從巧克力、腌菜到嬰兒配方奶粉，益生菌似乎無處不在，甚至有人服用益生菌補充劑，促進(jìn)消化系統(tǒng)健康。但新研究表明，它們可能沒有想象的那么有效。

通過一系列人體腸道內(nèi)實驗，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，許多人的消化道阻止了標(biāo)準(zhǔn)益生菌對其進(jìn)行“殖民”。 此外，服用益生菌平衡抗生素副作用，可能會延緩正常腸道細(xì)菌和基因表達(dá)回歸初始狀態(tài)。兩篇相關(guān)論文于美國東部時間9月6日發(fā)表在《細(xì)胞》雜志上。

“人們十分青睞益生菌，盡管針對益生菌的文獻(xiàn)是非常有爭議的?！闭撐耐ㄓ嵶髡?、以色列魏茨曼科學(xué)研究所免疫學(xué)家Eran Elinav在接受《中國科學(xué)報》記者采訪時表示，令人驚訝的是，研究顯示許多健康志愿者對益生菌有抵抗力，這些細(xì)菌不能“占領(lǐng)”他們的胃腸道?！斑@表明益生菌不應(yīng)該被‘一刀切’地補充?！盓linav說。

雖然過去已有研究調(diào)查了該問題，但都用病人糞便作為研究對象。相反，Elinav及其同事、計算生物學(xué)家Eran Segal等，與特拉維夫醫(yī)療中心胃腸病學(xué)科主任Zamir Halpern合作，直接測量了人體腸道內(nèi)的細(xì)菌“殖民化”?！斑@可能是微生物領(lǐng)域迄今為止最具侵入性的研究之一?！盓linav說。

在第一項研究中，25名志愿者接受了內(nèi)窺鏡和結(jié)腸鏡檢查，并被提取腸道基線微生物組樣本。其中有15人被分成兩組。第一組使用了一般的益生菌菌株，而第二組則服用安慰劑。隨后，兩組人進(jìn)行了第二輪檢查，以評估腸道內(nèi)部反應(yīng)，然后研究者再隨訪2個月。

科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，益生菌成功地占領(lǐng)了一些人的胃腸道，而“抵抗者”的腸道微生物群則將益生菌“驅(qū)逐出境”。

此外，研究人員強(qiáng)調(diào)，在測量的多組參數(shù)中，糞便微生物組僅部分代表腸道粘膜和腔內(nèi)微生物組的組成和功能，這表明僅僅依賴糞便微生物菌群作為腸道微生物菌群的替代標(biāo)記，可能導(dǎo)致（至少在某些情況下）不準(zhǔn)確的結(jié)論。

在第二項研究中，研究人員質(zhì)疑了患者是否應(yīng)服用益生菌對抗抗生素的影響。在使用抗生素后，人們認(rèn)為服用益生菌可以防止其副作用，但這種效應(yīng)在醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)中也是非常有爭議的。

此次，21名志愿者使用了一療程的抗生素，然后被隨機(jī)分為三組。第一組微生物群落自行恢復(fù)，第二組使用一般益生菌，第三組用自體糞便微生物組移植治療。

在抗生素被清除后，標(biāo)準(zhǔn)益生菌可以很容易地在第二組成員的腸道中生存，但是，這阻止了宿主正常的微生物組和腸道基因表達(dá)譜在接下來的幾個月里恢復(fù)到正常狀態(tài)。與此相反，第三組的腸道微生物組和基因在幾天內(nèi)恢復(fù)正常。

“這些結(jié)果揭示了益生菌對抗生素使用者可能存在潛在副作用，甚至可能長期干擾其腸道微生物組，而后者的更改已經(jīng)被認(rèn)為與肥胖、過敏和炎癥性疾病有關(guān)?！盓linav說，“相比之下，用自身微生物補充腸道是一種個性化的自然治療方法，可以徹底逆轉(zhuǎn)抗生素的影響?！?/p>

不過，Elinav強(qiáng)調(diào)，兩項研究的目的都不是為了回答“益生菌功效”的問題，這仍然是一個公開和有爭議的問題?！暗@為人們益生菌攝入從‘一刀切’過度到‘個性化’鋪平了道路?！?/p>

Segal補充說，“這為相關(guān)診療打開了一扇門，在許多情況下，益生菌應(yīng)是針對個人量身定制的，醫(yī)生可以根據(jù)個性化的基線測量來預(yù)測一個人對特定益生菌的反應(yīng)，并針對不同個體進(jìn)行處方?！?/p>

相關(guān)論文信息：DOI：http://dx./10.1016/j.cell.2018.08.041；http://dx./10.1016/j.cell.2018.08.047