華夏民族的先人在史前時(shí)期所創(chuàng)造出中藥診治疾病的遠(yuǎn)古文化的具體歷程，目前還無法還原其歷史的真實(shí)面貌。然而他們?cè)诜磸?fù)試錯(cuò)中確定生藥的治療目標(biāo)，到最后固化為口訣的過程，卻可以在《傷寒論》與《金匱要略》中尋找到蛛絲馬跡。后人的研究就像考古學(xué)家從一個(gè)陶瓷破罐上來推斷千萬年前的社會(huì)各種狀態(tài)一樣，全部借憑從這些文本的字里行間捕捉到先人的足跡。

就從甘草這一味最平常的藥物開始今天的交流吧。

人類是“喜甘厭苦”的，而治病的藥大都是苦口的東西，所以服藥是一種無奈的需求，是人類求生本能戰(zhàn)勝了“喜甘厭苦”的本能。

然而甘草卻是一味甘甜的良藥，所以它在所有的藥物中獲得了特殊的地位。

遙想上萬年之前，先人在盲目尋找藥物的過程中偶然發(fā)現(xiàn)了甘草，嘗到了它的可口的味道，并且發(fā)現(xiàn)它能治療很多疾病，于是就一傳百、百傳千地傳播了開來。我估計(jì)甘草應(yīng)該是原始社會(huì)中最早得以廣泛使用的中藥之一，這也許就是“國老”“國老草”作為它別名的由來吧。記得我在小學(xué)讀書的時(shí)候，還和同學(xué)們經(jīng)常到中藥鋪里買甘草吃，由此也可見甘草在社會(huì)中的普及程度。

當(dāng)時(shí)還不知道甘草不能夠亂吃，吃多了會(huì)引起水鈉潴留，出現(xiàn)水腫與血壓升高。

先人在使用甘草時(shí)，漸漸地掌握了它的治療目標(biāo)?！秱摗分袉挝陡什莳?dú)立成方的“甘草湯”，明確地指出它能主治“咽痛”。

吉益東洞從《傷寒論》的研究中得知，甘草的藥證是“主治急迫”，也就是具有“緩急”的作用?！熬徏薄弊饔帽憩F(xiàn)在哪里呢？吉益東洞緊接著做了具體的講解：“故治里急、急痛、攣急，而旁治厥冷、煩躁、沖逆等諸般迫急之毒也?！?/p>

我們結(jié)合臨床實(shí)踐來解讀一下，就是說“甘草”可以治療所有的急性病，因?yàn)樗芫徑馊梭w抗病中的激烈反應(yīng)。說得具體一點(diǎn)兒，就是它能治療各種急性疼痛、心臟的劇烈跳動(dòng)、神智的極度興奮、肌肉的過度痙攣、癔病和癲癇的發(fā)作，以及由以上諸多原因造成的昏厥與肢冷等病癥。

當(dāng)然吉益東洞說的治療目標(biāo)不是指由甘草單獨(dú)完成的，而是在由它所組成的方證中所表現(xiàn)出來的。譬如芍藥甘草湯證中的“腳攣急疼痛”；桂枝甘草湯證中的“其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者”；甘麥大棗湯證的“婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸”；炙甘草湯證的“脈結(jié)代，心動(dòng)悸”等。

然而歷代本草對(duì)甘草功效的記載就有點(diǎn)兒不一樣，認(rèn)為它能解毒，能調(diào)和諸藥，顯得比較抽象與籠統(tǒng)。

總之，甘草在《傷寒論》從藥到方的過程中的作用是不可低估的。

用甘草配合成湯方，它在不改變治療目標(biāo)的基礎(chǔ)上使人容易下咽，同時(shí)又能緩和主藥的烈性，使服藥更為安全。所以正像遠(yuǎn)田裕正所說的那樣，甘草的使用“可以說是湯方形成過程的第一原則”。

本文源自《婁紹昆講經(jīng)方》。

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