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正常成年人脊柱全長約70厘米，從正面看人的脊椎似乎是筆直的，但事實上如果從側(cè)面觀察自上而下可以看到頸曲、胸曲、腰曲、骶曲4個生理性的彎曲，也就是所謂的脊柱的生理曲度。 這個曲度是作為唯一直立行走的哺乳動物——人類所特有的結(jié)構(gòu)。生理曲度的存在使得脊柱如同一個大彈簧，有效地增加了緩沖震蕩的能力，加強了姿勢的穩(wěn)定性。  生理曲度的誕生  脊柱的4個曲度：頸曲、腰曲凸向前方，胸曲、骶曲凸向后方。 這些彎曲又是如何形成的呢？ 胎兒在母親體內(nèi)呈蜷縮狀態(tài)，就在此時胸曲和骶曲就已逐漸形成。隨后在機體功能逐漸發(fā)育和完善的過程中，約是嬰兒3個月逐漸學(xué)會抬頭時，頸曲慢慢形成。而當(dāng)嬰兒8、9個月開始爬行時，腹部的重量下墜，腰曲逐漸產(chǎn)生。 您可以想象一下爬行的嬰兒，頭抬著逐漸形成頸曲，肚子下墜著腰部塌下去形成腰曲。 由此見之，人體脊柱的4個生理曲度中，頸曲和腰曲均是在人類后天發(fā)育過程中，為適應(yīng)人體功能進(jìn)步而逐漸出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)改變，它們的存在就脊椎本身而言是一種后天的變化，隨個體年齡的增長、功能的衰退，結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性會降低，故相較于胸椎和骶椎更容易再次發(fā)生改變，而產(chǎn)生相應(yīng)的脊柱相關(guān)疾病。
我們常常聽到醫(yī)生說你的頸椎變直了！你這是腰骶角過大！那么它判定標(biāo)準(zhǔn)在哪里呢？ 所謂生理曲度說的是脊柱矢狀位上的曲線，那么測量時最多被選擇作為觀察的就是脊柱側(cè)位片。這里就脊柱的四個曲度測量介紹幾種簡便快捷的測量方法。 頸椎：Borden氏測量法，即自樞椎齒突后上緣到C7椎體后下緣畫一直線，使椎體后緣連線成一相應(yīng)的自然弧，C5椎體后上緣為弧的頂點，弧最大垂直深度為(12±5)mm;當(dāng)此數(shù)值 ＞ 17mm 為曲度增大，＜ 7mm 為變直，＜ 0mm 為反弓。
胸椎：正常的胸椎曲度主要由T1~T12胸椎形成，并以T6~T7椎體作為頂點，另外通過T2椎體上緣和T11椎體下緣分別做一切線，形成一夾角，正常范圍是20°~50°。胸曲大于50°也就是胸曲過大，也就是臨床見到的“駝背”情況。這其中主要出現(xiàn)2種類型的曲度改變，一種為胸段后凸，另一種則為胸腰段后凸。胸段后凸較為常見，常涉及T2～T12節(jié)段，頂椎常位于T6~T8節(jié)段。胸腰段后凸相對較少，常涉及T5～L4節(jié)段，頂椎常位于胸腰交界區(qū)附近。
腰椎：Seze 法，即在 Χ 線側(cè)位片上自T12椎體后下角至 S1后上角做一連線，腰椎各椎體后緣的弧形連線與此線形成一弓，弓頂點正常在 L3，弓頂點與弦垂線距離正常為18~22mm，大于22mm則為腰曲過大。
骶椎在人類發(fā)育過程中會相互融合，形成一個堅固的骶骨，組成骨盆的后壁，故而主要通過對腰骶角的觀察測量來分析骶骨的位置關(guān)系。 腰骶角：Ferguson測量法，即在Χ線側(cè)位片上以骶骨上緣的切線與水平線做一夾角，即為腰骶角，研究表明正常值約為33.7°~49.1°，也就是如果腰骶角大于49.1°就可以說是腰骶角過大。
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