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想不出有什么東西不能作假,但是病理診斷我認為沒有人敢去這么做

 成靖 2019-02-09

病理報告單是疾病診斷的金標準,尤其對于癌癥來說意義更大。直接決定了患者的治療方案。目前幾乎所有惡性腫瘤的治療方案的選擇都是依據(jù)病理分期?;颊叩念A后信息,復發(fā)風險的大小也是通過病理診斷獲得信息。

如果患者的病理診斷報告是作假的,那么,可以說是嚴重的犯罪行為。因為不同的病理分期,治療方案是不同的。以胃癌術后病理報告為例,如果病理分期是早期,沒有淋巴結轉移,那么根本不需要輔助化療,定期復查就可以了。但是,如果早期胃癌診斷為中期,術后給患者做了半年的輔助化療,沒有任何益處,反而患者遭受了化療的副損傷,同時經濟也受到損失。同樣道理,如果是中期胃癌,病理診斷為早期胃癌,沒有給做化療。這就認為增加了患者術后復發(fā)的風險,胃癌一旦復發(fā),再次治愈機會渺茫。

有人會提出疑問:為何同樣的病理,不同的醫(yī)院給出的報告不完全一樣。這是有可能的。因為病理切片的制作水平,取材部位的差別,病理醫(yī)師的診斷水平,都可能導致一定的誤差,這是允許的。這和認為主觀造假有本質區(qū)別。就像同樣一個人的CT片子,每個影像科醫(yī)生給出的診斷報告不會完全一致,但是會基本一致。疑難病例除外。  

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