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????? 王上上 李巍 作者單位:復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院皮膚科 DOI:10.3760/cma.j.issn.0412?4030.2018.01.020 《中華皮膚科雜志》,2018,51(1):63 患者男,72歲。因全身皮膚瘙癢30余年,多發(fā)丘疹10余年就診?;颊?0余年前開(kāi)始出現(xiàn)全身皮膚瘙癢,伴明顯紅斑、脫屑,搔抓明顯,反復(fù)發(fā)作,未正規(guī)治療,10余年前軀干部出現(xiàn)米粒大小的膚色丘疹,逐漸增多,經(jīng)數(shù)年時(shí)間皮損泛發(fā)全身?;颊呒韧w健,否認(rèn)過(guò)敏性鼻炎、哮喘史,其妹妹、兒子有過(guò)敏性鼻炎。 皮膚科情況: 全身皮膚偏干燥,頭面頸、前胸、雙上肢大片紅斑、丘疹、斑塊,皮膚明顯增厚,表面脫屑,散在抓痕。軀干、四肢多發(fā)密集膚色圓頂丘疹,針尖至黃豆大小,頂端呈白色,部分有臍凹,有的丘疹融合。 腹部丘疹行病理檢查: 真皮淺層見(jiàn)一囊腫樣結(jié)構(gòu),其內(nèi)細(xì)胞胞質(zhì)中較多嗜酸性包涵體。 診斷:特應(yīng)性皮炎伴播散性傳染性軟疣。 治療:使用血管鉗分批次夾除軟疣,未夾部位外用咪喹莫特乳膏,經(jīng)5次治療后,疣體明顯減少。 |
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