● 在由堅韌筋膜包繞的筋膜室中，壓力增加損害了室內組織的血液循環(huán)和功能時會發(fā)生急性骨筋膜室綜合征(ACS)。ACS是一種外科急癥。

● 急性骨筋膜室綜合征(ACS)最常在重大創(chuàng)傷后不久發(fā)生，特別是涉及小腿或前臂長骨骨折的創(chuàng)傷。急性骨筋膜室綜合征(ACS)也可能在穿透性或輕微創(chuàng)傷后發(fā)生，或由非創(chuàng)傷性原因引起，如缺血再灌注損傷、凝血病、某些動物毒液螫入和咬傷、靜脈注射液外滲、注射消遣性藥物，以及肢體長時間受壓。

● 體格檢查診斷急性骨筋膜室綜合征(ACS)的準確度有限。急性骨筋膜室綜合征(ACS)的早期癥狀包括：與受傷程度不相稱的進行性疼痛；體征包括：腫脹緊繃的筋膜室及受累筋膜室內的肌肉在被動牽拉時疼痛。發(fā)生急性骨筋膜室綜合征(ACS)的重要線索包括：有風險患者的內癥狀與體征在幾小時快速進展，以及存在符合ACS的多種表現(xiàn)。對存在急性骨筋膜室綜合征(ACS)風險的患者來說，密切觀察及連續(xù)檢查極其重要。運動障礙是不可逆肌肉及神經(jīng)損傷相關的晚期表現(xiàn)。

● 只要根據(jù)患者的危險因素及臨床表現(xiàn)懷疑存在急性骨筋膜室綜合征(ACS)，就應進行立即進行外科會診。外科醫(yī)生應盡可能地確定是否需要測量筋膜室壓力，該檢查有助于診斷。單次筋膜室壓力測量結果正常(可能在病程早期獲得)并不能排除急性骨筋膜室綜合征(ACS)。當患者存在中至高度風險或始終存在臨床懷疑時，連續(xù)或持續(xù)測量筋膜室壓力具有重要意義。 

● 正常的組織筋膜室壓力為0-8mmHg。組織壓力升高并接近體循環(huán)血壓時會出現(xiàn)急性骨筋膜室綜合征(ACS)的體征。然而，發(fā)生損傷所需要的壓力有所不同。體循環(huán)高壓患者可能需要較高的筋膜室壓力才會發(fā)生周圍神經(jīng)損傷，而低血壓或者周圍血管病變患者可能在較低的筋膜室壓力下就會發(fā)生急性骨筋膜室綜合征(ACS)。

● 為臨床表現(xiàn)提示急性骨筋膜室綜合征(ACS)的患者解讀筋膜室壓力測量結果時，我們建議以舒張壓與筋膜室壓力之差小于等于30mmHg作為筋膜室壓力升高的閾值。

● 在絕大多數(shù)病例中，急性骨筋膜室綜合征(ACS)的根治性治療都是通過筋膜切開術來為受累的筋膜室充分減壓。延遲實施筋膜切開術會增加并發(fā)癥發(fā)病率。