目前腰椎間盤的病發(fā)率越來越高，隨著各種藥物治療、中醫(yī)療法以及射頻消融等新技術(shù)的興起，導(dǎo)致傳統(tǒng)的牽引治療越來越不受骨科醫(yī)生以及患者的待見，誠(chéng)然牽引療法本身耗時(shí)長(zhǎng)見效慢，往往大家做過幾個(gè)療程之后發(fā)現(xiàn)沒有效果就失去了治療的信心，但個(gè)人認(rèn)為牽引療法作為治療早期腰椎間盤突出的手段，還是應(yīng)該得到肯定以及正確認(rèn)識(shí)。

牽引治療的原理是通過牽引力來拉緊后縱韌帶、黃韌帶，使病變頸椎的間隙增寬形成負(fù)壓，促進(jìn)局部炎性水腫吸收，使變形突出的髓核恢復(fù)到原位，減少腰前凸。骨盆牽引是最傳統(tǒng)的牽引方法，讓患者臥于硬板床，用骨盆牽引帶繞腰部固定，帶的左右兩側(cè)各連接一根牽引繩至床的足端，或用雙下肢皮牽引引出牽引繩，牽引繩通過滑輪后每側(cè)懸掛5～10kg重物，床腳抬高10～15cm以產(chǎn)生反牽引力。

牽引時(shí)腰部被制動(dòng)，使腰背肌肉逐漸放松，讓痙攣得到緩解、血液循環(huán)改善，再配合五方散，通過加熱的藥物進(jìn)一步加強(qiáng)血液循環(huán)，促進(jìn)炎性物質(zhì)的吸收，加快組織水腫的消散。五方散由澤蘭、蟲、大黃、紅花、丹參、當(dāng)歸尾、骨碎補(bǔ)、生馬錢子粉、桃仁、乳香、沒藥等14 味藥組成。配置時(shí)乳香、沒藥、桃仁不宜高溫烘烤，其余干燥后與上藥混合粉碎成細(xì)粉，過100目篩混勻。外敷時(shí)先將患處清洗干凈，然后將加熱至60 ℃ 的五方散均勻平攤在一張塑料紙上，厚度約0.3～0.5 cm，待溫度跟皮膚的溫度將藥物覆蓋于腰部壓痛明顯處，通常為相應(yīng)病變椎間隙棘突旁，用膠布固定，每日1 次。

這里需要提醒的是牽引并不適合所有的患者，包括牽引方案的制定，患者對(duì)于牽引的強(qiáng)度控制等等都需要專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)，而且牽引是需要長(zhǎng)期按時(shí)進(jìn)行的，并不能因為短期沒有效果就放棄了。如果超過4到6周之后仍沒有緩解，需要和醫(yī)生商量調(diào)整后續(xù)的治療方案。