腦神經(jīng)衰弱？認(rèn)識(shí)心身癥

心理因素會(huì)影響到身體功能與身體疾病，當(dāng)承受過多、過重的壓力時(shí)，身體的自律神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)等，可能就會(huì)出現(xiàn)機(jī)能失調(diào)的情形，嚴(yán)重的更會(huì)產(chǎn)生各種身心疾病出來。反過來說，當(dāng)身體有了疾病，難免也會(huì)帶來不等程度的不安、害怕、焦慮或憂郁等情緒。

臨床可見之心身癥種類多樣化，但大部分都呈現(xiàn)在自律系統(tǒng)所支配的生理機(jī)能上。自律神經(jīng)系統(tǒng)影響所及包括如：

1、心臟血管系統(tǒng)：冠狀動(dòng)脈疾病、原發(fā)性高血壓、郁血性心臟衰竭、心律不整、血管性頭痛、偏頭痛等。

2、呼吸系統(tǒng)：常見的有過敏性鼻炎、氣喘、過度換氣癥候群等。

3、消化系統(tǒng)：消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、食道迴流、嘔吐、腸胃道躁急癥等。

4、泌尿生殖系統(tǒng)：頻尿、與月經(jīng)周期有關(guān)的癥狀，如經(jīng)痛、經(jīng)前緊張癥候群等。

5、免疫系統(tǒng)：降低免疫功能，而易生大大小小的毛病。

6、皮膚系統(tǒng)：搔癢癥、牛皮蘚、多汗癥、特異性皮膚炎等。

7、肌肉骨骼系統(tǒng)：下背痛、肌肉緊張性頭痛等。

8、內(nèi)分泌系統(tǒng)：低血糖癥、糖尿病、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或低下、副甲狀腺機(jī)能低下、腦下垂體機(jī)能不足等。

其中有很多的心身癥狀，常常有一般的各項(xiàng)檢查中找不出明顯的器質(zhì)性病因，但病人仍反復(fù)感到不舒服；有些醫(yī)師常會(huì)無心的告訴病人說：“你沒有?。　备沟貌∪藷o所適從，只好再不斷的接受各式各樣的檢查與治療，或者只有尋求偏方，無所適從。

心身癥的成因，就體質(zhì)因素，主要呈現(xiàn)在神經(jīng)生理機(jī)能、神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)能和神經(jīng)免疫機(jī)能上?？偫▉碚f，通常的情況是，當(dāng)一個(gè)人承受太多的壓力之后，經(jīng)由大腦的反應(yīng)，影響到全身的內(nèi)分泌系統(tǒng)、自律神經(jīng)系統(tǒng)，而影響到全身的內(nèi)臟器官功能。就心理社會(huì)因素，在人格特質(zhì)上，緊張型、依賴型、敏感型、過度追求完美型、強(qiáng)迫性格型、不成熟型的人在遭逢心理沖突或過度的壓力時(shí)，就容易罹患心身癥。

一旦身體持續(xù)的存在某種或某些生理癥狀，讓人感到不舒服，甚至影響到日常生活功能時(shí)，最好盡早就醫(yī)，以排除心身癥以外的其他疾病的可能性。但若幾位醫(yī)師的診斷與一系列檢查后，已確定沒有器質(zhì)性因素，就應(yīng)當(dāng)考慮自己是否患了心身癥。心身癥的治療，通常醫(yī)師會(huì)針對(duì)病情的程度與個(gè)人的個(gè)別差異性，來安排個(gè)別化的治療。

藥物治療目的在于去除治病的生理因素，免得受到嚴(yán)重傷害，用藥的另一個(gè)目的，則是要讓病人舒服，也就是治標(biāo)的改善病人的癥狀，以增加病人對(duì)疾病和生活的適應(yīng)能力。當(dāng)然，良好的醫(yī)病關(guān)系，也是藥物治療成功與否的關(guān)鍵。

由于心身癥時(shí)常性過度的壓力及病人適應(yīng)能力不足，甚至是個(gè)性的弱點(diǎn)有關(guān)，最常用來治療心身癥的是支持性心理治療，透過支持性的治療關(guān)系，運(yùn)用各種治療技巧，如傾吐、稱贊、建議、再保證和環(huán)境重安排等，找出病人的心理沖突，并適當(dāng)?shù)淖尣∪嗣靼?。?duì)于那些成熟度較低的病人，有時(shí)則需加強(qiáng)其心理防御機(jī)轉(zhuǎn)的運(yùn)用，以增加其自我強(qiáng)度。另外，對(duì)于病人的不適當(dāng)行為則應(yīng)教予新的應(yīng)對(duì)技巧，以免在新壓力來臨時(shí)，再重蹈覆轍。

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