柴胡桂枝干姜湯治療乳腺增生癥

患者，女，32歲。訴右側(cè)乳房脹悶不適已1年余。近3個(gè)月來(lái)發(fā)現(xiàn)乳房有腫塊，經(jīng)前乳房脹痛加劇，腫塊明顯增大，經(jīng)后乳房脹痛減輕腫塊明顯縮小。并隨情緒郁悶而加重，伴胸脅脹滿，口苦咽干。

體格檢査:右乳外上象限可捫及2.5cm×3.0cm大小腫塊，活動(dòng)度好，質(zhì)中等，觸痛明顯，邊界清楚，局部皮膚無(wú)改變，乳頭無(wú)溢乳凹陷，雙腋下淋巴結(jié)無(wú)腫大。

乳腺B超檢查：乳腺結(jié)構(gòu)不良。

西醫(yī)診斷為：乳腺增生癥。

舌脈：舌體偏胖，舌苔白，脈弦滑。

辨證：肝郁氣滯，痰濕凝結(jié)。

治法：疏肝清熱，溫化痰濕，軟堅(jiān)散結(jié)。

處方：【柴胡桂枝干姜湯】。

柴胡9克，黃芩9克，桂枝4.5克，干姜4.5克，天花粉21克，生牡蠣(先煎)15克，炙甘草9克。

每日1劑，水煎分服2次。

服藥30劑后，自覺癥狀消失。

B超檢查：腫塊消失。

隨訪1年未復(fù)發(fā)。

按：

乳腺增生癥是婦女的常見病、多發(fā)病，屬中醫(yī)“乳癖”范疇。多因思慮傷脾，郁怒傷肝，情志不暢，以致氣滯痰凝而成。

本病證以樞機(jī)不利為本，痰濕凝結(jié)為標(biāo)，故以柴胡桂枝干姜湯疏肝凊熱，溫化痰濕，軟堅(jiān)散結(jié)而取得較好療效。