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鎮(zhèn)痛有方 l 胸痛怎么辦?

 唐成毅圖書館 2016-06-30



一激動(dòng)就胸口痛,一提傷心事就胸口痛。

多走幾步路,胸口就痛,還喘不過氣來。

突然胸口痛,還頭暈、出冷汗。


胸痛就是心梗嗎?面對胸痛,該如何應(yīng)對?健康頭條這就來講講。


胸痛該怎么辦?

引起胸痛的疾病可輕可重。


有些是不緊急、不威脅生命的疾病,比如胃食管反流、焦慮、極度悲傷、感冒等。


但是另一些突發(fā)胸痛的疾病,卻值得我們警惕,例如心肌梗死、肺動(dòng)脈栓塞、主動(dòng)脈夾層等,這些疾病直接威脅生命。


在明確胸痛原因前,自行處理往往是盲目、低效的,所以希望胸痛的朋友先搞清楚原因。但「僅通過胸疼的特點(diǎn)就診斷疾病」是件極難的事,無論是對普通人,還是對專業(yè)的醫(yī)生。


有胸痛癥狀的朋友,可以參考如下的處理辦法:


1. 這些情況及時(shí)去醫(yī)院

如果突發(fā)胸痛同時(shí)有下列任何一種情況時(shí),建議及時(shí)去醫(yī)院或撥打 120:

  • 胸痛伴胸部被緊束感或壓榨感;

  • 疼痛放射到牙床、手臂、肩膀等位置;

  • 胸痛伴嘔心、頭暈、出汗、心臟亂跳或呼吸短促等;

  • 胸痛發(fā)作前已明確有心絞痛,此次胸痛較常更劇烈、持續(xù)時(shí)間更長、輕微運(yùn)動(dòng)或休息時(shí)也出現(xiàn)胸痛;

  • 胸痛劇烈,有瀕臨死亡的感覺;

  • 胸痛發(fā)作前檢查已經(jīng)發(fā)現(xiàn)下肢靜脈血栓;

  • 長途旅行或久坐不動(dòng)后,出現(xiàn)下肢腫脹甚至疼痛。


2. 非緊急情況,盡早明確原因

而胸痛同時(shí)伴有下列任何一種情況時(shí),建議盡早去醫(yī)院,明確胸痛原因:

  • 胸痛伴發(fā)熱、咳嗽、咳黃色濃痰;

  • 胸痛長時(shí)間存在,不消失;

  • 胸痛伴有吞咽困難。


胸痛都有哪些原因?

胸部包括了許多器官,心臟、肺臟、食管、胸部肌肉等等,所以胸痛的原因也就很多、可輕可重,不可能一篇文章講完所有的疾病。所以,下面會講一些較常見的疾病。


1. 焦慮癥引起的胸痛

有統(tǒng)計(jì)表示,胸痛的人約 40% 是精神、心理等原因引起的。目前比較明確的精神因素就是焦慮癥,這種胸痛可以持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)年,可能感覺胸部任何位置都疼痛。同時(shí),焦慮癥引起的胸痛癥狀常在久坐、閑暇時(shí)發(fā)生,運(yùn)動(dòng)、工作時(shí)卻沒有。


此類胸痛的主要處理辦法是調(diào)整精神狀態(tài),必要時(shí)需要精神科醫(yī)生的幫助。


2. 心肌梗死

大家對心梗都不陌生,簡單講就是心臟血管被堵住了,這是個(gè)容易導(dǎo)致死亡的疾病。有統(tǒng)計(jì)曾發(fā)現(xiàn),在因胸痛去醫(yī)院的所有人中,有 20% 的人是因?yàn)榧毙孕募」K馈?/span>


糖尿病、高血壓、高血脂、吸煙、肥胖等都是心梗的高危因素,有這些情況的朋友更要警惕。


心梗發(fā)作時(shí),可能會有胸痛、牙床痛、煩躁不安、心臟亂跳、出汗、頭暈等癥狀。


如果懷疑心梗造成的胸痛時(shí),要立即撥打 120,同時(shí)注意保持安靜、平躺。如果沒有醫(yī)生的醫(yī)囑,不要盲目服用丹參滴丸、硝酸甘油、阿司匹林等藥物。


點(diǎn)擊查看:突發(fā)心梗,這樣應(yīng)對避免抱憾終身


3. 心絞痛

心梗和心絞痛的本質(zhì)都是心臟血管堵塞,只是堵塞程度、病情不同,因此叫法不同。


對于已經(jīng)去醫(yī)院診斷明確為冠心病、心絞痛的朋友,出院后如果不注意,勞累、情緒激動(dòng)、寒冷刺激、吸煙等都可能進(jìn)一步導(dǎo)致心臟缺血,從而再發(fā)生心絞痛,出現(xiàn)胸痛。


同時(shí)冠心?。ǚ€(wěn)定型心絞痛)的病情也可能進(jìn)展惡化,血管被完全堵死,發(fā)生心肌梗死。


如果某次胸痛的持續(xù)時(shí)間比既往長、疼痛更劇烈、休息狀態(tài)也會胸痛的話,要及時(shí)聯(lián)系主治醫(yī)師或撥打 120。


4. 肺動(dòng)脈栓塞

肺動(dòng)脈栓塞也是血管堵塞,而堵塞血管的是血栓,它常來自于下肢深靜脈血栓。


肺動(dòng)脈栓塞最典型的表現(xiàn)就是胸痛、咯血、呼吸困難。如果胸痛同時(shí)有腿部腫脹、疼痛的話,一定要警惕這種可能。


5. 肋軟骨炎

肋軟骨炎分為細(xì)菌感染引起的和非細(xì)菌感染引起的。絕大多數(shù)肋軟骨炎都不是細(xì)菌感染引起的,其具體發(fā)病原因還不清楚,這種非細(xì)菌感染引起的肋軟骨炎被稱作非特異性肋軟骨炎。


非特異肋軟骨炎最初的表現(xiàn)就是胸痛,同時(shí)也可能出現(xiàn)疼痛部位的腫脹。在診斷肋軟骨炎時(shí),常需 X 片、磁共振等檢查。而其治療是休息、止痛藥,疼痛明顯時(shí)可以在局部打封閉。


6. 其他疾病

除了上面的這些疾病,胸膜炎、氣胸、胸膜腫瘤、胃食管反流、食管炎、肝膿腫、食管裂孔疝、主動(dòng)脈夾層、帶狀皰癥等多種疾病都可能出現(xiàn)胸痛。


落到個(gè)人身上時(shí),胸痛的原因各異。在醫(yī)生和輔助檢查的幫助下,早日明確胸痛原因才是應(yīng)對的上策。


如何避免胸痛?

避免胸痛,需要針對每個(gè)疾病進(jìn)行預(yù)防。


學(xué)會調(diào)整自己的心理狀態(tài),避免過度焦慮;有「三高」的朋友把血糖、血壓、血脂控制在目標(biāo)范圍;吸煙的朋友,戒煙;減少久坐,多走動(dòng),預(yù)防下肢靜脈血栓……

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