醫(yī)生們常說防微杜漸,治病要從發(fā)現(xiàn)小病灶就開始重視。但如果治療方法不科學,“小”病往往更“要命”。長沙29歲的張女士,一年前因膽囊炎查出膽囊內(nèi)有多個3~6毫米的小結石。張女士認為:“膽結石這么小,應該能保守治療?!痹诘弥谐懩視鹣涣?、腹瀉甚至可能繼發(fā)膽總管結石、結腸癌等后遺癥后,張女士更是拒絕接受膽囊切除術。
初期通過服用消炎藥緩解腹痛之后,張女士開始自作主張尋藥,試圖將小結石排下來,卻在前不久再次出現(xiàn)上腹劇痛,且這次病情更嚇人——面部及全身皮膚銅黃,家人趕緊將她送到長沙京石結石病醫(yī)院。經(jīng)檢查,竟然是膽結石“排”進了膽總管,梗阻導致黃疸。醫(yī)院肝膽結石專家黃厚秋院長馬上為其準備手術,但因張女士膽囊功能喪失,已經(jīng)無保膽的可能。因此為她開展三鏡聯(lián)合微創(chuàng)膽總管取石手術,解除了梗阻,同時也遺憾切除了失去功能的膽囊。
“為什么別人大得多的膽結石都能保住膽囊,我的小結石反而這么嚴重?”面對張女士的疑問,黃厚秋指出,越小的結石越可能造成嚴重后果,這是因為膽囊管和膽總管比較狹小(膽囊管直徑為3~6毫米,膽總管6~8毫米,且各段均有彎曲的結構),小結石活動度更大,更容易鉆進膽管內(nèi),引發(fā)梗阻。此外,胰管和膽總管末端還匯合成共同通道,膽囊內(nèi)微小膽石的下移是引起膽源性胰腺炎的最常見原因。
黃厚秋同時強調(diào),并不是說大的膽結石就不用管了,大的結石長期刺激膽囊,容易造成膽囊炎甚至誘發(fā)膽囊癌等一系列疾病。如有出現(xiàn)右上腹腹痛、嘔吐、黃疸等疑似膽結石癥狀者,可撥打結石病便民專線0731-82886120尋求專家咨詢幫助或預約檢查。
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