2016 年 5 月 13 日，國家衛(wèi)生計(jì)生委 5 月例行新聞發(fā)布會，期待已久的《中國居民膳食指南（2016）》正式發(fā)布。
       第一版《中國居民膳食指南》是 1989 年發(fā)布的，并在1997 年、2007 年進(jìn)行了兩次修訂和發(fā)布。但自從 2007 年修訂之后，就未做新的修訂發(fā)布。通過近年來有代表性的全國營養(yǎng)和慢病調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)出的我國居民的食物消費(fèi)、膳食營養(yǎng)攝入、營養(yǎng)健康存在的主要問題，關(guān)于食物、營養(yǎng)和健康關(guān)系之間的研究也有了新的發(fā)現(xiàn)、新的證據(jù)，加之居民對膳食、營養(yǎng)及健康的需求不斷增長，幾個綜合的原因啟動了此次指南的修訂。

   經(jīng)過修訂專家委員會百余位專家兩年多的辛勤工作，本著規(guī)范、科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹贫ㄔ瓌t，按照證據(jù)收集、科學(xué)循環(huán)、多重論證的工作程序，同時廣泛征求相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜液蜕鐣鹘缫庖姡罱K形成《中國居民膳食指南（2016）》。新指南以平衡膳食模式和解決公共營養(yǎng)問題為主導(dǎo)，提高了可操作性和實(shí)用性，弘揚(yáng)新飲食文化，擴(kuò)大了覆蓋人群，兼顧科學(xué)性和科普性。
   《中國居民膳食指南（2016）》由一般人群膳食指南、特定人群膳食指南和中國居民平衡膳食實(shí)踐三個部分組成。同時推出了中國居民膳食寶塔（2016）、中國居民平衡膳食餐盤（2016）和兒童平衡膳食算盤等三個可視化圖形，指導(dǎo)大眾在日常生活中進(jìn)行具體實(shí)踐。為了方便百姓應(yīng)用，這次特別推出了《中國居民膳食指南（2016）》科普版，以更加貼近百姓生活的方式回答百姓關(guān)切，提出科學(xué)建議，幫助大家做出有益健康的飲食選擇和行為改變。
   變化一：從修訂過程來說，此次修訂有兩個很明顯的變化。一是修訂的過程更加規(guī)范、更加科學(xué)。參考世界衛(wèi)生組織關(guān)于指南制修訂的程序，這次修訂指南制訂了一個程序，從整個過程上更加規(guī)范、科學(xué)。二是采用詢證的方法，依據(jù)了營養(yǎng)健康領(lǐng)域的新研究、新發(fā)現(xiàn)，對膳食指南的內(nèi)容進(jìn)行論證。其中，包括檢索發(fā)表的科學(xué)文獻(xiàn)，并對這些文獻(xiàn)進(jìn)行回顧、綜合、分析，總結(jié)出有關(guān)食物消費(fèi)、行為等和健康關(guān)系的相關(guān)證據(jù)。
   變化二：從內(nèi)容上來說，新版指南的營養(yǎng)建議發(fā)生了較大改變。1989 和 1997 版是 8 條，2007 版是 10 條建議，但最新版的營養(yǎng)建議是 6 條建議，每個建議 8 個字，共計(jì) 48 個字。從數(shù)量上看好像減少了，但實(shí)際內(nèi)容并未減少。事實(shí)上，中國居民膳食指南都是針對當(dāng)前中國居民所存在的一些膳食營養(yǎng)方面的問題，做出的相應(yīng)建議，因此這一版的指南也是延續(xù)了以往指南的實(shí)用性和可操作性，更加強(qiáng)調(diào)能為廣大居民所用。
研究了以往的三版指南就會發(fā)現(xiàn)，每一版的膳食指南都有其側(cè)重點(diǎn)，比如 1997 年版強(qiáng)調(diào)了大家應(yīng)該多吃一些奶類、豆類、注意補(bǔ)鈣。而在最新版的指南中，更加強(qiáng)調(diào)和突出”平衡膳食、均衡營養(yǎng)”這個概念，過往強(qiáng)調(diào)的牛奶、大豆的消費(fèi)問題、蔬菜、水果的消費(fèi)等，仍會繼續(xù)強(qiáng)調(diào)。因?yàn)榻?10 年來我國居民奶類、大豆的消費(fèi)并沒有增加，所以新版指南的第 3 條改成了多吃蔬果，奶類，大豆，還是必須強(qiáng)調(diào)存在的一些主要問題。
   變化三：新版指南新增了素食人群膳食。指南的每一次修訂，都是對原有指南的一次改進(jìn)。在 2007 版的膳食指南中，把人群分為一般人群和特殊人群兩類，其中一般人群是指大于 6 歲以上的人群。在最新一版指南中，一般人群的范圍由大于 6 歲擴(kuò)至大于 2 歲，涵蓋的人群更大。不過相比以往的膳食指南，最大的變化是新增了素食人群膳食。事實(shí)上，近年來素食主義已經(jīng)成為一種時尚，我國有不少的居民基于宗教、信仰、環(huán)保、健康等原因吃素。吃素，如果膳食安排不合理，容易出現(xiàn)蛋白質(zhì)、維生素 B12、n-3 多不飽和脂肪酸、鐵和鋅等微量元營養(yǎng)素的缺乏。素食者應(yīng)當(dāng)通過增加大豆和豆制品的消費(fèi)獲得優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，經(jīng)常吃一些全谷物、堅(jiān)果和菌藻類的食物，還應(yīng)選擇多種烹調(diào)油，以滿足對必需脂肪酸的需要。
   變化四：“健康體重”概念提到建議前列。肥胖是眾多慢性疾病的危險因素。雖然大眾都知道肥胖對于身體的影響多為負(fù)面，但近十年來中國肥胖率不降反增，而與之相關(guān)的慢病發(fā)生率也在逐年上升。而通過飲食和運(yùn)動，來降低肥胖發(fā)生率，從而達(dá)到降低慢病發(fā)生率，已經(jīng)成為學(xué)界共識。也因此在過去的幾版指南中，都曾對控制體重，增加活動量進(jìn)行提醒。不過隨著肥胖問題的加劇，健康體重的概念更需國人重視，在新版指南中，這一點(diǎn)也得到了體現(xiàn)和強(qiáng)調(diào)。新版指南中更加強(qiáng)調(diào)了健康體重這個概念。
   變化五：新版首次提及控制糖分?jǐn)z入。2015 年，世界衛(wèi)生組織（WHO）在其官方網(wǎng)站上公布了糖攝入指南，更新了對糖攝入量限制的建議。該指南強(qiáng)烈推薦將兒童和成年人的糖攝入量都控制在總能量攝入的 10% 以下，以預(yù)防肥胖、齲齒等健康問題。而新版的中國居民膳食指南也參考了 WHO 的建議，首次于建議正文中加入”控糖”。
提出對添加糖攝入量進(jìn)行限制，每日不超過 50 克，最好限制在 25 克以內(nèi)。添加糖是指在食物的烹調(diào)、加工過程中添加進(jìn)去的單糖、雙糖或糖醇等，主要來源是含糖飲料、糕點(diǎn)及一些加糖的菜肴，攝入過量的添加糖類會增加齲齒、肥胖及2 型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險?！?br>   變化六：膳食營養(yǎng)寶塔新增了餐盤和算盤。 1997 年開始，中國營養(yǎng)膳食指南就推出了“中國居民膳食營養(yǎng)寶塔”，以圖形的形式告訴大眾最佳的膳食搭配，蛋奶、肉類、蔬果每天的最佳攝入量。在過去的版本中，每發(fā)布一次新的指南，膳食營養(yǎng)寶塔都會做不同程度的微調(diào)，以 2007 版為例，就是在 97 版上新增水的攝入量。2016 版指南仍延續(xù)以往的風(fēng)格，寶塔在形式上沒做變動，還是寶塔的形式，只是在食物的建議攝入量上做了細(xì)微的調(diào)整。為了更加形象、實(shí)用，容易理解和操作，這次新增加了兩個圖形，一個是中國居民平衡膳食餐盤，一個是兒童平衡膳食算盤。

附：中國居民膳食指南(2016)核心推薦及摘要
   推薦一：食物多樣，谷類為主　
   平衡膳食模式是最大程度上保障人體營養(yǎng)需要和健康的基礎(chǔ)，食物多樣是平衡膳食模式的基本原則。每天的膳食應(yīng)包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅(jiān)果類等食物。建議平均每天攝入12種以上食物，每周25種以上。谷類為主是平衡膳食模式的重要特征，每天攝入谷薯類食物250~400克，其中全谷物和雜豆類50~150克，薯類50~100克；膳食中碳水化合物提供的能量應(yīng)占總能量的50%以上。
   推薦二：吃動平衡，健康體重
   體重是評價人體營養(yǎng)和健康狀況的重要指標(biāo)，吃和動是保持健康體重的關(guān)鍵。各個年齡段人群都應(yīng)該堅(jiān)持天天運(yùn)動、維持能量平衡、保持健康體重。體重過低和過高均易增加疾病的發(fā)生風(fēng)險。推薦每周應(yīng)至少進(jìn)行5天中等強(qiáng)度身體活動，累計(jì)150分鐘以上；堅(jiān)持日常身體活動，平均每天主動身體活動6000步；盡量減少久坐時間，每小時起來動一動，動則有益。
   推薦三：多吃蔬果、奶類、大豆
   蔬菜、水果、奶類和大豆及制品是平衡膳食的重要組成部分，堅(jiān)果是膳食的有益補(bǔ)充。蔬菜和水果是維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維和植物化學(xué)物的重要來源，奶類和大豆類富含鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和B族維生素，對降低慢性病的發(fā)病風(fēng)險具有重要作用。提倡餐餐有蔬菜，推薦每天攝入300~500克，深色蔬菜應(yīng)占1/2。天天吃水果，推薦每天攝入200~350克的新鮮水果，果汁不能代替鮮果。吃各種奶制品，攝入量相當(dāng)于每天液態(tài)奶300克。經(jīng)常吃豆制品，每天相當(dāng)于大豆25克以上，適量吃堅(jiān)果。
   推薦四：適量吃魚、禽、蛋、瘦肉
　　魚、禽、蛋和瘦肉可提供人體所需要的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素A、B族維生素等，有些也含有較高的脂肪和膽固醇。動物性食物優(yōu)選魚和禽類，魚和禽類脂肪含量相對較低，魚類含有較多的不飽和脂肪酸；蛋類各種營養(yǎng)成分齊全；吃畜肉應(yīng)選擇瘦肉，瘦肉脂肪含量較低。過多食用煙熏和腌制肉類可增加腫瘤的發(fā)生風(fēng)險，應(yīng)當(dāng)少吃。推薦每周吃魚280~525克，畜禽肉280~525克，蛋類280~350克，平均每天攝入魚、禽、蛋和瘦肉總量120~200克。
   推薦五：少鹽少油，控糖限酒
   我國多數(shù)居民目前食鹽、烹調(diào)油和脂肪攝入過多，這是高血壓、肥胖和心腦血管疾病等慢性病發(fā)病率居高不下的重要因素，因此應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)清淡飲食習(xí)慣，成人每天食鹽不超過6克，每天烹調(diào)油25~30克。過多攝入添加糖可增加齲齒和超重發(fā)生的風(fēng)險，推薦每天攝入糖不超過50克，最好控制在25克以下。水在生命活動中發(fā)揮重要作用，應(yīng)當(dāng)足量飲水。建議成年人每天7~8杯（1500~1700毫升），提倡飲用白開水和茶水，不喝或少喝含糖飲料。兒童少年、孕婦、乳母不應(yīng)飲酒，成人如飲酒，一天飲酒的酒精量男性不超過25克，女性不超過15克。
   推薦六：杜絕浪費(fèi)，興新食尚　
   勤儉節(jié)約，珍惜食物，杜絕浪費(fèi)是中華民族的美德。按需選購食物、按需備餐，提倡分餐不浪費(fèi)。選擇新鮮衛(wèi)生的食物和適宜的烹調(diào)方式，保障飲食衛(wèi)生。學(xué)會閱讀食品標(biāo)簽，合理選擇食品。創(chuàng)造和支持文明飲食新風(fēng)的社會環(huán)境和條件，應(yīng)該從每個人做起，回家吃飯，享受食物和親情，傳承優(yōu)良飲食文化，樹健康飲食新風(fēng)。