母親今年查出胃角腺癌低分化，做了胃癌手術(shù)，該不該化療？
您好，不知道患者術(shù)后病理情況是怎樣的？如為I期胃癌，不需要行術(shù)后化療，定期復(fù)查隨訪即可，對于合并有高危因素的，可選擇性行化療。如為II-III期胃癌，建議術(shù)后行輔助化療，具體方案建議與主管醫(yī)生溝通后確認(rèn)。如為非R0切除或非D2淋巴結(jié)清掃，術(shù)后需加做放療，或MDT討論。 請幫忙看看我的報(bào)告單 胃鏡活檢：（胃角）腺體內(nèi)高級別上皮內(nèi)瘤變，小灶癌變
您好，腺體內(nèi)高級別上皮內(nèi)瘤變是癌前病變，繼續(xù)發(fā)展下去的話可能演變成早期癌癥；小灶癌變指局限性小病灶癌變，非浸潤型，一般指粘膜內(nèi)癌。建議咨詢有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，行ESD或EMR內(nèi)鏡切除治療。 低分化胃癌，做了全切手術(shù)，術(shù)后醫(yī)生說要進(jìn)行6個(gè)療程的化療。請問這種情況術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移可能性大嗎？能活5年嗎？
您好，從病理報(bào)告上來看，腫瘤為低分化腺癌，病理分期為pT2N0M0，伴脈管侵犯，為IB期進(jìn)展期胃癌，一般術(shù)后5年生存率為70%左右。區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)越多，5年生存率相對越低，不同地區(qū)的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)會有差異，統(tǒng)計(jì)分析僅能代表一個(gè)群體的平均值，無法準(zhǔn)確預(yù)測每一位患者的情況?；颊邿o區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，是預(yù)后相對較好的一類，但腫瘤組織學(xué)類型為低分化腺癌，且伴脈管侵犯，這些都是增加術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。因此，術(shù)后仍需定期隨訪復(fù)查，監(jiān)測患者病情變化。您好，病理結(jié)果提示：腫瘤的組織學(xué)類型大部分為印戒細(xì)胞癌，少部分為粘液腺癌。Lauren分型是根據(jù)胃癌組織學(xué)生長方式分為腸型、彌漫型、混合型三種類型。免疫組化：HER2(-)提示預(yù)后相對HER2+好，且不適宜用曲妥珠單抗靶向治療。 您好，從病理報(bào)告上來看，腫瘤為低分化腺癌，病理分期為pT3N0，伴神經(jīng)侵犯，若無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況下，為Ⅱ期胃癌。Ⅱ期胃癌的術(shù)后規(guī)范治療是要進(jìn)行術(shù)后輔助化療的，且腫瘤為低分化腺癌，侵犯神經(jīng)，都會增加術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)的機(jī)率，所以術(shù)后輔助化療是要做的。化療方案推薦XELOX方案6個(gè)月（奧沙利鉑+卡培他濱）或S-1單藥滿一年（替吉奧單藥）。建議盡快開始術(shù)后輔助化療，盡量不晚于術(shù)后一個(gè)月。
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