股骨頸骨折閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定是相對年輕患者的金標(biāo)準(zhǔn)。但不愈合病例仍然經(jīng)?？吹?。如何治療仍然爭議不一。

該病人47歲，閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定術(shù)后1年余。X線片顯示股骨頸不愈合，短縮，內(nèi)固定松動

DAA入路，暴露股骨頸，調(diào)整更換松動的空心釘。

前方開窗，斷端徹底清理，去除斷端纖維疤痕至新鮮骨創(chuàng)面、滲血

取血運豐富的髂骨松質(zhì)骨豐富植骨

帶部分大轉(zhuǎn)子骨塊的臀中肌骨瓣旋轉(zhuǎn)植入開窗處，可見骨瓣斷端滲血良好

微型鎖定板支撐固定骨瓣

內(nèi)側(cè)支撐鋼板應(yīng)用，加強斷端穩(wěn)定，抗垂直剪力。

術(shù)中透視位置良好，斷端植骨豐富，已看不到間隙