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心內(nèi)科主任坦言:治療冠心病,我最擔(dān)心患者做3件“傻事”!

 合韻360 2018-04-03

“藥物治療”是治療冠心病的主要方法,通過(guò)干預(yù)、控制如高血壓、血脂異常、超重/肥胖、高血糖/糖尿病等等冠心病高危因素,來(lái)達(dá)到防治冠心病的目的。

心內(nèi)科主任坦言:治療冠心病,我最擔(dān)心患者做3件“傻事”!

治療冠心病時(shí),千萬(wàn)別做這3件傻事!

傻事1.不按時(shí)吃藥

冠心病患者每天定時(shí)吃藥是有明確規(guī)定的,切不可抱有“只要每天把藥吃足量,隨便什么時(shí)候吃藥都行”的危險(xiǎn)想法!這樣做只會(huì)更容易導(dǎo)致心肌梗死等致命性心血管事件的發(fā)生。

研究發(fā)現(xiàn):冠心病、心肌梗死等猝發(fā)性心臟病發(fā)作主要集中在兩個(gè)高峰段,一是起床后1至2小時(shí),二是第一高峰之后的10至12小時(shí),尤其是第一個(gè)高峰時(shí)段發(fā)病人數(shù)非常多。

【心一康】醫(yī)生集團(tuán)專(zhuān)家介紹:冠心病藥物服藥規(guī)律是,一天一次的藥物應(yīng)在上午7點(diǎn)服用,一天兩次的應(yīng)在上午7點(diǎn)和下午3點(diǎn)服用,一天三次的應(yīng)在上午7點(diǎn)、中午12點(diǎn)、下午5點(diǎn)服用。這樣就有可能抑制雙高峰的出現(xiàn),減少猝發(fā)心臟病和腦中風(fēng)的危險(xiǎn)。

他汀類(lèi)藥物宜晚餐后服藥,以利血脂的控制與調(diào)節(jié),穩(wěn)定住病變。

傻事2.沒(méi)癥狀就停藥

很多冠心病患者都一個(gè)臭毛病“有癥狀時(shí)乖乖吃藥,沒(méi)癥狀時(shí)想吃就吃,不想吃就不吃”!殊不知,這樣一個(gè)臭毛病背后卻埋著一顆可能隨時(shí)爆炸的炸彈,隨時(shí)可能發(fā)生心肌梗死,一旦救治不及時(shí),就可能瞬間喪命!

【心一康】醫(yī)生集團(tuán)心內(nèi)科專(zhuān)家建議:冠心病治療是打“持久戰(zhàn)”,不是游擊戰(zhàn)!除非醫(yī)生許可,用藥決不能有一絲一毫的懈怠,否則,病情隨時(shí)都可能發(fā)生變化甚至加重。

傻事3.裝支架后不堅(jiān)持用藥

年齡在30-65歲的冠心病患者,當(dāng)其冠狀動(dòng)脈狹窄部位堵塞>75%,并且經(jīng)常心絞痛發(fā)作時(shí),醫(yī)生會(huì)建議該患者進(jìn)行支架手術(shù),打通堵塞的血管。

做完支架手術(shù)后,心絞痛的癥狀會(huì)迅速消失,甚至能恢復(fù)體力活動(dòng),但這不等于冠心病完全治好了!有2個(gè)方面的原因:

除了冠狀動(dòng)脈硬化,還可能存在其他部位同樣也會(huì)發(fā)生狹窄;

有些患者血管病變較多,支架只放在了幾個(gè)重要的部位,還有的狹窄血管沒(méi)有放支架。

所以,【心一康】醫(yī)生集團(tuán)專(zhuān)家建議:支架植入后,要繼續(xù)堅(jiān)持服用抗血栓藥物,避免發(fā)生支架內(nèi)血栓而危及生命。

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