天地的陰陽

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在《氣交變大論》中說，“《上經(jīng)》曰：夫道者，上知天文，下知地理，中知人事，可以長久”。上經(jīng)，即手經(jīng)脈，指的是司天本氣的天理，診脈為寸脈本氣的道理；上經(jīng)，即手經(jīng)脈，指的是司天標(biāo)氣的天理，把下邊叫地理，診脈叫寸脈標(biāo)氣的道理；上經(jīng)，即手經(jīng)脈，指的是司天中氣的天文。診脈叫寸脈知中氣的道理。所以一氣位司天，分上，中，下三部。一氣位司天分三種寸脈診病情。故“本氣位也，位天者，天文也。位地者，地理也”。當(dāng)在泉的主氣時同樣是“本氣位也，位天者，（本氣）天文也。位地者，（標(biāo)氣）地理也”。治化之人應(yīng)中都是這三部。如，當(dāng)陽明司天，開始診到的是浮脈，為二陽的浮脈，有平氣和太過與不及。后來又診到的是沉脈，太陰的平脈和太過與不及；再后來又會診到澀脈，燥的平脈和太過與不及。在《氣交變大論》中，王冰只注釋五運(yùn)之化的本氣太過的情況。但是，在注釋“太過者先天，不及者后天，所謂治化而人應(yīng)”的時候，解釋時應(yīng)的是三陰三陽，是用陰陽表定天地是一個大生化器，一方是陽，另一方是陰。用陰陽來進(jìn)行化氣和生化。但沒有固定到天一方即上方是陽，地一方，即下一方是陰，還是反之。在五運(yùn)之中，而又以司人氣，通于人氣的變化說天地間的五運(yùn)六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)。以五行的陰陽表定為上，為下的氣位。當(dāng)六氣用五行的陰陽表示時，要么三陰在天，三陽在下；要么三陰在地，三陽在上。當(dāng)用實例表定陰陽時，又用的是本氣陰陽的五行來表定上下的陰陽。這在理解圣人的偉業(yè)時肯定是巨大的障礙。

在正化氣的《氣交變》中，都是以當(dāng)其位、當(dāng)其時司天的本氣論太過、不及；反氣盛為準(zhǔn)看氣，診的是寸脈。

a（1）主氣風(fēng)木司天太過，風(fēng)氣流行克著脾土，五步一右遷。寸脈弦甚。

（2）主氣火氣司天太過，暑氣流行克著肺金，五步一右遷。寸脈浮甚。

（3）主氣濕氣司天太過，雨濕流行克著腎水，五步一右遷。寸脈沉甚。

（4）主氣金氣司天太過，燥氣流行克著肝木，五步一右遷。寸脈澀甚。

（5）主氣寒氣司天太過，寒氣流行克著心火，五步一右遷。寸脈沉甚。

b（1）主氣風(fēng)木司天不及，風(fēng)氣失政，燥氣流行，風(fēng)氣逆行受克，逆行五步一右遷。寸脈弦微。

（2）主氣火氣司天不及，長氣失政，寒氣流行，火氣逆行受克，逆行五步一右遷。寸脈浮微。

（3）主氣濕氣司天不及，化氣失政，風(fēng)氣流行，火氣逆行受克，逆行五步一右遷。寸脈沉微。

（4）主氣燥氣司天不及，燥氣失政，火氣流行，燥氣逆行受克，逆行五步一右遷。寸脈澀微。

（5）主氣寒氣司天不及，寒氣失政，濕土氣流行，寒氣逆行受克，逆行五步一右遷。寸脈沉微。

當(dāng)法于陰陽，合于術(shù)數(shù)，看到了陰陽五行的氣時，當(dāng)你在正化的時間診到這一種病氣時，氣的動亂，觸遇而見，這些神明之紀(jì)，只要背會了，難道還不是華佗嗎？

說到時間到而氣也到，又用陰陽來標(biāo)定。

如五行的陰陽來標(biāo)定上下的陰陽，同樣以寸脈一方為準(zhǔn)，也就是說少陰寒水司天表定天為二陰，前有太陰的濕氣為三陰，后為厥陰風(fēng)氣為一陰，這就是三陰司天。在正化中，天陰氣布天。當(dāng)然另一方一定是三陽在下了。少陰二陰司天，一定是二陽陽明在泉布下，前為三陽太陽正陽，后有一陽少陽，組成三陽上奉著三陰的氣。這就是天為陰，地為陽，陰陽各自一方，陰陽又互相平衡著。因為是以天的陰氣統(tǒng)帥著天氣，所以陰氣微勝于下邊的陽氣。反之，三陽司天，三陰在下上奉著三陽的氣。陽氣微勝于下邊的陰氣。

比如說，2016.8.10.甲子日是標(biāo)氣運(yùn)行的時間。天是陰，地是陽，上下陰陽相戰(zhàn)的情況。

少陰司天   太陰運(yùn)   陽明在泉  第四氣，立秋氣上升的時間。司天地的氣與初氣大寒的氣相對。叫山澤通氣，即艮方與坤方相對。天地的氣各自一方，如果你連這樣一個五運(yùn)六氣的圖都畫不出來；如果你看不到五運(yùn)六氣在艮方與坤方陰陽互相是怎樣通氣的；如果你看不出在坤艮方，氣的上升下降，也找不到左陰右陽。在《易經(jīng)》中只憑嘴說山澤通氣，是不能言生克制化的。一個中醫(yī)也不知道說的太陰運(yùn)是什么意思。再說寸脈鉤脈，沉脈。尺脈是陽明脈就更不現(xiàn)實了。比如說

把甲子日氣加于少陰的下工時，氣始于寅末卯初。

甲子行至乙亥太陰的下工時，為氣至先。甲子始于亥末見“壬申”。甲子日氣行到在乙亥時生成了壬申，風(fēng)溫為對方的陽氣同陰化。就是說

壬申   風(fēng)溫生在當(dāng)其時三陰的寒氣標(biāo)氣中，即下工，時間至標(biāo)而溫風(fēng)生在標(biāo)，求的是標(biāo)，溫同陰化成了不及的氣，為壬³申。這叫生成的邪氣陽氣靜而待發(fā)，將要出現(xiàn)的病。又流至甲子少陰的氣位中，叫已經(jīng)生成的病。在論病中叫熱寒兩感，叫陰陽相戰(zhàn)，殺的陰氣大勝，陽一方的陽氣在陰方很少，司天一方二陰的陰氣乘陽氣衰刑克之。風(fēng)逆行受克為，

乙酉   因為風(fēng)氣陽氣少，至甲申少陽的上工，是時間至標(biāo)，而氣交在少陽的表面，求的是表氣，即乙酉行至少陽氣位上邊工夫的氣，少陽之上是陽的標(biāo)氣主表，司天獨盛的殺氣同一陽化氣，為獨盛陰氣有減，為

乙⁹未，獨盛的氣成了陰氣太過的氣，到了陽氣一方，太過的陰氣順陽氣行，又克了陽氣風(fēng)，為

壬申   風(fēng)至少陰天中心的下工。是少陰為寒，陽氣至標(biāo)，陽氣風(fēng)同司天的二陰化氣，叫以勝克盛，為壬⁸申，獨生的陽氣有減，成了太過氣，順著司天的二陰行，克了陰濕，為

己未   至甲寅厥陰的上工，陰濕氣又同天上一陰化氣，為己⁰未，為天的陰氣受克，應(yīng)該減少，但是又得天助與陰氣相并，又成了司天在間氣獨盛的氣，所以再奪它為

壬申   至甲子少陰的下工，陽氣同二陰化為壬³申。陽氣大衰，陰氣勝。

像這樣陰陽相戰(zhàn)的實例，在艮方與坤方上下陰陽通氣的流動中，雖然是時間到了立秋，陽氣也到了立秋，然而上淫于下的秋氣布著天，陽氣必須終止。都由六氣的運(yùn)轉(zhuǎn)來完成，再盛的陽氣與司天的陰氣相戰(zhàn)一定是陰勝陽敗，這就叫天命不可違。陽氣再盛，到了天上，因陽氣少了，正好陰氣乘著自勝而再克它。陽氣勝了也還有力度，要順行在陰氣中克陰氣。留至于天上陰的氣位，陰氣又要乘機(jī)克陽氣。陽氣在五步一右遷中，無論順行，還是逆行，陽氣總是處于消亡之中。天地間陰陽氣的運(yùn)轉(zhuǎn)總是這樣順時令大昌，違時令滅亡。

這就是在寒熱相半中，三陰三陽各自一方時。氣上升以三陰獨盛為準(zhǔn)，陰為真氣，氣下降以三陽氣為準(zhǔn)，氣行就是時間的運(yùn)行，時間的運(yùn)行就是陰陽的運(yùn)動，陰陽的運(yùn)行，就是人間看到的是時光，看到的是陰影。這些時光的流動，用干支表示出來，陰陽相戰(zhàn)，我們能看見。這種時光的流動，施于人，備于萬物，無遺略也。在人身上論病，通過營衛(wèi)氣血的流動，我們能從脈中診到它。但是你必須知道五運(yùn)六氣的六經(jīng)脈圖，人的臟腑總是上應(yīng)時令的。只要是傷不到真氣，就是寒熱病，虐疾病，凡是陽氣傷了陰氣，傷了陰的真氣，就是傷寒病。陰陽的爆疾，難卒厘革，無法改變陰陽氣的重復(fù)。非夫子不能言其道嗎？非有恒心學(xué)醫(yī)之人能在一起講嗎？非有恒心學(xué)五運(yùn)六氣運(yùn)轉(zhuǎn)的人能去講嗎？書中說的“慎之，慎之”。 慎之，不是不能傳，而是沒法傳。在歷史的世間，有文化的很少，雖為醫(yī)者，知道一知半解，自以為是，五運(yùn)六氣運(yùn)轉(zhuǎn)的知識的乏味，才造成了中醫(yī)當(dāng)代的水平，連五運(yùn)六氣運(yùn)轉(zhuǎn)的俗語都不懂，沒法提高。當(dāng)今之人，雖有知識，有實踐，但是沒有天地間五運(yùn)六氣的知識?？偸怯梦膶W(xué)的知識，用西醫(yī)的理論，看待理解《黃帝內(nèi)經(jīng)》，才造成了中醫(yī)當(dāng)代的水平的無知。

在天體的一周中與人體的六經(jīng)脈中都是一樣，都是少陰的標(biāo)氣為二陰為開始，太陰為標(biāo)氣為三陰，少陽一陽為標(biāo)氣，陽明二陽為標(biāo)氣，太陽為三陽為標(biāo)氣，厥陰為一陰為標(biāo)氣。一氣流至到另一氣位的表，叫標(biāo)氣的上邊，叫時間至標(biāo)而氣至上工。與治病的醫(yī)者專家教授為上工下工優(yōu)劣無關(guān)。不能誤導(dǎo)學(xué)醫(yī)者，攻去本根，奪去符合天理的解釋。

這只是一例，立秋的節(jié)氣，在一日乙亥時，上陰下陽，標(biāo)氣為陰陽上升、下降的展現(xiàn)，365天，二十四節(jié)氣的上升下降，中氣的上升下降，本氣的上升下降，這都是一個中醫(yī)必須熟練掌握醫(yī)理。

拄其間   鍔未殘

2016.8.21.