A1/A2型選擇題

1.老年人對苯二氮卓類藥較為敏感，用藥后可致平衡功能失調，覺醒后可發(fā)生步履蹣跚、思維遲緩等癥狀，在臨床上被稱為（）

A.震顫麻痹綜合征

B.老年期癡呆

C.“宿醉”現(xiàn)象

D.戒斷綜合征

E.錐體外系反應

2.下列藥品中，屬于酰胺類的腦功能改善及抗記憶障礙藥是（）

A.吡拉西坦

B.胞磷膽堿

C.利斯的明

D.多奈哌齊

E.石杉堿甲

3.李女士來到藥房咨詢，主訴最近服用下列藥品后體重有所增加，請藥師確認可能增加體重的藥品是（）

A.二甲雙胍

B.辛伐他汀

C.米氮平

D.阿司匹林

E.硝酸甘油

4.可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而易導致腎結石的抗痛風藥是（）

A.秋水仙堿

B.別嘌醇

C.丙磺舒

D.呋塞米

E.布洛芬

5.在痛風發(fā)作的急性期，應當首選的抗痛風藥是（）

A.秋水仙堿

B.二氟尼柳

C.苯溴馬隆

D.別嘌醇

E.阿司匹林

6.患者，女，45歲。因強直性脊柱炎住院，同時伴有胃潰瘍、高血壓及糖尿病，藥師審核醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)應當禁用的藥品是（）

A.硝苯地平

B.雙氯芬酸

C.雷尼替丁

D.格列齊特

E.二甲雙胍

7.哮喘急性發(fā)作應用平喘藥，最適宜的給藥途徑的藥品是（）

A.吸入給藥

B.口服給藥

C.靜脈滴注

D.肌內注射

E.透皮給藥

8.伴有大量痰液并阻塞呼吸道的病毒性感冒患者，在服用鎮(zhèn)咳藥的同時，應及時聯(lián)合應用的藥品是（）

A.左氧氟沙星

B.羧甲司坦

C.潑尼松龍

D.多索茶堿

E.右美沙芬

9.需要嚼碎服用的藥品是（）

A.泮托拉唑腸溶片

B.胰酶腸溶片

C.乳酸菌素片

D.膠體果膠鉍膠囊

E.法莫替丁片

10.長期和較大劑量服用質子泵抑制劑后的潛在風險是（）

A.動脈粥樣硬化

B.應激性大出血

C.血小板減少癥

D.骨質疏松性骨折

E.胃食管反流病

11.不易導致便秘或腹瀉不良反應的抗酸藥是（）

A.氫氧化鋁

B.三硅酸鎂

C.碳酸鈣

D.鋁碳酸鎂

E.硫糖鋁

12.妊娠期高血壓婦女宜選用的藥品是（）

A.福辛普利

B.利血平

C.厄貝沙坦

D.阿利克倫

E.甲基多巴

13.具有肺毒性和光過敏反應的抗心律失常藥是（）

A.普羅帕酮

B.美西律

C.地爾硫卓

D.維拉帕米

E.胺碘酮

14.用于低分子肝素過量時解救的藥品是（）

A.氨甲環(huán)酸

B.酚磺乙胺

C.維生素K₁

D.魚精蛋白

E.血凝酶

15.給藥后易產(chǎn)生抗體，5天至1年內重復給藥療效可能下降，1年內不宜再次使用的溶栓藥是（）

A.阿替普酶

B.瑞替普酶

C.尿激酶

D.鏈激酶

E.降纖酶

16.服用華法林初期，應當每日監(jiān)測凝血指標，將國際標準化比值(INR)目標值控制在（）

A.2.0～3.0

B.3.0～4.0

C.4.0～5.0

D.5.0～6.0

E.7.0～8.0

17.下列屬于凝血因子Xa直接抑制劑的抗凝藥是（）

A.依諾肝素

B.肝素

C.華法林

D.利伐沙班

E.達比加群酯

18.長期使用可使血鉀水平升高的藥品是（）

A.氨苯蝶啶

B.呋塞米

C.吲達帕胺

D.乙酰唑胺

E.氫氯噻嗪

19.下列屬于糖皮質激素禁忌證的是（）

A.嚴重高血壓

B.過敏性皮炎

C.再生障礙性貧血

D.類風濕關節(jié)炎

E.血管神經(jīng)性水腫

20.服用時必須保持坐位或立位、空腹、服后30分鐘內不宜進食和臥床的藥品是（）

A.依降鈣素

B.依普黃酮

C.雷洛昔芬

D.阿侖膦酸鈉

E.阿法骨化醇

21.維持心肌和神經(jīng)肌肉的正常應激性，需靜脈滴注給藥的電解質是（）

A.氯化鈣

B.氯化鈉

C.硫酸鎂

D.氯化鉀

E.氯化銨

22.二磷酸果糖注射液禁用的人群是（）

A.高鎂血癥者

B.高鉀血癥者

C.高尿酸血癥者

D.高磷血癥者

E.高鈣血癥者

23.可導致跟腱炎或跟腱斷裂不良反應的藥品是（）

A.克林霉素

B.美羅培南

C.阿米卡星

D.頭孢哌酮

E.環(huán)丙沙星

24.靜脈滴注速度過快可能發(fā)生“紅人綜合征”的藥品是（）

A.夫西地酸

B.磷霉素

C.萬占霉素

D.莫西沙星

E.氯霉素

25.長期大量應用頭孢菌素類抗菌藥物的患者，須注意適當補充（）

A.維生素A和維生素D

B.維生素B和維生素K

C.維生素C和葉酸

D.維生素E和葉酸

E.維生素B₁₂和葉酸

26.下列不屬于抗乙型肝炎病毒的藥品是（）

A.拉米夫定

B.恩替卡韋

C.泛昔洛韋

D.干擾素

E.阿德福韋

27.下列屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑的抗流感病毒藥是（）

A.拉米夫定

B.更昔洛韋

C.利巴韋林

D.阿德福韋

E.奧司他韋

28.我國研制的沒有“金雞納”反應的抗瘧藥是（）

A.奎寧

B.青蒿素

C.氯喹

D.伯氨喹

E.乙胺嘧啶

29.通過改變蟲體肌細胞膜的離子通透性發(fā)揮驅蟲作用，適用于兒童，常見制劑為寶塔糖的藥品是（）

A.青蒿素

B.氯喹

C.哌嗪

D.噻嘧啶

E.吡喹酮

30.應用曲妥珠單抗治療乳腺癌前對患者必須進行基因篩查，篩查的項目是（）

A.表皮生長因子受體

B.血管內皮生長因子

C.B淋巴細胞表面的CD20抗原

D.人表皮生長因子受體-2

E.雌激素受體

31.為預防甲氨蝶呤所致的腎毒性，在化療期間，除大致水化和利尿外，還應同時給予的尿路保護劑是（）

A.呋塞米

B.氯噻酮

C.美司鈉

D.坦洛新

E.亞葉酸鈣

32.下列具有心臟毒性的抗腫瘤藥是（）

A.柔紅霉素

B.長春新堿

C.紫杉醇

D.博來霉素

E.環(huán)磷酰胺

33.干擾腫瘤細胞轉錄過程和阻止RNA合成的抗腫瘤藥是（）

A.多柔比星

B.氟尿嘧啶

C.依立替康

D.多西他賽

E.門冬酰胺酶

34.治療單純皰疹性角膜炎不宜選用的藥品是（）

A.利巴韋林滴眼液

B.更昔洛韋滴眼液

C.碘苷滴眼液

D.四環(huán)素可的松眼膏

E.阿昔洛韋滴眼液

35.運動員慎用的外用藥是（）

A.1%麻黃堿滴鼻液

B.3%過氧化氫滴耳液

C.2%酚甘油滴耳液

D.0.1%阿昔洛韋滴眼液

E.0.1%利福平滴眼液

36.對消毒防腐藥苯酚耐藥的病原微生物是（）

A.球菌

B.雙球菌

C.桿菌

D.真菌

E.病毒

37.下列屬于超強效的外用糖皮質激素是（）

A.氫化可的松

B.地塞米松

C.鹵米松

D.曲安奈德

E.氟輕松

38.大劑量使用，透皮吸收后對神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性，有誘發(fā)癲癇危險的藥品是（）

A.維A酸軟膏

B.克羅米通乳膏

C.硫黃軟膏

D.酮康唑乳膏

E.林旦乳膏

39.可抑制角鯊烯環(huán)氧酶的活性，屬于丙烯胺類抗皮膚真菌藥的是（）

A.制霉菌素

B.聯(lián)苯芐唑

C.特比萘芬

D.阿莫羅芬

E.環(huán)吡酮胺

40.下列可用于重度痤瘡（尤其是結節(jié)囊腫型痤瘡）的藥品是（）

A.過氧苯甲酰

B.克林霉素

C.阿達帕林

D.異維A酸

E.克羅米通

B1型選擇題

（41～42題共用備選答案）

A.膽絞痛

B.低血壓

C.便秘

D.躁狂

E.多汗

41.阿片類鎮(zhèn)痛藥與阿托品合用，可抑制胃腸蠕動，導致的不良反應是（）

42.阿片類鎮(zhèn)痛藥與硫酸鎂合用，可增強中樞抑制，導致不良反應是（）

（43～45題共用備選答案）

A.阿米替林

B.氟西汀

C.嗎氯貝胺

D.文拉法辛

E.米氮平

43.屬于選擇性5-輕色胺再攝取抑制劑的是（）

44.屬于A型單胺氧化酶抑制劑的是（）

45.屬于5-經(jīng)色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑的是（）

（46～47題共用備選答案）

A.沙美特羅

B.孟魯司特

C.多索茶堿

D.布地奈德

E.噻托溴銨

46.屬于磷酸二酯酶抑制劑的平喘藥是（）

47.屬于白三烯受體阻斷劑的平喘藥是（）

（48～49題共用備選答案）

A.多索茶堿

B.孟魯司特

C.沙美特羅

D.噻托溴銨

E.沙丁胺醇

48.可與吸入性糖皮質激素合用的長效β₂受體激動劑是（）

49.可與吸入性糖皮質激素合用的長效M膽堿受體阻斷劑是（）

（50～52題共用備選答案）

A.法莫替丁

B.多潘立酮

C.氯苯那敏

D.奧美拉唑

E.莫沙必利

50.屬于多巴胺D₂受體阻斷劑的是（）

51.屬于選擇性5-HT₄受體激動劑的是（）

52.屬于組胺H₂受體阻斷劑的是（）

（53～55題共用備選答案）

A.甘油（開塞露）

B.聚乙二醇4000

C.乳果糖

D.酚酞

E.硫酸鎂

53.屬于刺激性瀉藥的是（）

54.屬于潤滑性瀉藥的是（）

55.屬于膨脹性瀉藥的是（）

（56～58題共用備選答案）

A.每次lmg

B.每次2.5mg

C.每次4mg

D.每次5mg

E.每次12.5mg

56.氨氯地平用于高血壓的初始劑量是（）

57.拉西地平用于高血壓的初始劑量是（）

58.卡托普利用于高血壓的初始劑量是（）

（59～60題共用備選答案）

A.硝酸甘油

B.利多卡因

C.氨氯地平

D.氯沙坦

E.美托洛爾

59.可阻斷β受體，用于治療房性及室性心律失常的藥品是（）

60.可阻滯鈉通道，用于治療室性心律失常的藥品是（）

（61～63題共用備選答案）

A.維拉帕米

B.胺碘酮

C.美西律

D.拉貝洛爾

E.普魯卡因胺

61.屬于鈉通道阻滯劑（第la類）的抗心律失常藥是（）

62.屬于延長動作電位時程（第Ⅲ類）的抗心律失常藥是（）

63.屬于鈣通道阻滯劑（第Ⅳ類）的抗心律失常藥是（）

（64～65題共用備選答案）

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.替羅非班

D.奧扎格雷

E.前列環(huán)素

64.屬于二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑的是（）

65.屬于血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體阻斷劑的是（）

（66～67題共用備選答案）

A.酚磺乙胺

B.氨甲環(huán)酸

C.血凝酶

D.卡巴克絡

E.維生素K₁

66.屬于促凝血因子合成藥的是（）

67.屬于促凝血因子活性藥的是（）

（68～69題共用備選答案）

A.呋塞米

B.螺內酯

C.乙酰唑胺

D.氫氯噻嗪

E.甘露醇

68.利尿作用較弱，具有排鈉留鉀作用，可用于慢性心力衰竭治療的利尿劑是（）

69.利尿作用極弱，具有降低眼內壓作用，可用于青光眼治療的利尿劑是（）

（70～71題共用備選答案）

A.他達拉非

B.甲睪酮

C.西地那非

D.丙酸睪酮

E.非那雄胺

70.血漿半衰期較短的治療陰莖勃起功能障礙的5型磷酸二酯酶抑制劑是（）

71.血漿半衰期較長的治療陰莖勃起功能障礙的5型磷酸二酯酶抑制劑是（）

（72～73題共用備選答案）

A.卡比馬唑片

B.復方碘口服液

C.甲巰咪唑片

D.甲狀腺片

E.甲硫氧嘧啶片

72.可引起胰島素自身免疫綜合征的抗甲狀腺藥是（）

73.可引起中性粒細胞胞漿抗體相關性血管炎的抗甲狀腺藥是（）

（74～76題共用備選答案）

A.阿卡波糖

B.二甲雙胍

C.羅格列酮

D.西格列汀

E.格列吡嗪

74.屬于二肽基肽酶-4抑制劑的是（）

75.屬于a-葡萄糖苷酶抑制劑的是（）

76.屬于胰島素增敏劑的是（）

（77～79題共用備選答案）

A.瑞格列奈

B.格列美脲

C.二甲雙胍

D.普萘洛爾

E.格列喹酮

77.2型糖尿病伴輕、中度腎功能不全者適宜選用的降糖藥是（）

78.降糖作用迅速，被稱為“餐時血糖調節(jié)劑”的降糖藥是（）

79.單純飲食控制及體育鍛煉無效的2型糖尿病肥胖患者首選的降糖藥是（）

（80～81題共用備選答案）

A.維生素B₂

B.維生素B₆

C.維生素E

D.煙酸

E.維生素A

80.防止夜盲癥的維生素是（）

81.輔助治療不孕癥的維生素是（）

（82～83題共用備選答案）

A.果糖

B.氯化鉀

C.氯化鈣

D.硫酸鎂

E.葡萄糖

82.使用強心苷的心力衰竭患者，不宜選用的藥品是（）

83.使用螺內酯的心力衰竭患者，不宜選用的藥品是（）

（84～85題共用備選答案）

A.慶大霉素

B.加替沙星

C.多西環(huán)素

D.頭孢哌酮

E.阿莫西林

84.易導致血糖異常的藥品是（）

85.易導致牙齒黃染的藥品是（）

（86～88題共用備選答案）

A.林可霉素類

B.酰胺醇類（氯霉素）

C.四環(huán)素類

D.氨基糖苷類

E.氟喹諾酮類

86.可導致軟骨關節(jié)病損、跟腱炎癥，18歲以下兒童禁用的抗菌藥物是（）

87.可抑制骨髓造血功能，或引起“灰嬰綜合征”，新生兒禁用的抗菌藥物是（）

88.可致前庭、耳蝸神經(jīng)功能障礙，妊娠期婦女和新生兒禁用的抗菌藥物是（）

（89～91題共用備選答案）

A.伏立康唑

B.氟胞嘧啶

C.氟康唑

D.灰黃霉素

E.特比萘芬

89.治療侵襲性念珠菌病首選（）

90.治療侵襲性曲霉菌病首選（）

91.治療皮膚淺表性癖菌病首選（）

（92～94題共用備選答案）

A.兩性霉素B

B.卡泊芬凈

C.氟胞嘧啶

D.阿糖胞苷

E.酮康唑

92.肝毒性大，對肝藥酶影響大，藥物相互作用多的抗真菌藥是（）

93.制成脂質體以降低藥物腎毒性的抗真菌藥是（）

94.與其他抗真菌藥無交叉耐藥性的棘白菌素類抗真菌藥是（）

（95～97題共用備選答案）

A.炔雌醇

B.他莫昔芬

C.阿那曲唑

D.丙酸睪酮

E.氟他胺

95.屬于雌激素受體阻斷劑的抗腫瘤藥是（）

96.屬于抗雄激素類的抗腫瘤藥是（）

97.屬于芳香氨酶抑制劑的抗腫瘤藥是（）

（98～100題共用備選答案）

A.左氧氟沙星滴眼液

B.復方托吡卡胺滴眼液

C.毛果蕓香堿滴眼液

D.碘苷滴眼液

E.阿昔洛韋滴眼液

98.散瞳和調節(jié)睫狀肌麻痹宜選用（）

99.治療青光眼宜選用（）

100.治療細菌性結膜炎宜選用（）

A3/A4型選擇題

（101～103題共用題干）

患者，男，56歲。有高血壓病史4年。體檢:血壓156/96mmHg，無主動脈狹窄。醫(yī)師處方依那普利片控制血壓。

101.該患者若長期服用依那普利片，除應檢測血壓、心、腎功能外，還應檢測的指標是（）

A.血鉀

B.血鈉

C.血鈣

D.血氯

E.血鎂

102.該患者用藥過程中可能發(fā)生的典型不良反應是（）

A.低血糖

B.光過敏

C.干咳

D.水腫

E.口干

103.服用2個月后，血壓控制未達標，經(jīng)進一步檢查，該患者伴有同型半胱氨酸水平升高，宜聯(lián)合應用的藥品是（）

A.維生素A

B.維生素B₆

C.維生素C

D.煙酸

E.葉酸

（104～106題共用題干）

患者，男，66歲。體檢時發(fā)現(xiàn)血糖高前來就診，有磺胺藥過敏史，體型肥胖。醫(yī)師處方二甲雙胍片(0.5g，tid)控制血糖。

104.二甲雙胍片的適宜服用時間是（）

A.餐前半小時

B.隨餐服用

C.餐后半小時

D.餐后2小時

E.空腹服用

105.該患者復診發(fā)現(xiàn)糖耐量異常及餐后血糖升髙，單藥控制未達標，建議聯(lián)合應用的降糖藥是（）

A.格列喹酮

B.格列本脲

C.胰島素

D.阿卡波糖

E.羅格列酮

106.聯(lián)合用藥應注意監(jiān)測的主要不良反應

A.光敏反應

B.低血糖反應

C.糖尿病酮癥酸中毒

D.急性胰腺炎

E.尿路感染

（107～110題共用題干）

患者，女，70歲。擬行膝關節(jié)置換術，無磺胺類藥過敏史，皮試結果呈陰性。體征和試驗室檢查：低熱，無感染，空腹血糖4.6mmol/L，血常規(guī)白細胞6.0×109/L。手術醫(yī)師處方抗菌藥物預防感染。

107.首選的抗菌藥物是（）

A.阿奇霉素

B.頭孢唑林

C.萬古霉素

D.克林霉素

E.磺胺嘧啶

108.圍術期預防性用藥宜采用的給藥途徑是（）

A.口服

B.肌內注射

C.靜脈滴注

D.皮下注射

E.動脈注射

109.圍術期預防性用藥的起始給藥時機是（）

A.術前24小時

B.術前0.5～2小時

C.術中

D.術后0.5～2小時

E.術后24小時

110.Ⅰ類清潔手術切口預防性應用抗菌藥物的比例不得超出手術病例總數(shù)的（）

A.70%

B.60%

C.50%

D.40%

E.30%

D型選擇題

111.服用非甾體抗炎藥所致胃黏膜潰瘍或出血的機制有（）

A.抑制前列腺素合成，使胃黏膜失去保護作用

B.破壞胃黏膜保護屏障，直接損傷胃黏膜

C.促進胃內容物和胃酸反流進入食管中

D.抑制肝臟凝血酶原和凝血X因子合成途徑

E.減少內皮細胞增生，減少潰瘍床血管形成

112.促胃腸動力藥在應用中可致的典型不良反應有（）

A.高泌乳素血癥

B.類磺胺藥過敏反應

C.錐體外系反應

D.5-羥色胺綜合征

E.尖端扭轉型室性心律失常

113.患者、男、59歲。診斷為急性心絞痛，醫(yī)生處方硝酸甘油片，舌下含服，藥師應交代的注意事項包括（）

A.服藥時盡量應采取坐、臥位

B.口腔黏膜干燥者先用水潤濕口腔后再含服

C.服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅

D.咳嗽是典型的不良反應

E.15分鐘內重復給藥3次，癥狀仍不能緩解，應及時就醫(yī)

114.臨床常用的促凝血藥的類別包括（）

A.促凝血因子合成藥

B.促凝血因子活性藥

C.促纖維蛋白溶解藥

D.影響血管通透性藥

E.血管緊張素轉換酶抑制劑

115.與其他抗凝血藥相比，凝血因子Xa直接抑制劑具有的藥理作用特點包括（）

A.作用直接、選擇性高

B.血漿半衰期較長

C.治療窗寬，無需監(jiān)測INR

D.腎功能不全者使用后出血風險低

E.抗凝作用強且不影響已形成的凝血酶活性

116.糖皮質激素的禁忌證包括（）

A.活動性消化性潰瘍

B.嚴重精神病或癲癇

C.嚴重2型糖尿病

D.未能控制的細菌、病毒或真菌感染

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

117.在電解質紊亂(低血鉀、低血鎂）下服用，易引發(fā)尖端扭轉型室性心律失常的藥品有（）

A.阿司咪唑

B.利培酮

C.西沙必利

D.奎尼丁

E.雙嘧達莫

118.可以抑制細菌核糖體50S亞單位，阻礙細菌蛋白質合成的抗菌藥物有（）

A.林可霉素類

B.大環(huán)內酯類

C.頭孢菌素類

D.酰胺醇類（氯霉素）

E.氨基糖苷類

119.可引起“雙硫侖樣”反應，服藥期間禁止飲酒的抗菌藥物有（）

A.頭孢哌酮

B.甲硝唑

C.呋喃妥因

D.磷霉素

E.頭孢他啶

120.對重度致吐化療藥所引起的惡心、嘔吐，可選用的治療藥品有（）

A.昂丹司瓊

B.地塞米松

C.阿瑞吡坦

D.多西他賽

E.托瑞米芬

1.答案：C

解析：苯二氮卓類藥物典型不良反應常見嗜睡、精神依賴性、步履蹣跚、共濟失調等“宿醉”現(xiàn)象。老年人、體弱者、幼兒、肝病和低蛋白A癥患者，對本類藥物的中樞性抑制作用較為敏感。

2.答案：B

解析：吡拉西坦為酰胺類中樞性興奮藥；胞磷膽堿為其他類腦功能改善及抗記憶障礙藥；利斯的明、多奈哌齊和石杉堿甲為乙酰膽堿酯酶抑制劑。

3.答案：C

解析：米氮平常見不良反應有體重增加，困倦；嚴重不良反應有急性骨髓功能抑制；少見體位性低血壓、震肌痙攣：肝臟轉氨酶AST及ALT升高、皮疹等

4.答案：C

解析：丙磺舒可抑制近端腎小管對尿酸鹽的重吸收.使尿酸排出增加，從而降低血尿酸濃度，減少尿酸沉積，亦促進尿酸結晶的重新溶解，使尿尿酸濃度增加不良反應可見尿尿頻，腎結石、腎絞痛等。

5.答案：A

解析：秋水仙堿用于痛風的急性期、痛風關節(jié)炎急性發(fā)作和預防

6.答案：B

解析：有冒道潰瘍史者避免使用雙氯芬酸納，因其可增加胃腸道出盅的風險并導致水鈉潴留，血壓升高。

7.答案：A

解析：吸入給藥的特點：起效速度快，與靜脈注射相當，可避免首過消除。

8.答案：B

解析：有大量痰液并阻塞呼吸道應用祛痰藥，羧甲司坦可使痰液的黏滯性降低，有利于痰液咳出，用于痰液稠厚、咳痰或呼吸困難，以及痰阻氣管所致的肺通氣功能不全等。

9.答案：C

解析：乳酸菌素類宜餐前或餐時口服（嚼服），避免餐后使用。

10.答案：D

解析：長期或高劑量服用質子泵抑制劑可引起患者尤其是老年患者髖骨、腕骨、脊椎骨骨折。

11.答案：D

解析：鋁離子可松弛胃平滑肌，引起胃排空延遲的便秘。這些作用可被鎂離子對抗，因此，服用碳酸鋁鎂對胃排空和小腸功能影響很小，基本上抵消便秘和腹瀉等不良反應。

12.答案：E

解析：甲基多巴是妊娠高血壓的首選藥。

13.答案：E

解析：胺堿酮可引起肺毒性，起病隱匿，最短見于用藥后1周，多在連續(xù)應用3～12個月后出現(xiàn)；服藥者發(fā)生顯著的光過敏，最終一些患者日光暴露部位皮膚呈藍-灰色變。

14.答案：D

解析：魚精蛋白可特異性拮抗肝素的抗凝作用，有效地對抗肝素，低分子肝素過量引起的出血。

15.答案：D

解析：鏈激酶使用注意：給藥后易產(chǎn)生抗體，5天至1年內重復給藥療效可能下降，1年內不宜重復使用。

16.答案：A

解析：華法林治療窗很窄，劑量嚴格實行個體化，劑量的精確對取得療效和降低不良反應十分重要，用藥次日起應根據(jù)凝血酶原時間調整劑量，應維待INR在2.0～3.0之間。

17.答案：D

解析：凝血因子X抑制劑可選擇性的間接或直接地把制凝血因子Xa。間接抑制劑包括磺達肝癸鈉達肝素，直接抑制劑有阿哌沙班、利伐沙班和貝替沙班。

18.答案：A

解析：氨苯蝶啶屬于留鉀利尿劑，能夠減少K^+排出，長期使用可使血鉀水平升高。

19.答案：A

解析：糖皮質激素禁忌證:①嚴重精神病或癲癇病史病，活動性消化性潰瘍病或新近腸胃吻合術者、骨折患者，創(chuàng)傷修復期患者，角膜潰瘍者、腎上腺皮質功能亢進者、嚴重高血壓，糖尿病患者；②妊娠期婦女；③抗菌藥物不能控制的感染如水痘，真菌感染者；④未能控制的結核、細菌和病毒感染者。

20.答案：D

解析：口服雙膦酸鹽應于早晨空腹給藥，并建議用足量水送服，保持坐位或坐位，服后30分鐘內不宜進食和臥床，不宜喝牛奶、咖啡、茶、礦泉水，果汁和含鈣的飲料。

21.答案：D

解析：心肌和神經(jīng)肌肉都需要有相對恒定的鉀離子濃度來維持正常的應激性。

22.答案：D

解析：二磷酸果糖對過敏者、高磷血癥者、腎衰竭者禁用。

23.答案：E

解析：氟喹諾酮類可致肌痛、骨關節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂，可能與肌腱的膠原組織缺乏和缺血性壞死有關。

24.答案：C

解析：萬古霉素和去甲萬古霉素靜脈滴注速度過快可致由組胺引起的非免疫性與劑量相關反應（紅人綜合征），突擊性大量注射不當，可致嚴重低血壓。

25.答案：B

解析：長期大量應用頭孢菌素類抗菌藥物，易導致維生素K依賴性凝血因子合成障礙，減弱凝血功能而致出血，應適當補充維生素K、復方維生素B。

26.答案：C

解析：抗乙型肝炎病毒藥包括拉米夫定、阿德福韋，恩替卡韋，干擾素屬于廣譜抗病毒藥，泛昔洛韋屬于抗皰疹病毒藥。

27.答案：E

解析：奧司他韋是前藥，其活性代謝產(chǎn)物奧閏他韋羧酸鹽是強效的選擇性的中型和乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑。

28.答案：B

解析：青蒿素為我國研制的旨選抗瘧藥，不良反應少見腹瀉、腹痛、四肢麻木、輕度網(wǎng)織紅細胞一過性減低：偶見肝臟轉移氨基酶LST及ALT—過性升高、輕度皮疹、心動過速引起“金雞納”反應。

29.答案：C

解析：哌嗪通過改變蟲體肌細胞膜的離子通透性發(fā)揮驅蟲作用，其不良反應小，尤其適用于兒童。常見制劑為寶塔搪。

30.答案：D

解析：建議單抗藥在用前盡可能先做基因篩查，曲妥珠單抗是人表皮生長因子受體-2(HER-2)胞外區(qū)的人源化單克隆抗體.HER-2在乳腺癌等多種人類腫瘤中過度表達，主要是HER-2基因擴增或轉錄增多，故應篩查HEK-2。

31.答案：C

解析：為預防甲氨蝶呤腎毒性，于化療期間充分補充液體，鼓勵患者多飲水，大劑量應坩應水化、利尿，同時給予尿路保護劑美司鈉，并堿化尿液、使尿液PH≥7.0，尿量保持在每日2000～3000ml。

32.答案：A

解析：柔紅霉素可致氧自由基形成，與其心臟毒性有關，表現(xiàn)為劑量累積性的心肌炎，引起遲發(fā)性嚴重心力衰竭。

33.答案：A

解析：多柔比星是干擾轉錄過程和阻止RNA合成的抗腫瘤藥物；氟尿嘧啶為干擾核酸生物合成的抗腫瘤藥物；依立替康是直接影響DNA結溝和功能的抗腫瘤藥物；多西他賽、門冬酰胺酶是抑制蛋白質合成與功能的抗腫瘤藥物。

34.答案：D

解析：利巴韋林滴眼液、更昔洛韋滴眼液、碘苷滴眼液和阿昔洛韋滴眼液均可治療單純皰疹性角膜炎，四環(huán)素可的松眼膏用于沙眼.結膜炎等眼病，禁用于單純瘡疹性或潰瘍性角膜炎。

35.答案：A

解析：麻黃堿注意事項：①冠心病、高血壓、甲狀腺功能亢進、糖尿病、鼻腔干燥者，閉角型青光眼、妊娠期婦女兒童、運動員、對本品過敏者慎用；②不宜與單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)類抗抑郁藥合用。

36.答案：E

解析：苯酚的殺菌作用強，但對病毒無效。病毒對堿敏感，對酚類耐藥。

37.答案：C

解析：超強效外用糖皮質激素包括鹵米松、哈西奈德和丙酸氯倍他索。

38.答案：E

解析：大量使用林旦之后，可較長時間在脂肪組織中積蓄，排出較慢，可能對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性作用，誘發(fā)癲癇。

39.答案：C

解析：特比萘芬屬于丙烯胺類抗皮膚真菌藥，為角鯊烯環(huán)氧酶的非競爭性、可逆性抑制劑。

40.答案：D

解析：過氧苯甲酰用于尋常痤瘡；對炎癥突出的痤瘡，輕、中度者可選克林霉素磷酸酯凝膠外用治療；阿達帕林用于以粉刺、丘瘆和膿皰為主要表現(xiàn)的尋常型痤瘡；面部、胸和背部的痤瘡；異維A酸用于重度痤瘡（尤其是結節(jié)囊腫型痤瘡），毛發(fā)紅糠疹；克羅米通用于疥瘡，皮膚瘙癢。

41.答案：C

解析：阿片類鎮(zhèn)痛藥與抗膽堿藥尤其是阿托品合用，不僅加重便秘，還可增加麻痹性腸梗阻和尿潴留危險；硫酸鎂與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用可增強中樞抑制，增加呼吸抑制和低血壓風險。

42.答案：B

解析：阿片類鎮(zhèn)痛藥與抗膽堿藥尤其是阿托品合用，不僅加重便秘，還可增加麻痹性腸梗阻和尿潴留危險；硫酸鎂與阿片類鎮(zhèn)痛藥合用可增強中樞抑制，增加呼吸抑制和低血壓風險。

43.答案：B

解析：阿米替林屬于三環(huán)類抗抑郁藥；氟西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑；嗎氯貝胺屬于A型單胺氧化酶抑制劑；文拉法辛屬于5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑；米氮平屬于去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑部藥。

44.答案：C

解析：阿米替林屬于三環(huán)類抗抑郁藥；氟西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑；嗎氯貝胺屬于A型單胺氧化酶抑制劑；文拉法辛屬于5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑；米氮平屬于去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑部藥。

45.答案：D

解析：阿米替林屬于三環(huán)類抗抑郁藥；氟西汀屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑；嗎氯貝胺屬于A型單胺氧化酶抑制劑；文拉法辛屬于5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑；米氮平屬于去甲腎上腺素能及特異性5-HT能抗抑部藥。

46.答案：C

解析：沙美特羅是β₂受體激動劑平喘藥；孟魯司特屬于白三烯受體阻斷劑平喘藥；多索茶堿屬于磷酸二醋酶抑制劑平喘藥；布地奈德屬于吸人性糖皮質激素平喘藥；噻托溴銨屬于M膽堿受體阻斷劑平喘藥。

47.答案：B

解析：沙美特羅是β₂受體激動劑平喘藥；孟魯司特屬于白三烯受體阻斷劑平喘藥；多索茶堿屬于磷酸二醋酶抑制劑平喘藥；布地奈德屬于吸人性糖皮質激素平喘藥；噻托溴銨屬于M膽堿受體阻斷劑平喘藥。

48.答案：C

解析：長效β₂受體激動劑（沙美特羅）不推薦單獨使用，須與吸人性糖皮質激素聯(lián)合用藥，不適合初始用于快速惡化的急性哮喘發(fā)作，僅用于需要長期用藥的患者；噻托溴銨屬于M膽堿受體阻斷劑，可與吸入性搪皮質激素聯(lián)合用藥。

49.答案：D

解析：長效β₂受體激動劑（沙美特羅）不推薦單獨使用，須與吸人性糖皮質激素聯(lián)合用藥，不適合初始用于快速惡化的急性哮喘發(fā)作，僅用于需要長期用藥的患者；噻托溴銨屬于M膽堿受體阻斷劑，可與吸入性搪皮質激素聯(lián)合用藥。

50.答案：B

解析：法莫替丁屬于組胺H₂受體阻斷劑；多潘立酮可直接阻斷胃腸道多巴胺D₂受體，屬于多巴胺A受體阻斷劑；氯苯那敏厲于H₁受體的拮抗劑；奧美拉挫為質子泵抑制劑；莫沙必利屬于選擇性5-HT₄受體激動劑。

51.答案：E

解析：法莫替丁屬于組胺H₂受體阻斷劑；多潘立酮可直接阻斷胃腸道多巴胺D₂受體，屬于多巴胺A受體阻斷劑；氯苯那敏厲于H₁受體的拮抗劑；奧美拉挫為質子泵抑制劑；莫沙必利屬于選擇性5-HT₄受體激動劑。

52.答案：A

解析：法莫替丁屬于組胺H₂受體阻斷劑；多潘立酮可直接阻斷胃腸道多巴胺D₂受體，屬于多巴胺A受體阻斷劑；氯苯那敏厲于H₁受體的拮抗劑；奧美拉挫為質子泵抑制劑；莫沙必利屬于選擇性5-HT₄受體激動劑。

53.答案：D

解析：甘油（開塞露）屬于潤滑性瀉藥；聚乙二醇4000屬于膨脹性瀉藥；乳果糖屬于滲透性瀉藥；酚酞屬于刺激性瀉藥；硫酸鎂屬于容積性瀉藥。

54.答案：A

解析：甘油（開塞露）屬于潤滑性瀉藥；聚乙二醇4000屬于膨脹性瀉藥；乳果糖屬于滲透性瀉藥；酚酞屬于刺激性瀉藥；硫酸鎂屬于容積性瀉藥。

55.答案：B

解析：甘油（開塞露）屬于潤滑性瀉藥；聚乙二醇4000屬于膨脹性瀉藥；乳果糖屬于滲透性瀉藥；酚酞屬于刺激性瀉藥；硫酸鎂屬于容積性瀉藥。

56.答案：D

解析：氨氯地平口服，初始劑量--次5mg，一日1次，最高劑量一次10mg，一日1次。與其他抗高血壓藥合用時，一次2.5mg，一日1次。拉西地平口服，初始劑量，一次4mg，一日1次，晨服更佳。卡托普利口服，成人，用于髙血壓初始劑量一次12.5mg，—日2～3次。

57.答案：C

解析：氨氯地平口服，初始劑量--次5mg，一日1次，最高劑量一次10mg，一日1次。與其他抗高血壓藥合用時，一次2.5mg，一日1次。拉西地平口服，初始劑量，一次4mg，一日1次，晨服更佳?？ㄍ衅绽诜?，成人，用于髙血壓初始劑量一次12.5mg，—日2～3次。

58.答案：E

解析：氨氯地平口服，初始劑量--次5mg，一日1次，最高劑量一次10mg，一日1次。與其他抗高血壓藥合用時，一次2.5mg，一日1次。拉西地平口服，初始劑量，一次4mg，一日1次，晨服更佳?？ㄍ衅绽诜?，成人，用于髙血壓初始劑量一次12.5mg，—日2～3次。

59.答案：E

解析：硝酸甘油屬于硝酸酯類，用于防治心絞痛，充血性心力衰竭和心肌梗死，及外科手術所誘導的低血壓和控制高血壓；利多卡因可阻滯鈉通道，用于治療室性心律失常；氨氯地平為鈣通道阻滯劑；氯沙坦為血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑；美托洛爾可阻斷β受體，用于治療房性及室性心律失常。

60.答案：B

解析：硝酸甘油屬于硝酸酯類，用于防治心絞痛，充血性心力衰竭和心肌梗死，及外科手術所誘導的低血壓和控制高血壓；利多卡因可阻滯鈉通道，用于治療室性心律失常；氨氯地平為鈣通道阻滯劑；氯沙坦為血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑；美托洛爾可阻斷β受體，用于治療房性及室性心律失常。

61.答案：E

解析：維拉帕米是屬于鈣通道阻滯劑（第Ⅳ類）的抗心律失常藥；胺碘酮是屬于延長動作電位時程藥(第Ⅲ類）的抗心律失常藥；美西律是屬于鈉通道阻滯劑（第Ⅰb類）的抗心律失常藥；拉貝洛爾是屬于β受體陽斷劑的抗心律失常藥:普魯卡因胺是屬于鈉通道阻滯劑（第Ⅰa類）的抗心律失常藥。

62.答案：B

解析：維拉帕米是屬于鈣通道阻滯劑（第Ⅳ類）的抗心律失常藥；胺碘酮是屬于延長動作電位時程藥(第Ⅲ類）的抗心律失常藥；美西律是屬于鈉通道阻滯劑（第Ⅰb類）的抗心律失常藥；拉貝洛爾是屬于β受體陽斷劑的抗心律失常藥:普魯卡因胺是屬于鈉通道阻滯劑（第Ⅰa類）的抗心律失常藥。

63.答案：A

解析：維拉帕米是屬于鈣通道阻滯劑（第Ⅳ類）的抗心律失常藥；胺碘酮是屬于延長動作電位時程藥(第Ⅲ類）的抗心律失常藥；美西律是屬于鈉通道阻滯劑（第Ⅰb類）的抗心律失常藥；拉貝洛爾是屬于β受體陽斷劑的抗心律失常藥:普魯卡因胺是屬于鈉通道阻滯劑（第Ⅰa類）的抗心律失常藥。

64.答案：B

解析：阿司匹林屬于環(huán)氧酶抑制劑；氯吡格雷屬于二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑：替羅非班屬于整合素受體阻斷劑（血小板獏糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體阻斷劑）；奧扎格雷屬干血栓烷合成酶抑制劑；前列環(huán)素屬亍血小板腺營環(huán)化酶刺激劑。

65.答案：C

解析：阿司匹林屬于環(huán)氧酶抑制劑；氯吡格雷屬于二磷酸腺苷P2Y12受體阻斷劑：替羅非班屬于整合素受體阻斷劑（血小板獏糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受體阻斷劑）；奧扎格雷屬干血栓烷合成酶抑制劑；前列環(huán)素屬亍血小板腺營環(huán)化酶刺激劑。

66.答案：E

解析：酚磺乙胺屬于促凝也因子活性藥；氨甲環(huán)酸屬于抗纖維蛋白溶解藥；卡巴克絡屬于影響血管通透性藥；維生素K₁；屬于促凝血因子合成藥。

67.答案：A

解析：酚磺乙胺屬于促凝也因子活性藥；氨甲環(huán)酸屬于抗纖維蛋白溶解藥；卡巴克絡屬于影響血管通透性藥；維生素K₁；屬于促凝血因子合成藥。

68.答案：B

解析：螺內酯利尿作用較弱而緩漫持久，主要用于低血鉀，又方便補鉀的患者，具有排鈉留鉀作用；具有抑制心肌纖維化和改善血管內皮功能異常，增加NO生物活性的作出，使心力衰竭者獲益，可用于慢性心力衰竭詒療；乙酰唑胺利尿作用極弱，主要用于洽療青光眼，減少房水的生成，降低眼內壓，對多種類型的青光眼有效。

69.答案：C

解析：螺內酯利尿作用較弱而緩漫持久，主要用于低血鉀，又方便補鉀的患者，具有排鈉留鉀作用；具有抑制心肌纖維化和改善血管內皮功能異常，增加NO生物活性的作出，使心力衰竭者獲益，可用于慢性心力衰竭詒療；乙酰唑胺利尿作用極弱，主要用于洽療青光眼，減少房水的生成，降低眼內壓，對多種類型的青光眼有效。

70.答案：C

解析：甲睪酮替代治療主要用于具有原發(fā)性或繼發(fā)的性腺功能減退癥狀同時存在性欲降低和血清睪酮濃度低者；丙酸睪酮用于原發(fā)性或繼發(fā)性男性性功能減退、男性青春期發(fā)育遲緩及絕經(jīng)期后女性晚期乳脬焙的姑息性治療；非那雄胺用于治療和控制良性前列腺增生癥以及預防泌尿系統(tǒng)事件；他達拉非，西地那非均為治療陰莖勃起功能障礙的5型磷酸二酯酶抑制劑，他達拉非半衰朗為18小時，西地那非半衰期為3～5小時。

71.答案：A

解析：甲睪酮替代治療主要用于具有原發(fā)性或繼發(fā)的性腺功能減退癥狀同時存在性欲降低和血清睪酮濃度低者；丙酸睪酮用于原發(fā)性或繼發(fā)性男性性功能減退、男性青春期發(fā)育遲緩及絕經(jīng)期后女性晚期乳脬焙的姑息性治療；非那雄胺用于治療和控制良性前列腺增生癥以及預防泌尿系統(tǒng)事件；他達拉非，西地那非均為治療陰莖勃起功能障礙的5型磷酸二酯酶抑制劑，他達拉非半衰朗為18小時，西地那非半衰期為3～5小時。

72.答案：C

解析：甲巰咪唑可引起胰島素自身免疫綜合征，自發(fā)產(chǎn)生胰島素自身抗體，多在治療后2～3個月發(fā)生。甲硫氧嘧啶可引起中性粒細胞漿抗體相關性血管炎，發(fā)病機制為中心粒細胞聚集，與MPO結合，導致MPO結構改變，誘導中性粒細胞胞漿抗體。

73.答案：E

解析：甲巰咪唑可引起胰島素自身免疫綜合征，自發(fā)產(chǎn)生胰島素自身抗體，多在治療后2～3個月發(fā)生。甲硫氧嘧啶可引起中性粒細胞漿抗體相關性血管炎，發(fā)病機制為中心粒細胞聚集，與MPO結合，導致MPO結構改變，誘導中性粒細胞胞漿抗體。

74.答案：D

解析：阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑；二甲雙胍屬于雙胍類藥；羅格列酮屬于胰島素增敏劑；西格列汀屬于二肽基肽酶-4抑制劑；格列吡嗪屬于磺酰脲類促胰島素分泌藥。

75.答案：A

解析：阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑；二甲雙胍屬于雙胍類藥；羅格列酮屬于胰島素增敏劑；西格列汀屬于二肽基肽酶-4抑制劑；格列吡嗪屬于磺酰脲類促胰島素分泌藥。

76.答案：C

解析：阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑；二甲雙胍屬于雙胍類藥；羅格列酮屬于胰島素增敏劑；西格列汀屬于二肽基肽酶-4抑制劑；格列吡嗪屬于磺酰脲類促胰島素分泌藥。

77.答案：E

解析：瑞格列奈既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，降糖速度快，無需餐前0.5小時服用，因而又稱“餐時血糖調節(jié)劑”；二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿??；格列喹酮用于2型糖尿病合并輕、中度腎功能不全者，嚴重腎功能不全者，改用胰島素治療。

78.答案：A

解析：瑞格列奈既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，降糖速度快，無需餐前0.5小時服用，因而又稱“餐時血糖調節(jié)劑”；二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿??；格列喹酮用于2型糖尿病合并輕、中度腎功能不全者，嚴重腎功能不全者，改用胰島素治療。

79.答案：C

解析：瑞格列奈既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，降糖速度快，無需餐前0.5小時服用，因而又稱“餐時血糖調節(jié)劑”；二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿??；格列喹酮用于2型糖尿病合并輕、中度腎功能不全者，嚴重腎功能不全者，改用胰島素治療。

80.答案：E

解析：維生素A用于防治維生素A缺乏癥，如角膜軟化、十眼病、夜盲癥、皮膚角質粗糙等。維生素E用于吸收不良新生兒、早產(chǎn)兒、低出生體重兒；用于迸行性肌營養(yǎng)不良，以及心、腦血管疾病，習慣性流產(chǎn)及不孕癥的輔助治療。

81.答案：C

解析：維生素A用于防治維生素A缺乏癥，如角膜軟化、十眼病、夜盲癥、皮膚角質粗糙等。維生素E用于吸收不良新生兒、早產(chǎn)兒、低出生體重兒；用于迸行性肌營養(yǎng)不良，以及心、腦血管疾病，習慣性流產(chǎn)及不孕癥的輔助治療。

82.答案：C

解析：氯化鈣在應用強心苷或停用后7日內禁用；氯化鉀對正在服用螺內酯、氨苯喋啶者慎用，否則注射后易引起高鉀血癥。

83.答案：B

解析：氯化鈣在應用強心苷或停用后7日內禁用；氯化鉀對正在服用螺內酯、氨苯喋啶者慎用，否則注射后易引起高鉀血癥。

84.答案：B

解析：加替沙星可致嚴重的、致死性、雙相性血糖紊亂低血糖或高血糖；多西環(huán)素屬于四環(huán)素類抗菌藥，四環(huán)素類可與鈣離子形成的螯合物在體內呈黃色，沉積于牙齒和骨中，造成牙齒黃染。

85.答案：C

解析：加替沙星可致嚴重的、致死性、雙相性血糖紊亂低血糖或高血糖；多西環(huán)素屬于四環(huán)素類抗菌藥，四環(huán)素類可與鈣離子形成的螯合物在體內呈黃色，沉積于牙齒和骨中，造成牙齒黃染。

86.答案：E

解析：氟喹諾酮類可致肌痛、骨關節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂，不宜用于骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童；酰胺醇類（氯霉素）可抑制骨髓造血功能，或引起“灰嬰綜合征”，新生兒禁用；氨基糖苷類常見不良反應是耳毒性，包括前庭和耳蝸神經(jīng)功能障礙。

87.答案：B

解析：氟喹諾酮類可致肌痛、骨關節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂，不宜用于骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童；酰胺醇類（氯霉素）可抑制骨髓造血功能，或引起“灰嬰綜合征”，新生兒禁用；氨基糖苷類常見不良反應是耳毒性，包括前庭和耳蝸神經(jīng)功能障礙。

88.答案：D

解析：氟喹諾酮類可致肌痛、骨關節(jié)病損、跟腱炎癥和跟腱斷裂，不宜用于骨骼系統(tǒng)未發(fā)育完全的18歲以下的兒童；酰胺醇類（氯霉素）可抑制骨髓造血功能，或引起“灰嬰綜合征”，新生兒禁用；氨基糖苷類常見不良反應是耳毒性，包括前庭和耳蝸神經(jīng)功能障礙。

89.答案：C

解析：侵襲性念珠菌病首選氟康唑；侵襲性曲霉菌病首選伏立康唑，也可考慮兩性霉素B(若考慮藥物存在毒副作用或腎損害時可選擇脂質體兩性霉素B）冶療；特比萘芬臨床作為皮膚淺表性癬菌病的首選，還可用于孢子絲菌病、著色芽生菌病和曲霉病等的治療。

90.答案：A

解析：侵襲性念珠菌病首選氟康唑；侵襲性曲霉菌病首選伏立康唑，也可考慮兩性霉素B(若考慮藥物存在毒副作用或腎損害時可選擇脂質體兩性霉素B）冶療；特比萘芬臨床作為皮膚淺表性癬菌病的首選，還可用于孢子絲菌病、著色芽生菌病和曲霉病等的治療。

91.答案：E

解析：侵襲性念珠菌病首選氟康唑；侵襲性曲霉菌病首選伏立康唑，也可考慮兩性霉素B(若考慮藥物存在毒副作用或腎損害時可選擇脂質體兩性霉素B）冶療；特比萘芬臨床作為皮膚淺表性癬菌病的首選，還可用于孢子絲菌病、著色芽生菌病和曲霉病等的治療。

92.答案：E

解析：脂質體兩性霉素B對真菌細胞膜麥角固醇親和力較高，提高了抗真菌活性，降低兩性霉素B的毒性反應，尤其減少腎毒性；卡泊芬凈屬干棘A菌素類抗真菌藥，抗菌活性較強，和其他抗真菌藥物之間無交叉耐藥，用于對其他藥物治療無效或不能耐受的侵襲性曲霉菌??；酮康唑對肝藥酶影響較大，故不良反應和藥物相互作用較多。

93.答案：A

解析：脂質體兩性霉素B對真菌細胞膜麥角固醇親和力較高，提高了抗真菌活性，降低兩性霉素B的毒性反應，尤其減少腎毒性；卡泊芬凈屬干棘A菌素類抗真菌藥，抗菌活性較強，和其他抗真菌藥物之間無交叉耐藥，用于對其他藥物治療無效或不能耐受的侵襲性曲霉菌??；酮康唑對肝藥酶影響較大，故不良反應和藥物相互作用較多。

94.答案：B

解析：脂質體兩性霉素B對真菌細胞膜麥角固醇親和力較高，提高了抗真菌活性，降低兩性霉素B的毒性反應，尤其減少腎毒性；卡泊芬凈屬干棘A菌素類抗真菌藥，抗菌活性較強，和其他抗真菌藥物之間無交叉耐藥，用于對其他藥物治療無效或不能耐受的侵襲性曲霉菌?。煌颠驅Ω嗡幟赣绊戄^大，故不良反應和藥物相互作用較多。

95.答案：B

解析：炔雌醇屬于雌激素類抗腫瘤藥；他莫昔芬屬于雌激素受體阻斷劑類抗腫瘤藥；阿那曲唑屬于芳香氨酶抑制劑類抗腫瘤藥；丙酸睪酮屬于雄激素類抗腫瘤藥；氟他胺屬于抗雄激素類抗腫瘤藥。

96.答案：E

解析：炔雌醇屬于雌激素類抗腫瘤藥；他莫昔芬屬于雌激素受體阻斷劑類抗腫瘤藥；阿那曲唑屬于芳香氨酶抑制劑類抗腫瘤藥；丙酸睪酮屬于雄激素類抗腫瘤藥；氟他胺屬于抗雄激素類抗腫瘤藥。

97.答案：C

解析：炔雌醇屬于雌激素類抗腫瘤藥；他莫昔芬屬于雌激素受體阻斷劑類抗腫瘤藥；阿那曲唑屬于芳香氨酶抑制劑類抗腫瘤藥；丙酸睪酮屬于雄激素類抗腫瘤藥；氟他胺屬于抗雄激素類抗腫瘤藥。

98.答案：B

解析：左氧氟沙星滴眼液用于治療細菌性結膜炎，角獏炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術后感染等外眼感染；復方托吡卡胺滴眼液用于散瞳和調節(jié)麻痹；毛果蕓香堿滴眼液用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等；碘苷滴眼液用于單純皰疹性角膜炎及其他皰疹性眼病；阿昔洛韋滴眼液用于單純皰疹性角膜炎。

99.答案：C

解析：左氧氟沙星滴眼液用于治療細菌性結膜炎，角獏炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術后感染等外眼感染；復方托吡卡胺滴眼液用于散瞳和調節(jié)麻痹；毛果蕓香堿滴眼液用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等；碘苷滴眼液用于單純皰疹性角膜炎及其他皰疹性眼??；阿昔洛韋滴眼液用于單純皰疹性角膜炎。

100.答案：A

解析：左氧氟沙星滴眼液用于治療細菌性結膜炎，角獏炎、角膜潰瘍、淚囊炎、術后感染等外眼感染；復方托吡卡胺滴眼液用于散瞳和調節(jié)麻痹；毛果蕓香堿滴眼液用于急性閉角型青光眼，慢性閉角型青光眼，開角型青光眼，繼發(fā)性青光眼等；碘苷滴眼液用于單純皰疹性角膜炎及其他皰疹性眼?。话⑽袈屙f滴眼液用于單純皰疹性角膜炎。

101.答案：A

解析：長期服用依那普利易出現(xiàn)高鉀血癥，應監(jiān)測血鉀；依那普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，典型不良反應常見長期干咳、胸痛、上呼吸道癥狀，血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神經(jīng)性水腫、味覺障礙（有金屬味）；同型半胱氨酸(Hcy)水平升高與高血壓和妊娠期高血壓疾病的發(fā)病機制密切相關，補充葉酸和維生素能使Hcy下降超過20%，進而使腦卒中風險顯著下降25%。

102.答案：C

解析：長期服用依那普利易出現(xiàn)高鉀血癥，應監(jiān)測血鉀；依那普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，典型不良反應常見長期干咳、胸痛、上呼吸道癥狀，血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神經(jīng)性水腫、味覺障礙（有金屬味）；同型半胱氨酸(Hcy)水平升高與高血壓和妊娠期高血壓疾病的發(fā)病機制密切相關，補充葉酸和維生素能使Hcy下降超過20%，進而使腦卒中風險顯著下降25%。

103.答案：E

解析：長期服用依那普利易出現(xiàn)高鉀血癥，應監(jiān)測血鉀；依那普利屬于血管緊張素轉換酶抑制劑，典型不良反應常見長期干咳、胸痛、上呼吸道癥狀，血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神經(jīng)性水腫、味覺障礙（有金屬味）；同型半胱氨酸(Hcy)水平升高與高血壓和妊娠期高血壓疾病的發(fā)病機制密切相關，補充葉酸和維生素能使Hcy下降超過20%，進而使腦卒中風險顯著下降25%。

104.答案：B

解析：二甲雙胍口服，從小劑量開始逐漸增加劑量通常起始劑量為一次0.5g，—日2次；或0.85g，—日1次，隨餐服用。阿卡波糖適應證:配合飲食控制用于2型糖尿?。唤档吞悄土康蜏p者的餐后血糖。單獨使用二甲雙胍不導致低血糖，但二甲雙胍與胰島素或其他降糖藥聯(lián)合使用時可增加低血糖發(fā)生的危險性。

105.答案：D

解析：二甲雙胍口服，從小劑量開始逐漸增加劑量通常起始劑量為一次0.5g，—日2次；或0.85g，—日1次，隨餐服用。阿卡波糖適應證:配合飲食控制用于2型糖尿??；降低糖耐量低減者的餐后血糖。單獨使用二甲雙胍不導致低血糖，但二甲雙胍與胰島素或其他降糖藥聯(lián)合使用時可增加低血糖發(fā)生的危險性。

106.答案：B

解析：二甲雙胍口服，從小劑量開始逐漸增加劑量通常起始劑量為一次0.5g，—日2次；或0.85g，—日1次，隨餐服用。阿卡波糖適應證:配合飲食控制用于2型糖尿病；降低糖耐量低減者的餐后血糖。單獨使用二甲雙胍不導致低血糖，但二甲雙胍與胰島素或其他降糖藥聯(lián)合使用時可增加低血糖發(fā)生的危險性。

107.答案：B

解析：頭孢唑林用于外科圍術期預防感染。圍手術期合理預防性應用抗菌藥物：以靜脈滴注途徑給藥。對Ⅰ類清潔切口術前應用抗菌藥物應掌握：一般于術前0.5～2小時靜脈滴注，預防性用藥的比例不得超過手術病例總數(shù)的30%。

108.答案：C

解析：頭孢唑林用于外科圍術期預防感染。圍手術期合理預防性應用抗菌藥物：以靜脈滴注途徑給藥。對Ⅰ類清潔切口術前應用抗菌藥物應掌握：一般于術前0.5～2小時靜脈滴注，預防性用藥的比例不得超過手術病例總數(shù)的30%。

109.答案：B

解析：頭孢唑林用于外科圍術期預防感染。圍手術期合理預防性應用抗菌藥物：以靜脈滴注途徑給藥。對Ⅰ類清潔切口術前應用抗菌藥物應掌握：一般于術前0.5～2小時靜脈滴注，預防性用藥的比例不得超過手術病例總數(shù)的30%。

110.答案：E

解析：頭孢唑林用于外科圍術期預防感染。圍手術期合理預防性應用抗菌藥物：以靜脈滴注途徑給藥。對Ⅰ類清潔切口術前應用抗菌藥物應掌握：一般于術前0.5～2小時靜脈滴注，預防性用藥的比例不得超過手術病例總數(shù)的30%。

111.答案：ABDE

解析：眼用非甾體抗炎藥所致消化道潰瘍或出血的機制:①抑制環(huán)氧酶，抑制前列腺素合成，使胃黏膜失去保護作用；②破壞胃黏膜保護屏障，直接損傷胃黏膜，同時減少內皮細胞增生，減少潰瘍床血管形成；③抑制血栓烷A₂，抑制凝血X因子和抑制血小板聚集；④抑制肝臟凝血酶原的合成。

112.答案：ACE

解析：促胃腸動力藥可致錐體外系反應、尖端扭轉型心律失常、心電圖Q-T間期延長、泌乳、乳房腫脹、月經(jīng)失調。老年人、兒童長期使用促進胃腸動力藥更易出現(xiàn)錐體外系反應。

113.答案：ABCE

解析：舌下含服硝酸甘油盡量采用坐位，用藥后由臥位或坐位突然站立時必須謹慎，防止體位性低血發(fā)生；口腔黏膜干燥可使部分患者舌下含服無效.建議對黏膜明顯干燥者可用水或鹽水潤濕后再行含服，如15分鐘內總量達3片后疼痛持續(xù)存在，應立即就醫(yī)。硝酸甘油可舒張血管引起搏動性頭痛、面部潮紅或有燒灼感。

114.答案：ABD

解析：臨床常用的促凝血藥的類別包括促凝血因子合成藥、促凝血因子活性藥、抗纖維蛋白溶解藥、影響血管通透性藥、蛇毒血凝酶和拮抗肝素藥（魚精蛋白）。

115.答案：ABCDE

解析：凝血因子Xa直接抑制劑具有的藥理作用特點:①作用直接、選擇性高；②既有強大的抗凝血作用，又不影響已形成的凝血酶的正常生理止血功能，能夠保留足夠的凝血酶活性以激活血小板；③在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占重要地位，在凝血瀑布上游抑制凝血因子將產(chǎn)生更強的抗凝作用；④治療窗寬，無需監(jiān)測INR；⑤對腎功能不全的出血者，胃腸道的不良反應和出血率較?。虎薨胨テ谳^長。

116.答案：ABCD

解析：糖皮質激素禁忌證:①嚴重精神病或癲癇病史、活動性消化性潰瘍病或新近腸胃吻合術者、骨折患者、創(chuàng)傷修復期患者、角膜潰瘍者、腎上腺皮質功能亢迸者、嚴電高血壓、糖尿病患者；②妊娠早期婦女；③抗菌藥物不能控制的感染如水痘、真菌感染者；④未能控制的結核、細菌和病毒感染者。

117.答案：ABCD

解析：在電解質紊亂（低血鉀、低血鎂）下服用抗過敏藥（阿司咪唑、依巴斯汀、特非那丁、氯雷他定等）、抗精神病藥（氯氮平、奧氮平、喹硫平、利培酮、氟哌利多、氟哌啶醇、氯米帕明、硫利達嗪）、促胃腸動力藥（西沙必利）、氟喹諾酮類(環(huán)丙沙星、氧氣沙星、左氧氟沙星、加替沙星、莫西沙星），大環(huán)內酷類（紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素、羅紅霉素抗心律失常藥（奎尼?。┑葮O易發(fā)生尖端扭轉型室性心動過速。

118.答案：ABD

解析：林可霉素類、大環(huán)內酯類、酰胺醇類(氯霉素）可以抑制細菌核糖體50S亞單位，阻礙細菌蛋白質合成；頭孢菌素類與細菌細胞內膜上主要的青霉素結合蛋白（PBPs)結合，使細菌細胞壁合成過程中的交叉連接不能形成，導致細菌細胞壁合成障礙，細菌溶菌死亡；氨基糖苷類藥的抗菌作用機制主要是與細菌的30S核糖體結合，抑制細菌蛋白質的合成。

119.答案：ABC

解析：可引起“雙硫侖樣”反應的藥物有：硝基咪唑類、硝基呋喃類、妥拉唑啉、磺酰脲類、雙胍類降糖藥、部分頭孢類：頭孢他啶化學結構中沒有甲硫四氮唑側鏈和甲硫三嗪側鏈，故無“雙硫侖樣”作用。

120.答案：ABC

解析：重度致吐性化療藥所引起惡心嘔吐的治療，每天化療前，聯(lián)合應用5-HT₃受體阻斷劑、口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg。5-HT₃受體阻斷劑包括昂丹司瓊、格雷司瓊、雷莫司瓊和托烷司瓊。