幾乎所有人在生活中經(jīng)常遇到過崴腳，腳崴傷（踝關(guān)節(jié)扭傷）是一種最常見的一種運動損傷，占所有運動創(chuàng)傷的20%～40%。

踝關(guān)節(jié)扭傷是指踝關(guān)節(jié)周圍韌帶的撕裂傷。韌帶是跨越關(guān)節(jié)連接骨骼的一些堅硬的纖維組織。韌帶撕裂可以是很輕微的纖維牽拉傷，也可以是韌帶完全斷裂。

不同扭傷類型及韌帶撕裂位置

踝關(guān)節(jié)扭傷最常見的是踝關(guān)節(jié)外側(cè)韌帶損傷（關(guān)節(jié)外側(cè)部位的那部分韌帶受到了撕裂），踝外側(cè)扭傷約占踝扭傷總數(shù)的85%。其次是踝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)韌帶（三角韌帶）損傷，最少見的是在踝關(guān)節(jié)附近聯(lián)接小腿兩根骨頭（脛骨和腓骨）之間的下脛腓聯(lián)合扭傷。

踝關(guān)節(jié)的扭傷多發(fā)生在行走和跑步中踩空、落地時踩在別人的腳上、腳被絆倒時、從高處墜落時足外緣著地等情況。另外，踝外側(cè)副韌帶和肌肉較內(nèi)側(cè)的韌帶弱，也是容易損傷的原因之一。踝關(guān)節(jié)扭傷時，局部會發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，患足不能負重行走，出現(xiàn)跛行，足之前跖不能著地，嚴重時甚至造成骨折。踝關(guān)節(jié)在跖屈(踮腳）)時，腳常會向內(nèi)翻，這時踝關(guān)節(jié)出于不穩(wěn)定狀態(tài)。所以，當我們在下樓梯、下山、起跳后落地等活動時，如果失去平衡，就容易導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻損傷，即踝外側(cè)扭傷。

如果踝關(guān)節(jié)扭傷后未能及時正確的治療，會出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)外側(cè)支撐強度下降，關(guān)節(jié)本體感覺減退。踝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定性會加重，踝關(guān)節(jié)容易再次發(fā)生扭傷，出現(xiàn)疼痛、行走不穩(wěn)等慢性期癥狀。

踝關(guān)節(jié)扭傷的處理

踝關(guān)節(jié)損傷后傷后容易發(fā)生再損傷和慢性功能性不穩(wěn)定，未經(jīng)正規(guī)治療的患者，其踝關(guān)節(jié)再次損傷的可能性是經(jīng)正規(guī)治療患者的3～4倍。

1、初次損傷的患者，如果損傷沒有累及韌帶組織只要遵循RICE技術(shù)原則，多可以獲得滿意的療效。

休息（rest）：休息應(yīng)在二周以上，下地時必須持拐防止踝關(guān)節(jié)負重，不要再繼續(xù)踩地、走路。

冰敷（ice）：急性期24～48小時內(nèi)可冷敷，用碎冰或冰水裝在塑膠袋里，每次10～20分鐘，4小時一次。

加壓包扎（compression）：用彈性繃帶包住受傷部位，不可太松或太緊，太松無效易脫落，太緊腳趾會腫麻，妨害血液循環(huán)。必要時，可用膠布敷貼踝部固定制動2～3周。

抬高患肢（elevation）：把受傷的踝關(guān)節(jié)抬高，至少要比腰部更高才有效。

2、對于中度韌帶損傷患者，不管韌帶是全斷或部分斷裂必須進行充分制動，石膏固定是既廉價又堅固的理想制動手段。一般需要打3~6周。

3、對于嚴重的韌帶斷裂患者，需要手術(shù)治療。

4、對于慢性損傷患者，保守治療效果相對較差，有時需要通過手術(shù)重建韌帶來改善踝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性和改善致痛因素。

5、結(jié)合專業(yè)的康復(fù)鍛煉有助于早日恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的正常活動度。

踝關(guān)節(jié)扭傷的預(yù)防

1、運動前進行充分的準備活動

2、習慣性崴腳的人，最好少穿高跟鞋。

3、運動時選擇鞋底柔軟的高幫鞋、彈力繃帶或半硬的支具。