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受訪專家:宋紅梅,教授,博士生導師,中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任。目前擔任中華醫(yī)學會兒科委員會常委、兒童用藥委員會主任委員、免疫學組副組長;北京醫(yī)學會兒科學委員會副主任委員、風濕免疫學組組長;衛(wèi)計委臨床合理用藥專家組副組長;《中華兒科雜志》副總編以及多個專業(yè)雜志的編委和審稿專家。研究方向為兒童風濕免疫性疾病,主持或參加多項科研基金,發(fā)表國內(nèi)外學術論文百余篇。 送孩子去上學,Ta的同學一半兒都在咳嗽。發(fā)燒易退,咳嗽卻久久不愈。孩子咳嗽,要不要吃點止咳藥?孩子肺嫩,咳久了會不會肺炎?搜狐健康采訪了北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任宋紅梅教授,為您支招。 孩子咳嗽要用藥嗎? 宋紅梅指出,孩子咳嗽并不是件壞事,輕度偶發(fā)的咳嗽,會隨著痰液排出而自然緩解,不必服用止咳藥。抑制咳嗽可能會導致分泌物滯留以及可能的氣道梗阻。而且對于普通感冒引起的咳嗽,無論是處方藥還是非處方(OTC)藥物均無確證的療效,所以不推薦給普通感冒患兒使用非處方或處方止咳藥。 當兒童咳嗽遷延,比普通感冒預期的持續(xù)時間更長(如咳嗽持續(xù)超過兩周)或者更加嚴重時,應當考慮是否有其他的原因。 孩子咳嗽會引起肺炎嗎? 咳嗽屬于人體的一種保護性反射動作,在咳嗽排痰過程中可帶走部分細菌和微生物。也就是說當一個人的呼吸道內(nèi)有病理性分泌物(最常見的是痰液)就會引發(fā)機體的反射反應,并通過咳嗽將它們排出。許多原因都可能引起咳嗽,比如感冒、氣管炎、肺炎、結核、腫瘤等。 肺炎是引起咳嗽的原因之一,而并不是咳嗽引起肺炎。導致肺炎的原因有很多,包括細菌感染、病毒感染、衣原體感染、支原體感染等。 得不得肺炎,取決于感冒病原菌和身體免疫系統(tǒng)之間的較量,孩子的抵抗力也是在和病菌斗爭的過程中產(chǎn)生,并逐漸增強的。大多數(shù)時候、大多數(shù)孩子的免疫系統(tǒng)還是給力的,孩子會在發(fā)燒、咳嗽后,打敗病原菌,恢復健康。而早產(chǎn)兒和一些營養(yǎng)不良、體質(zhì)較弱的孩子和老人,容易得肺炎。 肺炎,不是咳出來的,也不是沒有用藥而耽擱的,而是疾病進展的天然結果,是小概率的事情。目前醫(yī)學水平尚且不能預知某孩子的感冒是否會發(fā)展成為肺炎。 孩子咳嗽時該怎么辦? 宋紅梅建議,建議多喝水、增加環(huán)境的濕度、給予溫熱的流食、大于1歲的孩子可以用蜂蜜、6歲以上兒童可用一些含片來緩解咳嗽癥狀。 一項隨機對照研究顯示,1歲—5歲咳嗽的兒童睡前給予10克蜂蜜治療,咳嗽的頻率、嚴重程度和孩子的舒適度得到明顯改善。由于蜂蜜的廉價及很好的安全性,世界衛(wèi)生組織(WHO)和美國兒科學會(AAP)均建議給予2.5毫升/天-5毫升/天蜂蜜作為大于1歲幼兒感冒咳嗽的治療方法,沒有蜂蜜時可用玉米糖漿代替。 |
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