蕁麻疹是什么?。?/h3> 蕁麻疹是一種常見的過敏性疾病，多為過敏性食物、藥物等引起的一種全身性過敏反應，表現(xiàn)為全身散在或成片的紅色風團，伴有明顯瘙癢，此病的特點是皮疹突然出現(xiàn)，單個皮疹持續(xù)時間不超過 24 小時，多在數(shù)小時內(nèi)消退，但此起彼伏，反復消退后再發(fā)，皮疹消退后不留痕跡。 蕁麻疹是麻疹嗎？ 蕁麻疹不是麻疹。麻疹是由麻疹病毒感染引起的一種傳染性疾病，而蕁麻疹是因過敏物質(zhì)進入人體內(nèi)而引起的一種過敏反應性疾病，沒有傳染性。 丘疹性蕁麻疹是蕁麻疹嗎？ 丘疹性蕁麻疹不是蕁麻疹。丘疹性蕁麻疹是兒童常見的一種過敏性疾病，是由環(huán)境中的螨蟲、蚊子、跳蚤以及灰塵等接觸暴露部位皮膚引起的一種局部過敏反應，瘙癢明顯，皮疹表現(xiàn)為單個散在的綠豆至黃豆大小的紅色丘疹，常成批出現(xiàn)，持續(xù) 3-7 天，消退后留下色素沉著或硬質(zhì)丘疹。 蕁麻疹有哪些癥狀？ 蕁麻疹最常見的癥狀為皮膚上突然出現(xiàn)紅色風團，通常在 2-24 小時內(nèi)消退，但反復發(fā)生新的皮疹，伴有瘙癢。部分患者還會出現(xiàn)發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、便血、咽喉部梗塞感、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀，嚴重者可出現(xiàn)心慌、胸悶、頭暈、乏力、四肢冰冷、面色蒼白、呼吸困難，甚至昏迷等表現(xiàn)，并可危及生命。 為什么有的蕁麻疹病人會有腹痛？ 蕁麻疹是一種由于皮膚、黏膜血管滲透性增加而出現(xiàn)的局限性水腫反應，發(fā)生在皮膚上就表現(xiàn)為水腫性紅斑，即風團，發(fā)生在胃腸道時，胃腸道黏膜充血水腫，從而出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至便血等胃腸道癥狀。 蕁麻疹會危及生命嗎? 急性蕁麻疹嚴重時可出現(xiàn)喉頭水腫、支氣管痙攣、過敏性休克等重癥，而且起病急，病情發(fā)展迅速，如搶救不及時則有生命危險，故蕁麻疹患者一旦出現(xiàn)咽喉部梗塞感、胸悶、氣促、頭暈、乏力等癥狀需立即前往附近醫(yī)院就診，以免延誤搶救時機。 蕁麻疹會自己好嗎？ 蕁麻疹多為致敏物進入體內(nèi)引發(fā)的過敏反應，如致敏物能完全排出體外，則能很快痊愈，故過敏反應較輕者，大量飲水促進致敏物排泄后可以自愈，但如再次接觸致敏物質(zhì)將再次發(fā)病，且病情可能較前次明顯加重。 蕁麻疹會傳染嗎？ 蕁麻疹不會傳染。蕁麻疹是由致敏物質(zhì)進入患者體內(nèi)引起的過敏反應，是否發(fā)病與患者的體質(zhì)有關(guān)，沒有傳染性。 蕁麻疹會遺傳嗎? 蕁麻疹不是遺傳性疾病，但是過敏體質(zhì)有一定的遺傳傾向，而過敏體質(zhì)者更容易患蕁麻疹。 蕁麻疹的病因是什么？ 蕁麻疹病因復雜，約 3/4 的患者找不到病因，尤其是慢性蕁麻疹。常見的病因有 （1）青霉素、頭孢及其他藥物； （2）魚、蝦、海鮮等食物及各種食品添加劑； （3）花粉、動物皮毛、刺激性氣體等吸入物； （4）細菌、病毒、寄生蟲等引起的感染； （5）機械刺激、冷、熱、日光等物理因素； （6）精神緊張、內(nèi)分泌改變等； （7）腫瘤、甲亢、肝病、各種自身免疫性疾病等內(nèi)科疾病。 蕁麻疹都是過敏引起的嗎？ 絕大多數(shù)的蕁麻疹是由過敏物質(zhì)引起的過敏反應，但還有些特殊類型的蕁麻疹，如人工蕁麻疹（皮膚劃痕征）、壓力性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、自身免疫性蕁麻疹等均與過敏無關(guān)。 引起蕁麻疹的食物都有質(zhì)量問題嗎？ 蕁麻疹患者對某種食物過敏是由患者的過敏體質(zhì)決定的，而與食物本身的質(zhì)量無關(guān)，只要患者食用了該過敏食物，不管是否變質(zhì)，都會發(fā)生過敏反應。但因為變質(zhì)的食物產(chǎn)生了一些腐敗物，更加容易引起過敏。 蕁麻疹有哪些特殊類型？ 除了常見的普通類型蕁麻疹外，還有些特殊類型蕁麻疹，如人工蕁麻疹（皮膚劃痕征）、遲發(fā)性壓力性蕁麻疹、寒冷性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹、熱源性蕁麻疹、日光性蕁麻疹、運動性蕁麻疹、水源性蕁麻疹、自身免疫性蕁麻疹、血管性水腫等。 急性蕁麻疹與慢性蕁麻疹有什么區(qū)別? 急性蕁麻疹起病急，病情進展迅速，病程短，一般癥狀相對較重，嚴重時可危及生命，部分患者可找到明確的病因。而慢性蕁麻疹起病較緩，癥狀較輕，多數(shù)只表現(xiàn)為皮疹伴瘙癢，但病程持續(xù)超過 6 周，反復不能痊愈，絕大多數(shù)找不到病因，特殊類型蕁麻疹多為慢性蕁麻疹。 蕁麻疹病人需要查過敏原嗎？ 反復發(fā)生蕁麻疹的患者可以考慮進行過敏原檢查，檢查結(jié)果可以提示患者避免接觸某些可疑的致敏物質(zhì)。但是，過敏原檢查并不能查出患者本次發(fā)病是由什么引起的。目前的過敏原檢查方法可以簡單地看作拿各種物質(zhì)在受試者身上做試驗，看哪些物質(zhì)能引起過敏反應，但是試驗用的過敏原劑量很小，影響結(jié)果的因素較多，故檢測結(jié)果不能完全反應患者體內(nèi)的真實情況，而且檢測的物質(zhì)種類有限，沒有檢測出的物質(zhì)仍有導致患者發(fā)生蕁麻疹的可能。 如何預防蕁麻疹再次發(fā)生？ 預防蕁麻疹再發(fā)，尋找過敏原是關(guān)鍵，但過敏原檢測技術(shù)有限，最好的辦法是養(yǎng)成記患者日記的習慣，記錄每天的食物、藥物、接觸過的物質(zhì)，以及周圍的環(huán)境變化。一旦發(fā)生蕁麻疹，就可以根據(jù)記錄查找可能的過敏原，如果兩次接觸同一種物質(zhì)后都有發(fā)病，則高度懷疑該物質(zhì)過敏，避免再次接觸可減少復發(fā)。 哪種方法查蕁麻疹的過敏原最準確？ 檢測過敏原的方法有很多，如皮內(nèi)試驗、斑貼試驗、生物共振試驗、血清 IgG、IgE 檢測等，其中斑貼試驗是檢測過敏原的金標準，但檢測結(jié)果與患者的真實過敏情況仍存在一定差異。真正要查找準確的過敏原還得靠患者自己觀察，如記食物日記，發(fā)現(xiàn)什么食物引發(fā)了蕁麻疹，就避免再次食用。 蕁麻疹病人有哪些東西不能吃？ 因患者體質(zhì)存在著個體差異，每個人過敏的食物不完全相同，但有些食物導致過敏的幾率較高，如海鮮、蝦、螃蟹、蠶蛹、牛羊肉、各種珍禽野味，芒果、菠蘿、檸檬等水果，以及各種食品添加劑等，另外辛辣刺激性食物及酒類可加重過敏反應，應盡量避免食用。 蕁麻疹病人需要注意些什么？ 蕁麻疹患者需要注意清淡飲食，食物搭配盡量簡單，以減少過敏原進入體內(nèi)的機會，并大量飲水，以促進過敏原的排泄。同時注意環(huán)境溫度不要太高，避免用熱水洗燙皮膚，避免使用肥皂等刺激性潔膚用品，盡量減少搔抓，皮疹局部冷濕敷可以減輕瘙癢。 蕁麻疹怎么治療？ 蕁麻疹治療首選抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪等，葡萄糖酸鈣、維生素 C 也有一定抗過敏作用，嚴重病例需要用地塞米松等糖皮質(zhì)激素治療。療效不佳的慢性蕁麻疹患者可以適當選用雷公藤、環(huán)孢素等免疫抑制劑治療，同時可使用轉(zhuǎn)移因子、胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑進行免疫調(diào)節(jié)治療。 治療蕁麻疹可以單用外用藥物嗎？ 因蕁麻疹是一種全身性過敏反應，主要使用口服藥物抗過敏，爐甘石洗劑等外用藥物只起對癥止癢作用，不能控制過敏反應，僅作為輔助治療方法，不可單用。 常用于治療蕁麻疹的抗過敏藥物有哪些？ 常用于蕁麻疹的抗過敏藥物有： （1）抗組胺藥物，撲爾敏、酮替芬等第一代抗組胺藥物作用時間短，有明顯嗜睡作用，多與二代抗組胺藥物聯(lián)合用藥，宜睡前口服。氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀、依匹斯汀等為第二代抗組胺藥，為長效制劑，較少引起嗜睡，是目前應用最廣泛的抗過敏藥； （2）葡萄糖酸鈣、維生素 C 等有一定的抗過敏作用； （3）地塞米松、氫化可的松、腎上腺素等激素類藥物，一般用于病情嚴重者。 用激素治療蕁麻疹容易復發(fā)嗎？ 蕁麻疹患者在病情嚴重時需要使用激素控制病情，但不規(guī)范使用激素可能增加復發(fā)率，所以一旦使用激素治療蕁麻疹，就應該在醫(yī)生指導下逐漸減量至停用，否則可能導致病情復發(fā)，甚至加重。 什么情況下需要用激素治療蕁麻疹？ 當蕁麻疹患者病情嚴重或常規(guī)治療效果不明顯時需要使用激素治療，如出現(xiàn)喉頭水腫、過敏性休克等危重病情時必須立即使用激素治療，否則可能危及生命。 使用激素治療蕁麻疹有哪些副作用？ 一般蕁麻疹患者使用激素治療時間較短，短期使用激素副作用較少，但因個體差異存在，有極少數(shù)患者可能出現(xiàn)體重增加、血糖升高、血壓升高、消化道潰瘍、消化道出血、低鉀低鈣血癥、骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死、增加致病微生物感染機會、精神障礙等。 可以長期用激素治療蕁麻疹嗎？ 激素一般用于蕁麻疹病情嚴重者控制急性病情，一旦病情得以控制，激素應逐漸減量至停用，不可長期使用。 慢性蕁麻疹能用激素治療嗎？ 慢性蕁麻疹病程長，一般癥狀較輕，較少發(fā)生嚴重病情，不宜使用激素治療。 妊娠期蕁麻疹該怎么治療？ 目前沒有對孕婦絕對安全可靠的藥物，妊娠期間盡量避免使用抗組胺藥物，可通過大量飲水促進致敏物排泄，局部冷濕敷可緩解瘙癢癥狀。如癥狀反復發(fā)作，嚴重影響患者生活時，可在權(quán)衡利弊情況下選擇相對安全的藥物如氯雷他定口服治療。 哺乳期婦女該使用什么藥物治療蕁麻疹？ 大多數(shù)抗組胺藥物可以分泌到乳汁中，對嬰兒有影響，比較而言，西替利嗪、氯雷他定在乳汁中的分泌水平較低，哺乳期婦女可酌情使用上述藥物，并盡可能使用較低的劑量。 |
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