羅大倫 CCTV中醫(yī)專家、原北京電視臺(tái)《養(yǎng)生堂》節(jié)目主編

朱建貴 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師

陳秀華 廣東省中醫(yī)院治未病中心主任醫(yī)師、教授

張北平 廣東省中醫(yī)院大德路總院消化內(nèi)科主任

陳瑞芳 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院治未病科主任

劉鳳斌 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃消化病科主任醫(yī)師

孫偉 江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科主任

以下為正文

上火，是日常生活中十分常見(jiàn)的一種癥狀及體征，如面紅目赤、咽燥聲嘶、癤腫四起、紅腫熱痛、口腔糜爛、牙疼腫脹、煩躁失眠、鼻出血、舌紅苔黃、尿少便干、發(fā)熱出汗等。

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師朱建貴

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院主任醫(yī)師朱建貴解釋說(shuō)，中醫(yī)將內(nèi)火分為心火、肺火、胃火、肝火和腎火幾種。各種器官的下火方法是有區(qū)別的。

火可分實(shí)火和虛火，實(shí)火指陽(yáng)熱亢盛實(shí)熱證。以肝膽、胃腸實(shí)火為多見(jiàn)。癥見(jiàn)高熱，頭痛，目赤，渴喜冷飲，煩躁，腹脹痛，大便秘結(jié)，小便黃，舌紅苔黃干或起芒刺，脈數(shù)實(shí)，甚或吐血、鼻出血等。治療上宜采用苦寒制火、清熱解毒、瀉實(shí)敗火的原則和方法。虛火多因內(nèi)傷勞損所致，如久病精氣耗損、勞傷過(guò)度，可導(dǎo)致臟腑失調(diào)、虛弱而生內(nèi)熱、內(nèi)熱進(jìn)而化虛火。

一、心火

臨床表現(xiàn)

心火：分虛實(shí)兩種，虛火表現(xiàn)為低熱、盜汗、心煩、口干等；實(shí)火表現(xiàn)為反復(fù)口腔潰瘍、口干、小便短赤、心煩易怒等。

癥狀分析

廣東省中醫(yī)院治未病中心主任醫(yī)師陳秀華

廣東省中醫(yī)院治未病中心主任醫(yī)師陳秀華教授說(shuō)，中醫(yī)認(rèn)為，心為陽(yáng)臟，其性屬火，心火是溫暖全身的主要熱量?jī)?nèi)源。心為君主之官，主神志，心主血脈，是人體的主宰，開(kāi)竅于舌?；馃嶂埃址溉梭w，先傷于心，火熱攻心，極易導(dǎo)致心火亢盛，氣血逆亂，心神不寧等一系列病理變化，出現(xiàn)心煩、失眠健忘、口舌生瘡等癥狀。尤其是“陰虛火旺”的人，更易外感火熱，出現(xiàn)心煩意亂，急躁易怒，甚至神昏譫語(yǔ)等“火氣旺”的癥狀。

下火方法

“清心火”的關(guān)鍵在于慎起居、調(diào)情志。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣是對(duì)抗“火’時(shí)很重要的一點(diǎn)。早睡早起、飯后散步、定時(shí)就餐等良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成，能有效預(yù)防心火過(guò)旺。陳秀華教授推薦了兩款食療藥膳方——

1.蓮子湯

食療法：

蓮子30克(保留蓮子心)，桅子15克(用紗布包扎)，加冰糖適量，水煎，蓮子喝湯。

功效：清心瀉火。

2.鴨梨豆腐雞蛋湯

食療法：

鴨梨2至5個(gè)、豆腐1塊、雞蛋2個(gè)、鹽適量。鴨梨去皮、去心，并切成小塊或片。豆腐切成小塊，雞蛋打散成蛋液。將鴨梨、豆腐加入適量的水煮滾10分鐘后，加入蛋液待滾就可。

功效：滋陰清心。

二、肺火

肺火：主要表現(xiàn)為干咳無(wú)痰、痰中帶血、咽疼音啞、潮熱盜汗等。

癥狀分析

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院治未病科主任陳瑞芳

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院治未病科主任陳瑞芳說(shuō)，肺火一般在春季，主要來(lái)源有兩個(gè)，一是冬季進(jìn)補(bǔ)的影響，有些人會(huì)吃羊肉、膏方等補(bǔ)益的食物和藥物，胃腸道消化不好了，容易在春天表現(xiàn)為肺熱；二是陰虛火旺的人群。肺熱癥狀為：容易喉嚨痛、咳嗽有黃痰，積熱多了，還容易引起風(fēng)熱型感冒。肺熱人群在春季要以清熱的保健方式為主。

下火方法

陳瑞芳教授推薦了兩款食療方——

1、南北杏豬肺湯：南北杏各10g煮豬肺，有清肺化痰作用。

2、枇杷葉水：取枇杷葉煮水，當(dāng)茶喝，有化痰止咳的作用。

三、胃火

胃火：分胃實(shí)熱證和虛熱證兩種，虛火表現(xiàn)為輕微咳嗽、飲食量少、便秘、腹脹、舌紅、少苔；實(shí)火表現(xiàn)為上腹不適、口干口苦、大便干硬。

癥狀分析

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃消化病科主任醫(yī)師劉鳳斌

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院脾胃消化病科主任醫(yī)師劉鳳斌指出，胃熱（火）多因吃了太多辛辣煎炸油膩的食物而成，或因心情抑郁，郁而化火等導(dǎo)致胃熱證。

胃實(shí)熱證：大多表現(xiàn)為胃部疼痛或有灼熱感，伴有口臭或牙齦腫痛，口舌生瘡，大便干結(jié)，心煩失眠，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

胃虛火證：表現(xiàn)為胃部不適，口干口苦，口腔潰瘍，勞累后或熬夜后加重，口臭，大便干，口干不想喝水，舌淡胖大稍嫩紅，脈細(xì)數(shù)等。

下火方法

胃實(shí)熱證，可以用金銀花、石膏、蘆根、虎杖、丹皮、梔子、大黃等瀉火清熱解毒的藥物，也可配合牛黃解毒片、三黃片等中成藥應(yīng)急治療。煲湯時(shí)可加用崩大碗、蛇舌草、蒲公英、火炭母等輔助治療。

胃虛火證，要養(yǎng)陰清熱或益氣清熱，用生地、石膏、麥冬、太子參、沙參等藥物，煲湯時(shí)可用生地、麥冬、沙參、五爪龍等。

廣東省中醫(yī)院大德路總院消化內(nèi)科主任張北平

此外，廣東省中醫(yī)院大德路總院消化內(nèi)科主任張北平推薦大家適量喝些蘿卜汁及綠豆粥。胃火過(guò)盛的人，可在餐后酌情食用西瓜。平時(shí)可用蓮子、芡實(shí)、淮山等健脾補(bǔ)中，或用谷芽、麥芽、山楂等有消食開(kāi)胃效用的食藥材煲湯，或做成蓮子羹、山楂餅等。

肝火

肝火：表現(xiàn)為頭痛、面紅目赤、口干咽疼、脅肋疼痛、尿黃便秘、甚至吐血。

癥狀分析

CCTV中醫(yī)專家、原北京電視臺(tái)《養(yǎng)生堂》節(jié)目主編羅大倫

CCTV中醫(yī)專家、原北京電視臺(tái)《養(yǎng)生堂》節(jié)目主編羅大倫解釋說(shuō)，現(xiàn)代社會(huì)，情緒不佳的人太多了，人們忙于工作，各種壓力紛至沓來(lái)，因此肝氣不舒之人非常多，如何調(diào)整大家的情緒，是我們必須要思考的問(wèn)題。肝氣不舒常常有這些表現(xiàn)：口苦、咽干、咽喉異物感、眩暈、胃口不好、心煩、容易嘔逆、胸悶、肋骨脹痛、失眠多夢(mèng)、敏感、四肢手腳冰冷等。

下火方法

羅大倫推薦了一個(gè)疏肝理氣的泡腳方：

柴胡6克、黃芩6克、法半夏6克、黨參6克、炙甘草6克、茯苓30克、桂枝3克、煅龍骨30克、煅牡蠣30克、郁金6克、遠(yuǎn)志6克、香附6克、石菖蒲6克、丹皮6克、炒梔子6克、生姜3片，大棗兩枚掰開(kāi)。

舌紅苔薄加生地六克，茯苓減為九克。

此方熬水四十分鐘，藥汁分成兩份，分別兌入溫水泡腳，早一份，晚上一份。每次泡二十分鐘，一天一副。

但是，羅大倫提醒，這個(gè)方子畢竟是藥方，所以不要連續(xù)幾個(gè)月地泡腳，在開(kāi)這個(gè)方子的同時(shí)，他一般會(huì)提出更多的調(diào)理思路，比如：體育運(yùn)動(dòng)、旅游、唱歌（這是羅大倫一直推薦的方式，唱快樂(lè)的歌曲，有助于調(diào)理情緒）、宗教信仰（宗教的智慧，確實(shí)會(huì)令人放下很多糾結(jié)，釋放內(nèi)心的壓力。而且，在很多情況下，這可能是最有效的方式）。

腎火

腎火：主要表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?、耳鳴耳聾、發(fā)脫齒搖、睡眠不安、五心煩熱、形體消瘦、腰腿酸痛等。

癥狀分析

江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科主任孫偉

江蘇省中醫(yī)院腎內(nèi)科主任孫偉認(rèn)為，腎臟一般不言火旺，一般都是因虛而導(dǎo)致火旺，即我們通常所說(shuō)的相火旺動(dòng)。

第一，腎中有水有火，二者保持一個(gè)相對(duì)的平衡狀態(tài)，雙方都不卑不亢，水養(yǎng)著火，火溫著水，過(guò)著甜蜜幸福的生活。所以，凡是腎火旺了，我們就可以想象到，肯定是腎中的水少了，即腎陰不足。水少不能涵養(yǎng)火，才導(dǎo)致火的妄動(dòng)。這種情況是腎陰虛而使腎陽(yáng)相對(duì)的亢盛所引起，這種情況中醫(yī)叫做腎陰虛火旺。

第二，是由于腎陽(yáng)不足，被陰寒逼出于外，虛陽(yáng)外越，就需要溫養(yǎng)腎陽(yáng)，也就是消陰回陽(yáng)了。所以，治腎火，不是滋陰，就是養(yǎng)陽(yáng)。

下火方法

孫偉教授說(shuō)，腎火最適合服用的藥師六味地黃丸。用枸杞、麥冬泡水喝也可降腎火。

推薦兩款食療方——

1、赤小豆粥：赤小豆50克，粳米100克。先將赤小豆煮開(kāi)，再下粳米共煮為粥，服時(shí)加少許紅糖，每日兩次早晚服用，有降火之功效。

2、燈芯草柿餅湯：燈芯草6克，柿餅2個(gè)，水300毫升。將水煮剩100毫升，加白砂糖適量，溫服，柿餅可吃，每日兩次。此方有清降心火、清熱利尿之功效。。

本文參考資料來(lái)源：北京晚報(bào)、羊城晚報(bào)、廣州日?qǐng)?bào)、CCTV4“健康之路”欄目、羅大倫頻道、廣東省中醫(yī)院官方網(wǎng)站、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院官方微信，可同時(shí)關(guān)注我們的微信號(hào)“大醫(yī)論道”：這里沒(méi)有謠言、沒(méi)有小道消息，只有權(quán)威專家講述的經(jīng)過(guò)驗(yàn)證的健康指南。