共識強調(diào)敏感皮膚是指對于常規(guī)刺激出現(xiàn)的不適感覺，是一種綜合征，它不能被任何皮膚病相關皮損所解釋，可伴有紅斑或不伴有紅斑。他特別強調(diào)了敏感皮膚并不僅僅只累及面部，雖然80%以上累及面部，但還有44%累及頭皮，甚至還可累及外陰。

國際共識的定義和中國共識的定義還是有一些區(qū)別的。國際上的各個專家對敏感皮膚的概念是有爭議的。在國際共識中提出它是一種獨立綜合征，并沒有明確指出敏感皮膚是否是一種獨立疾病。

但值得注意的是，Misery教授在2016年的一篇綜述中，對敏感性皮膚進行了定義。他認為敏感性皮膚是一種臨床癥狀，是自我報告的面部不適感覺，包括有一些不適癥狀。敏感性皮膚可能發(fā)生在正常皮膚、皮膚屏障障礙或作為面部皮膚病的癥狀的一部分。 

敏感性皮膚到底是一獨立疾病還是臨床癥狀？Misery教授在國際共識中的定義和他自己發(fā)表的綜述上的定義是自相矛盾的。為什么會出現(xiàn)這種矛盾呢？他本人所持的觀點是一種臨床癥狀，但因為國際共識是各個國家的專家一起討論的結(jié)果，而他個人的觀點并不能夠超越大家討論的集體共識的結(jié)果。那就要問了，多數(shù)人的觀點一定是正確的嗎？實際上是未必的。因為這個問題本身的爭議性很大，很難在一次論壇上達到很準確的共識。

相對來說，Misery教授是這方面研究的權(quán)威，他個人對于敏感皮膚的定義還是比較符合大多數(shù)專家意見的。比如中國中山三院賴維教授的觀點，他就認為是一種皮膚癥狀，不是疾病，可以由多種因素引起，包括皮膚病及亞臨床表現(xiàn)的皮膚病變，其中很重要的特應性皮炎和玫瑰痤瘡是潛在性病因。

敏感性皮膚是一種高反應性的皮膚狀態(tài)，主要由化妝品行業(yè)提出和使用，因為化妝品可以用于修復敏感性皮膚，但不能治療敏感性皮膚，也就是說敏感性皮膚不能成為一種疾病，如果成為一種疾病的話，化妝品行業(yè)就沒辦法去治療它，也就是化妝品行業(yè)不能生產(chǎn)藥。

我個人同意賴維教授的觀點，敏感性肌膚是主觀感覺到的不適癥狀，特點是高反應性、不耐受、不穩(wěn)定的一種皮膚狀態(tài)。

從這張圖也可以看到，繼發(fā)性的敏感性皮膚是皮膚病伴有的敏感性皮膚，是先有皮膚病導致皮膚屏障功能障礙，然后導致皮膚敏感、不耐受。但真正的敏感性皮膚，原發(fā)性的是先有皮膚屏障功能障礙，然后導致敏感性皮膚的皮膚敏感、不耐受，這是繼發(fā)性和原發(fā)性敏感皮膚的區(qū)別。

敏感性皮膚分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性的與遺傳因素也就是易感基因有關，包括先天皮膚角質(zhì)層薄，屏障功能比較弱，面部易出現(xiàn)潮紅、紅斑、毛細血管擴張等。原發(fā)性和繼發(fā)性的比例大概是3:7，原發(fā)性約占30%，繼發(fā)性約占70%，這是來自國內(nèi)何黎教授的數(shù)據(jù)。

繼發(fā)性的除了由于外用刺激性的藥物，比如果酸、維A酸、水楊酸，還有激素藥膏等，還包括不恰當?shù)淖o膚美容操作，比如過度清潔、去角質(zhì)、激光術后、果酸換膚術后等，都會導致暫時性的敏感性皮膚發(fā)生。在這兩年比較重視的是皮膚病伴發(fā)的敏感性皮膚，比如激素依賴性皮炎、玫瑰痤瘡本身就會伴有皮膚敏感。

目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一個敏感性皮膚相關的易感基因，但這只是冰山一角，剛剛開始，相信以后會有更多這樣的基因被發(fā)現(xiàn)。

再看一下敏感皮膚的發(fā)病率。在日本，高達70%的女性有敏感性皮膚；在歐美，大概有50%的女性和40%的男性有敏感性皮膚；在中國，2012年在北、上、廣三個城市進行調(diào)查，有36%的女性有敏感性皮膚。但這個調(diào)查是相對局限的，局限在這三個大城市。

最新2017年的調(diào)查顯示54.65%的人群有敏感性皮膚，這跟國際上50%的發(fā)生率是很接近的，說明敏感性皮膚在國際上是非常普遍的，發(fā)生率也是相似的。

關于敏感性皮膚的誘發(fā)和加重因素，主要是化學因素、物理因素、醫(yī)源性因素、飲食和精神因素?；瘜W因素大家都知道，化妝品、清潔用品、消毒產(chǎn)品等。物理性因素主要包括季節(jié)交替、溫度變化、日曬、大風、霧霾還有濕度。醫(yī)源性因素包括激光等有創(chuàng)治療后，還有一些外用刺激性藥物等。飲食包括辛辣刺激的飲食，還有飲酒。精神因素包括緊張、生氣、熬夜、生理期等等。

下面看一下皮膚結(jié)構(gòu)與皮膚屏障的關系。

皮膚的表皮層分為五層，其中最重要的是角質(zhì)層。角質(zhì)層有五大功能，美學功能、保護功能、防曬功能、吸收功能和保濕功能。所以角質(zhì)層一旦受損以后，皮膚屏障就會受到損傷。

真皮層主要是膠原纖維和彈力纖維維持皮膚的彈性、張力，這主要與皮膚老化相關。還有汗腺和皮脂腺，它們是皮膚的通道，可以吸收水溶性、脂溶性的物質(zhì)，這在化妝品使用過程中，是很重要的通道。

接下來重點講一下皮膚屏障。廣義的皮膚屏障包括物理性屏障、微生物屏障、抗氧化屏障、神經(jīng)屏障和免疫屏障。但通常所說的狹義的皮膚屏障，指的是表皮，尤其是角質(zhì)層的物理性屏障，又稱為滲透性屏障，是最重要的皮膚屏障。

這兩年比較熱的是關于微生物屏障，因為微生物屏障是皮膚上的最外層，它是由寄居在皮膚表面的正常菌群組成的。 

什么是皮膚微生物屏障和皮膚微生態(tài)？皮膚微生態(tài)是指由細菌、真菌、病毒、螨蟲等各種微生物與皮膚表面的組織細胞及各種分泌物，微環(huán)境等共同組成的生態(tài)系統(tǒng)。也就是說不僅僅包括微生物，還包括其他成分。

皮膚微生物群組是皮膚微生態(tài)的重要組成部分。皮膚表面細菌可以分為有害菌和無害菌，有害菌可以造成疾病，因此要把它消滅，無害菌可以與皮膚協(xié)同生活，且兩者之間相互促進，又稱為皮膚共生菌。 

如果皮膚微生物屏障出現(xiàn)菌群失調(diào)，那在皮膚表面的潛在致病微生物就能繁殖，引起疾病。已有證據(jù)表明，痤瘡、銀屑病、特應性皮炎、酒渣鼻等疾病都與皮膚共生菌群紊亂有關。

如圖，最外層的皮膚屏障是微生物屏障。下面是皮脂膜，再下面是角質(zhì)層的皮膚屏障。皮膚屏障包括以下幾個方面，皮膚的物理屏障、皮膚微生物屏障和皮膚免疫，共同形成了機體的第一道防御體系，它們是共同作用，缺一不可的。

以往所說的最重要的皮膚屏障就是物理屏障，又叫做滲透性屏障，也就是說由角質(zhì)層所構(gòu)成的是最重要的。

還有就是微生物屏障，皮膚表面微生物膜的下面是皮脂膜，是由皮脂和汗液所組成，也有很重要的皮膚屏障功能，包括潤滑皮膚、抗感染，還有屏障作用，也是很重要的。假設微生物屏障是正常的，皮脂膜由于過度清潔而消失，也就失去了其中的一層屏障。 

最重要的滲透性屏障，也就是物理性屏障，是由皮膚的磚墻結(jié)構(gòu)所形成，“磚”是角質(zhì)形成細胞，“灰漿”是細胞間脂質(zhì)，細胞間脂質(zhì)是非常重要的，在修復皮膚屏障時，往往采用的策略是在護膚品里加入模擬的生理性細胞間脂質(zhì)。

物理性屏障又稱為滲透性屏障，主要有四個作用，包括皮膚屏障的作用、保濕的作用、調(diào)節(jié)炎癥反應的作用，還有防曬的功能。其中最重要的還是屏障作用，可以把外界的刺激物屏蔽掉，阻擋在皮膚外面，不讓它進入到皮膚真皮層。 

如果皮膚屏障受損，也就是角質(zhì)層物理性屏障受損以后，外界刺激物就可以直接穿過表皮層，甚至到達真皮層，破壞皮膚，使皮膚受到損傷。同時，皮膚的水分就可以穿透角質(zhì)層而蒸發(fā)掉。

看一下敏感性皮膚的發(fā)生機制。

一是皮膚屏障功能受損，受損以后經(jīng)表皮的失水率增高，角質(zhì)層含水量下降。 

二是皮膚感覺神經(jīng)功能失調(diào)，這里有一個非常重要的受體，俗稱辣椒素受體，全稱是瞬時受體電位香草酸亞家族成員1（TRPV1）受體。這個受體非常重要，它一旦被激活，就會出現(xiàn)燒灼、刺痛、瘙癢的癥狀。

三是血管反應性增高，比如面部潮紅、血管擴張都與辣椒素受體的活化有關。除此以外，它還可以使一些炎癥細胞分泌炎性因子，從而導致紅、腫、熱、痛以及瘙癢等炎癥反應。 

這是敏感性皮膚發(fā)病機制模式圖，圖中分為了幾個部分。下面的部分是致病因素，也就是影響因素，包括環(huán)境因素、生活習慣、酒精、紫外線等。內(nèi)源性因素包括性激素，也就是受生理周期影響，還有壓力、情緒影響等。還有直接的發(fā)病因素，比如特應性傾向，就是所謂的過敏體質(zhì)，還有一些皮膚病和皮膚屏障功能障礙的影響。其中非常重要的是綠色橢圓里面強調(diào)的TRPV1的活化，它活化以后會導致神經(jīng)源性的炎癥。

皮膚屏障受損是敏感性皮膚發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)?？梢钥吹綀D中幾個發(fā)病機制之間是相互關聯(lián)的，每一種機制都會產(chǎn)生相應的癥狀，比如皮膚屏障功能受損會出現(xiàn)干燥、脫屑，如果神經(jīng)和血管反應性增加，會出現(xiàn)紅斑、毛細血管擴張、灼熱感，進而導致免疫反應，出現(xiàn)瘙癢等癥狀。 

看一下敏感性皮膚的診斷，主要是參考了國內(nèi)共識。

診斷條件包括主要條件和次要條件，主要條件包括主觀癥狀，主觀癥狀就是受到外界環(huán)境刺激以后出現(xiàn)的灼熱、刺痛、瘙癢及緊繃感。怎么判定呢？一般是通過自評的調(diào)查問卷來判定。

敏感性皮膚的次要條件，也就是客觀性評價，包括儀器、設備的評價，可以測量ph值，可以測量經(jīng)表皮失水率等。還可以通過半主觀評價，比如乳酸刺痛試驗，辣椒素試驗等。主觀評價也就是問卷調(diào)查是最重要的，也就是金字塔的底座。

重點講一下敏感皮膚的調(diào)查問卷。早期采用的是美國邁阿密大學鮑曼醫(yī)生設計的以其名字命名的鮑曼皮膚分型問卷。這個問卷把皮膚分為16種皮膚類型，包括敏感類型。

國內(nèi)在敏感性皮膚研究方面處于前沿地位的王學民教授，曾經(jīng)對鮑曼問卷在中國的適應性進行了科學性研究，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在中國的適用性不強，可能是由于文化、生活習慣、還有皮膚膚質(zhì)等的不同，導致問卷不太適合在中國作為判斷敏感性肌膚的依據(jù)。 

在這種情況下，四川大學華西醫(yī)院皮膚科的李利教授團隊編制了敏感性皮膚華西問卷，并進行了針對這個問卷的臨床觀察。觀察結(jié)果發(fā)現(xiàn)這個問卷還是比較好的，更適用于中國人敏感性皮膚的篩查。

敏感性皮膚華西問卷共14條，分別進行打分，然后根據(jù)分數(shù)來判斷輕度、中度、重度或沒有敏感性皮膚。圖中特別標紅的位置是表明其中包括了皮膚病相關條目，也就是皮膚病繼發(fā)的敏感性皮膚也是包含在內(nèi)的。具體的詳細問卷大家可以在網(wǎng)上下載，是有相關文獻的。

關于敏感性皮膚的防護，首先是做好日常護膚，不能化妝，護膚品的種類越少越好，潔面時清水洗臉，一般用溫水，偶爾可以使用氨基酸洗面奶，但現(xiàn)在市場上的氨基酸洗面奶比較混亂，也有一些假的氨基酸洗面奶只添加了氨基酸，但不是氨基酸的表活，這樣的洗面奶是不可以的。

此外要禁用含皂基產(chǎn)品或普通洗面奶。其他方面比如醫(yī)美面膜可以每周敷2-3次，但不能敷得太頻繁。皮膚屏障修復劑或日常面霜，可以多次使用。

敏感性皮膚一定要避免誘發(fā)和加重因素，有化學因素、物理因素、醫(yī)源性因素、飲食、精神因素等，這些都是導致敏感性皮膚發(fā)生或加重的因素，一定要在治療同時避免這些加重因素。 

怎么避免呢？其中最重要的就是怎么防曬，敏感性皮膚首選的不是防曬霜，是硬防曬。

硬防曬指的是利用防曬裝備，比如帽子、傘、衣服的硬防護作用，這樣的防護作用比防曬霜要強，而且不會帶來任何刺激，所以首選硬防曬。這里也要注意一點，就是在買防曬裝備時一定要買帶有防曬指數(shù)認證的正規(guī)產(chǎn)品，不要買那些廉價的所謂的可以防曬的物品。 

敏感性皮膚適用的防曬霜，理論上應該選擇物理性的，也就是無機的防曬霜。但物理性防曬霜的膚感很差，油膩厚重很難清洗。所以有些人擦了物理性防曬霜以后會感到很不舒服，會反復清洗，這樣反而會破壞皮膚屏障，導致敏感性皮膚加重。

敏感性皮膚適用的防曬霜應當是溫和不刺激、膚感好、易清洗的防曬霜，現(xiàn)在瑞士和日本的部分品牌有自己的專利技術，可滿足防曬及膚感的雙重要求。不是說敏感性皮膚就必須用物理性防曬霜，但如果用普通的物理性防曬霜，可能會帶來意想不到的不良后果。

這是敏感皮膚的防護與治療的流程。首先是去除誘因，做好防護；其次可以做一些物理治療，比如冷噴冷膜、舒敏之星、光療等等；再次是用醫(yī)學護膚品來緩解癥狀，修復屏障。最后，如果以上治療都無效的話，還可以聯(lián)合一些藥物治療。

為什么要用藥物治療？可以再看下這張皮膚屏障受損的機制圖，如果把每一個發(fā)病環(huán)節(jié)解決掉，皮膚就會變好。比如皮膚屏障功能受損，可以用醫(yī)學護膚品來修復皮膚屏障。比如感覺神經(jīng)信號增加，是TRPV1受體激活導致，可以外用TRPV1也就是辣椒素受體的拮抗劑來進行拮抗。對于引起不舒服，引起紅斑的免疫性反應、炎癥反應，可以用抗組胺藥。 

針對敏感肌最常用的醫(yī)學護膚品，也叫藥妝品。它的特點主要是功效性、安全性，還經(jīng)過了實驗及臨床驗證。功效性大家都知道，安全性方面特別要注意的是化學配方成分越簡單越好，盡量不含色素、香料和致敏防腐劑。如果完全不含防腐劑當然是最好的，但有時很難做得到，所以退而求其次，可以用一些不容易致敏的防腐劑。

當出現(xiàn)不適癥狀時，可以用醫(yī)學護膚品緩解癥狀。可以用活泉水，比如法國各藥妝品牌的活泉水，有舒緩止癢的作用。還可以用含有活性成分的柔膚水或噴霧，比如維生素B5噴霧，以及含有紅沒藥醇、馬齒莧提取物等活性成分的潤膚水、潤膚露等。還可以用醫(yī)美面膜進行冷敷，醫(yī)美面膜主要是膠原蛋白或透明質(zhì)酸的敷料，有抗炎舒緩和降溫的作用。

重點說一下TRPV1受體拮抗劑，也就是辣椒素受體拮抗劑，它的名字叫4-叔丁基環(huán)己烷。是由德國化妝品原料巨頭德之馨公司研發(fā)出來的，目前市場上已經(jīng)有含有這種成分的護膚品上市了。是德國某品牌的超敏感舒緩修復護理霜，但這個產(chǎn)品目前只能海淘。

對于皮膚屏障的修復策略首先是加強保濕，用一些主動能夠合成生理性脂質(zhì)神經(jīng)酰胺及透明質(zhì)酸的物質(zhì)，比如青刺果提取物、尿囊素等。主要的策略是補充生理性細胞間脂質(zhì)，細胞間脂質(zhì)包括神經(jīng)酰胺、游離脂肪酸和膽固醇，并且這三種成分、三種細胞間脂質(zhì)要有比較合理的比例，比例是（摩爾比）= 1:1:1。 

皮膚屏障修復劑最基礎的就是保濕潤膚劑，這是廣義的皮膚屏障修復劑。狹義的皮膚屏障修復劑指的是含有合理比例的生理性脂質(zhì)成分。比如德之馨公司的德膚修，是半合成的原料，它里面含有的生理性脂質(zhì)比例是神經(jīng)酰胺：游離脂肪酸：膽固醇=1：1：1。

雖然在生理性情況下是1：1：1，但我們做了相關研究，如果把這個比例調(diào)整一下，可能會產(chǎn)生更好的修復效果。比如把這三種脂質(zhì)成分中任何一種的比例提高3倍，比如3:1:1或1:3:1或1:1:3，都會增強對皮膚屏障的修復能力。 

這里要特別注意一點，如果皮膚屏障修復劑里只含有一種或兩種脂質(zhì)的保濕劑，沒有同時含有三種的話，反而會延遲皮膚屏障的修復。

敏感性皮膚的物理治療首先是舒敏之星，在臨床上特別常用。舒敏之星實際上是一種射頻，但跟普通的醫(yī)美射頻是不一樣的。普通的醫(yī)美射頻是產(chǎn)生熱的，通過熱來發(fā)揮作用，但舒敏之星的射頻是不產(chǎn)生熱的，所以不會對皮膚造成任何損傷或不利影響。 

除此之外，LED紅光可以利用光調(diào)作用加快皮膚屏障修復。低強度的激光療法是直接產(chǎn)生輻射，而不是熱效應，也是不產(chǎn)熱的，可以明顯改善敏感性皮膚。低能量的強脈沖光，也可以有效改善敏感性皮膚的主觀癥狀，強調(diào)一定要是低能量，因為強脈沖光就是光子嫩膚，如果不是低能量，可能會有適得其反的作用。

中國敏感性皮膚專家共識還推薦冷噴、冷膜、冷超、射頻和黃光來緩解敏感性皮膚的癥狀。特別要注意的是，強脈沖光、射頻需要在恢復皮膚屏障的基礎上進行。如果皮膚屏障沒有恢復，建議不要做這樣的物理治療。

講一下比較熱門的益生菌，與微生物屏障相關的治療。國外研究發(fā)現(xiàn)外用長雙歧桿菌提取物每天兩次，可以使皮膚敏感性下降。而且做了一些機理研究，推測可能是通過降低神經(jīng)元的反應性來降低皮膚敏感性。此外就是口服益生菌，這個研究的對象是副干酪乳桿菌，也可以降低皮膚敏感性，并促進皮膚屏障功能的修復。但很遺憾的是這是同一個團隊進行的研究，目前還沒有發(fā)現(xiàn)國內(nèi)外其他研究團隊，或有研究其他益生菌菌種對敏感皮膚的影響。

益生菌指的是活性微生物，而不是發(fā)酵產(chǎn)物或提取物。現(xiàn)在市場上會把有些真菌的裂解產(chǎn)物也歸類于益生菌護膚品，其實是不對的。比如理膚泉推出了益生元溫泉噴霧，其實仍屬于概念性產(chǎn)品。目前在市場上還沒有真正益生菌護膚品上市，尤其是針對敏感性皮膚的。 

敏感皮膚的藥物治療，因為重度敏感皮膚的炎癥反應很重，通常需要藥物治療來緩解癥狀，敏感皮膚既然很敏感，就很容易受到外界過敏原、刺激源的刺激，導致刺激性接觸性皮炎或過敏性接觸性皮炎，這時就已經(jīng)形成了皮膚病，需要藥物來治療。

常用藥物包括抗組胺藥、類激素藥物、硫酸羥氯喹，還有一些情緒穩(wěn)定劑。這里強調(diào)兩點，一是TRPV1受體拮抗劑，也就是辣椒素受體拮抗劑，叫4-叔丁基環(huán)己烷，這個是沒有藥品的。但德國優(yōu)色林藥妝品含有這個成分，并且能達到效果，可以阻斷敏感皮膚發(fā)病機制的環(huán)節(jié)，所以還是很重要的。二是在敏感區(qū)域常常會應用他克莫司、吡美莫司，屬于鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑，這個不是不建議用，而是要會用并用好，因為這個藥膏有兩個問題，一是有刺激性，二是研究證實，它對皮膚屏障的修復有負面作用，也就是在用他克莫司、吡美莫司的時候，建議與保濕劑或皮膚屏障修復劑混合在一起使用，也可以先用他克莫司、吡美莫司涂在皮膚表面后，緊接著再涂保濕劑或皮膚屏障修復劑，這樣就可以消除它的負面作用，也可以降低刺激性。但如果單獨用他克莫司、吡美莫司的話，可能會有適得其反的效果。 

敏感性皮膚是有爭議的，但現(xiàn)在絕大多數(shù)專家都認為它是一種臨床癥狀，分為原發(fā)性與繼發(fā)性。原發(fā)性與遺傳背景有關。敏感性皮膚的發(fā)生率大概在50%左右，這里指的是女性。對于男性目前沒有國際上的統(tǒng)計，大概是在40%左右，也是比較高的。

還有就是要避免“作出來”的敏感性皮膚，也就是繼發(fā)性的，前面已經(jīng)講了很多情況可以導致敏感性皮膚，所以一定要避免。敏感性皮膚的發(fā)生機制，包括皮膚屏障功能受損、血管神經(jīng)反應性增高、免疫炎癥反應等。皮膚屏障功能受損是敏感性皮膚發(fā)生的關鍵環(huán)節(jié)。適用于中國人的調(diào)查問卷，有助于了解敏感性皮膚的發(fā)生率及嚴重程度。

應用醫(yī)學護膚品主要是皮膚屏障修復劑，益生菌可以促進皮膚屏障的修復，至于含有益生菌的護膚品，到現(xiàn)在還是概念性產(chǎn)品，有待觀察。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑和物理治療，有助于減輕敏感性皮膚的炎癥反應。TRPV1受體拮抗劑可以收縮血管、緩解潮紅、改善刺激癥狀。 

接觸刺激原或過敏原后出現(xiàn)刺激性或過敏性接觸性皮炎，可以口服藥物治療，包括抗組胺藥、美能片，也就是一種類激素，還有羥氯喹，羥氯喹有兩個作用，一個是抗炎作用，二是降低光敏性作用，此外，皮膚病引起的皮膚敏感也是一種繼發(fā)性敏感性皮膚，可以應用護膚品輔助治療。

問答環(huán)節(jié)

問：激光治療后如何護理可以避免產(chǎn)生敏感性皮膚？

答：激光術后要應用冷敷，皮膚屏障修復劑和表皮生長因子來預防繼發(fā)性敏感肌。如果求美者沒有原發(fā)性敏感肌，醫(yī)美治療后如果做好護理是可以避免繼發(fā)性敏感肌的。

問：是否可推薦幾款可適用于敏感性皮膚的防曬霜？

答：推薦瑞士優(yōu)佳、日本城野醫(yī)生嬰兒防曬霜。

問：可以推薦一款針對一到換季皮膚就發(fā)紅、瘙癢、出現(xiàn)紅色炎性反應的基礎藥物嗎？可長期使用的。

答：最安全的是抗組胺藥，其次是美能片和羥氯喹。

問：過敏后多久可以做激光？

答：過敏后至少治療兩周才可以。