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收藏 | 肩關(guān)節(jié)主要相關(guān)肌肉起止點、作用及相關(guān)支配神經(jīng)

 xyf4345 2018-03-06

一、三角肌



▲三角肌解剖圖


  起點:鎖骨外側(cè)段、肩峰和肩胛岡。

  止點:肱骨的三角肌粗隆。

  作用:使肩關(guān)節(jié)外展。

  神經(jīng)支配:腋神經(jīng)(C5~6)

二、岡上肌



▲岡上肌解剖圖


  起點:岡上窩內(nèi)側(cè) 2/3 的骨面

  止點:肱骨大結(jié)節(jié)上部

  肌束向外通過肩峰之下和喙肩韌帶的下方, 跨越肩關(guān)節(jié), 移行為短而扁平的肌腱(▲), 止于肱骨大結(jié)節(jié)上部

  作用:使肩關(guān)節(jié)外展。

  神經(jīng)支配:肩胛上神經(jīng)

三、岡下肌



▲岡下肌解剖圖


  位置:位于岡下窩,小圓肌上方。

  起點:岡下窩的骨面

  止點:肱骨大結(jié)節(jié)中部

  作用:使肩關(guān)節(jié)旋外。

  神經(jīng)支配:肩胛上神經(jīng)

四、小圓肌



▲小圓肌解剖圖


  位置:位于岡下窩,岡下肌的下方。

  起點:肩胛骨外側(cè)緣后面

  止點:肱骨大結(jié)節(jié)下部

  作用:使肩關(guān)節(jié)旋外。

  神經(jīng)支配:腋神經(jīng)(C5~6)

五、大圓肌



▲大圓肌解剖圖


  位置:位于小圓肌的下方。

  起點:肩胛骨的外側(cè)緣和下角。

  止點:肱骨小結(jié)節(jié)嵴。

  作用:使肩關(guān)節(jié)后伸、內(nèi)收和旋內(nèi)。

  神經(jīng)支配:肩胛下神經(jīng)(C5~6)

六、肩胛下肌



▲肩胛下肌解剖圖


  位置:位于肩胛骨的前面。

  起點:肩胛下窩。

  止點:肱骨小結(jié)節(jié)。

  作用:使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和旋內(nèi)。

  神經(jīng)支配:肩胛下神經(jīng)(C5~6)

七、胸大肌



▲胸大肌解剖圖


  起點:鎖骨內(nèi)側(cè)半,胸骨和第1~6肋軟骨,肌束向外側(cè)集中

  止點:肱骨大結(jié)節(jié)嵴

  功能:近固定,收縮時,可使肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、旋內(nèi)和屈。

  遠(yuǎn)固定,拉軀干向手臂靠攏。

  神經(jīng)支配:胸內(nèi)、外側(cè)神經(jīng)

八、胸小肌



▲胸小肌解剖圖


  起點:第3~5肋骨

  止點:肩胛骨的喙突

  作用:拉肩胛骨向前下方,當(dāng)肩胛骨固定時,可上提肋以助吸氣

  神經(jīng)支配:胸內(nèi)側(cè)神經(jīng)

九、喙肱肌



▲喙肱肌解剖圖


  起點:肩胛骨喙突。

  止點:肱骨內(nèi)側(cè)1/2(與三角肌止點對應(yīng))。

  功能:近固定時,使肩關(guān)節(jié)屈、內(nèi)收。

  支配:肌皮神經(jīng)

十、肱二頭肌



▲肱二頭肌解剖圖


  起點:長頭-肩胛骨盂上結(jié)節(jié);短頭-喙突

  止點:橈骨粗隆

  作用:屈肘關(guān)節(jié),長頭協(xié)助屈肩關(guān)節(jié),使前臂旋后

  支配:肌皮神經(jīng)

十一、肱三頭肌


▲肱三頭肌解剖圖


  起點:長頭肩胛骨盂下結(jié)節(jié);外側(cè)頭起自肱骨橈神經(jīng)溝的外上方;內(nèi)側(cè)頭起自肱骨橈神經(jīng)溝的內(nèi)下方

  止點:尺骨鷹嘴

  作用:伸肘關(guān)節(jié),伸肩關(guān)節(jié)

十二、斜方肌



▲斜方肌解剖圖


  起點:枕外隆凸,上項線,項韌帶,第七節(jié)頸椎至第十二節(jié)胸椎的棘突。

  止點:上束纖維--鎖骨外側(cè)1/3及肩峰突中下束纖維--肩胛棘上唇及尖端

  作用:上束纖維--上舉及外旋肩胛骨,協(xié)助頭部后仰,側(cè)屈及旋轉(zhuǎn);中束纖維--內(nèi)收(縮回)肩胛骨;下束纖維--下壓肩胛骨;遠(yuǎn)固定時,一側(cè)肌纖維收縮,是頭向同側(cè)屈和對側(cè)旋轉(zhuǎn),兩側(cè)收縮,使脊柱伸。

十三、背闊肌



▲背闊肌解剖圖


  起點:第7~12胸椎及全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴后部和第10~12肋外側(cè)面。

  止點:肱骨小結(jié)節(jié)嵴。

  作用:近固定時,使肩關(guān)節(jié)伸、內(nèi)收和內(nèi)旋。遠(yuǎn)固定時,拉軀干向上臂靠攏,并可輔助吸氣。

十四、前鋸肌



▲前鋸肌解剖圖


  起點:起自上8一9個肋骨的外側(cè)面,下部的4一5個肌齒與腹外斜肌的肌齒相交錯。

  止點:肩胛骨脊柱緣及其下角的內(nèi)面。

  作用:(1)下部肌纖維收縮時,使肩胛骨下部旋上。助臂上舉.若此肌發(fā)生病變,則上肢舉起受到影響,只能舉到一定程度。

  (2)上部機(jī)纖維收縮時,使肩胛骨向前,上臂前屈。

  (3)此肌與菱形肌、斜方肌、肩胛提肌共同作用時,使肩胛骨緊貼胸廓,有固定肩胛骨的作用。

  神經(jīng)支配:胸長神經(jīng)(C5~C7)支配。

按功能分


后伸
背闊肌、大圓肌
內(nèi)收岡下肌、小圓肌、大圓肌、肩胛下肌、胸大肌、背闊肌
外展岡上肌、三角肌
內(nèi)旋肩胛下肌、胸大肌、背闊肌
外旋岡下肌、小圓肌
外展高舉前90度由岡上肌、三角肌完成,后90度由斜方肌、前鋸肌旋轉(zhuǎn)肩胛骨完成

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