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黃帝內(nèi)針學(xué)員醫(yī)案(23)——乳房脹痛

 景水觀 2018-01-23

宋石燕

黃帝內(nèi)針?biāo)钠谶M(jìn)修課程學(xué)員

案例筆記

1、基本信息

【日期】:2018.1.15

【陳述】:女,30歲,產(chǎn)后哺乳三個(gè)月,每天雙側(cè)乳房及腋前脹痛,夜里更甚,時(shí)常因此發(fā)燒,孩子吸出奶量小,需擠出奶汁喂養(yǎng)嬰兒,然擠奶汁非常痛苦,常痛至飲涕,擠出奶汁后痛稍減,燒退。 觸及腋前及雙乳外側(cè)有條索狀硬結(jié),右邊更甚,乳頭不痛。 患者雙手手指自感僵硬,目測(cè)略有水腫。 


2、識(shí)證

【患處三才】:上焦

【患處經(jīng)絡(luò)】:厥陰,太陰,考慮有陽(yáng)明太陰之絡(luò)脈,厥陰少陽(yáng)之絡(luò)脈。


3、診治小結(jié)(求同氣)

 患處為雙乳,但右乳更甚。根據(jù)“左病右治,右病左治‘’之原則,決定先解決右乳再治療左乳。 

【三才】:先針左上肢上焦,再針右上肢上焦 

【經(jīng)絡(luò)(同氣)】:厥陰,太陰,陽(yáng)明,少陽(yáng)。

【阿是穴】:左上肢尋到內(nèi)關(guān)附近壓痛點(diǎn),勞宮、太陰經(jīng)渠附近有塊狀壓痛點(diǎn)。


4、療效

因離開(kāi)家時(shí)疏忽,針未帶上,決定用指針。病人瘦小,所以我兩只手可同時(shí)按壓幾個(gè)穴位。先用一只手的拇指和食指捏住內(nèi)關(guān)附近的阿是穴和外關(guān),另一只手拇指按住勞宮,食指按住經(jīng)渠,中指捏住合谷。隨后讓患者動(dòng)右邊手臂,按壓右乳結(jié)節(jié),腋前痛感消失,手臂活動(dòng)自如,乳房結(jié)節(jié)開(kāi)始逐漸變軟,但患者出現(xiàn)忽冷忽熱,冷時(shí)牙關(guān)寒顫,熱時(shí)背心微汗。我讓患者按住中渚,十幾分鐘后寒熱交替癥狀消失,背心發(fā)熱溫暖,我又將指針由按壓變?nèi)嗄螅?分鐘后患者感覺(jué)右乳不痛,手上壓痛點(diǎn)也消失后結(jié)束右乳治療,時(shí)間大約25分鐘。然后換左乳治療。治療結(jié)束后用吸奶器順利吸出乳汁,并比往常多吸出三分之一的量。雙手手指浮腫消失,活動(dòng)自如。


5、感受

患者丈夫是西南醫(yī)院的助理醫(yī)師,贊嘆內(nèi)針奇效,決定抽時(shí)間去同有三和學(xué)習(xí)! 

助教老師按語(yǔ)


此案例為黃帝內(nèi)針第四期進(jìn)修課程學(xué)員宋石燕于課程結(jié)業(yè)后翌日實(shí)踐所得,辨癥清晰,治療得當(dāng),療效顯著,值得大家學(xué)習(xí)。

黃帝內(nèi)針的精神實(shí)質(zhì)在于“調(diào)中”,此案中患者癥狀右側(cè)重于左側(cè),故依內(nèi)針?lè)▌t取其左側(cè)來(lái)治,這其中已經(jīng)是撥動(dòng)了陰陽(yáng),啟動(dòng)了“中”的機(jī)制,右側(cè)顯效,左側(cè)亦隨之好轉(zhuǎn),只是稍慢些。今日來(lái)診時(shí)反饋僅余左乳房下部偏外側(cè)區(qū)域少許疼痛,無(wú)其他不適。

此患者在辨癥施治上亦可取左下肢,既有右癥左治之意,又兼顧上癥下治。

內(nèi)針調(diào)中,隨癥治之,案例思路,僅供參考。


提醒:黃帝內(nèi)針治療疾病是隨癥治之,本文案例僅是提供一些治療時(shí)使用的內(nèi)針?biāo)悸芳皹?shù)立學(xué)人的信心。學(xué)人不要模仿文中提供的穴位,應(yīng)根據(jù)病人具體癥的部位,依據(jù)內(nèi)針?lè)▌t尋找相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)及穴位進(jìn)行針刺。


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