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一、原穴 十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近部位的重要腧穴。十二經(jīng)脈各有一原穴,故又名十二原。臟腑原氣經(jīng)過(guò)和留止的部位。 陰經(jīng)五臟之原穴,即是五腧穴中的腧穴,就是以腧?yàn)樵?yáng)經(jīng)六腑則不同,腧穴之外,另有原穴。 原氣源于腎間動(dòng)氣,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力,通過(guò)三焦運(yùn)行于五臟六腑,通達(dá)頭身四肢,是十二經(jīng)脈維持正常生理功能的根本。因此臟腑發(fā)生疾病時(shí),就會(huì)反映到相應(yīng)的原穴上來(lái),通過(guò)原穴的各種異常變化,又可推知臟腑的盛衰。在臨床上,針刺原穴能使三焦原氣通達(dá),調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)功能,從而發(fā)揮其維護(hù)正氣,抗御病邪的作用。另外在治療上常用原穴配絡(luò)穴,稱原絡(luò)配穴,治療表里經(jīng)之間的病證,《難經(jīng).六十六難》說(shuō):“五臟六腑之有病者,取其原也”。 臟腑原氣輸注、經(jīng)過(guò)和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴,稱為原穴又稱“十二原”?!霸焙驹?、原氣之意,是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力,為十二經(jīng)脈維持正常生理功能之根本。十二原穴多分布于腕踝關(guān)節(jié)附近。陰經(jīng)之原穴與五腧穴中的俞穴同穴名,同部位,實(shí)為一穴,即所謂“陰經(jīng)以俞為原”,“陰經(jīng)之俞并于原”。陽(yáng)經(jīng)之原穴位于五腧穴中的俞穴之后,既另置一原。 原穴口訣: 胃原沖陽(yáng)脾太白, 大腸合谷肺太淵; 小腸腕骨心神門(mén), 膀胱京骨腎太溪; 三焦陽(yáng)池包大陵, 膽經(jīng)丘墟肝太沖。
二、絡(luò)穴 俗話說(shuō):“久病入絡(luò)”。絡(luò)穴是治療慢性病的要穴首選,十二經(jīng)脈的絡(luò)穴位于四肢部肘膝關(guān)節(jié)以下;任脈絡(luò)發(fā)于鳩尾,督脈絡(luò)發(fā)于長(zhǎng)強(qiáng),脾之大絡(luò)出于大包(脾有公孫和大包兩個(gè)絡(luò)穴),合稱十五絡(luò)穴。 十五絡(luò)脈從經(jīng)脈分出處各有1個(gè)腧穴,稱之為絡(luò)穴又稱“十五絡(luò)穴”?!敖j(luò)”有聯(lián)絡(luò)、散布之意。十二經(jīng)脈各有一絡(luò)脈分出,故各有一絡(luò)穴。十二經(jīng)脈的絡(luò)穴位于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下;任脈絡(luò)穴鳩尾位于上腹部;督脈絡(luò)穴長(zhǎng)強(qiáng)位于尾骶部;脾之大絡(luò)大包穴位于胸脅部。 絡(luò)穴的治療作用主要有以下幾方面: 1、絡(luò)穴各主治其絡(luò)脈虛實(shí)的病證。如:手少陰心經(jīng)別絡(luò),實(shí)則胸中支滿,虛則不能言語(yǔ),皆可取其絡(luò)“通里穴”治療。 2、絡(luò)穴可溝通表里兩經(jīng)。因此,不僅能治本經(jīng)病,也能治相表里的經(jīng)脈的病證。如:手太陰肺經(jīng)的絡(luò)穴列缺,既能治肺經(jīng)的咳嗽、喘息,又能治相表里的手陽(yáng)明大腸經(jīng)的齒痛、頭項(xiàng)疼痛等疾患。 3、凡有急性炎癥時(shí),刺絡(luò)穴出血,亦有良好的效果。 4、絡(luò)穴在臨床應(yīng)用時(shí)既可單獨(dú)使用,也可與其相表里經(jīng)的原穴配合,稱為原絡(luò)配穴法。 十五絡(luò)脈是從本經(jīng)(脈)別出之處的穴位,其中十二經(jīng)脈的絡(luò)穴,有溝通表里經(jīng)脈和治療表病及里、里病及表,或表里兩經(jīng)同病的見(jiàn)證;任脈督脈及脾之大絡(luò)有通調(diào)軀干前、后、側(cè)部營(yíng)衛(wèi)氣血和治療胸腹、背腰及脅肋部病癥的作用。
絡(luò)穴口訣: 大腸偏歷肺列缺, 小腸支正心通里; 三焦外關(guān)包內(nèi)關(guān), 膀胱飛揚(yáng)腎大鐘; 胃經(jīng)豐隆脾公孫, 膽經(jīng)光明肝蠡溝; 任脈鳩尾督長(zhǎng)強(qiáng), 最后再有一大絡(luò); 脾經(jīng)大包不可忘。
三、原絡(luò)配穴: 在臨床上原穴和絡(luò)穴多配合應(yīng)用,稱為“主客原絡(luò)配穴”。它是以臟腑經(jīng)絡(luò)先病、后病為依據(jù)。運(yùn)用時(shí)一般是先病臟腑為主,取其經(jīng)之原穴;后病臟腑為客,取其經(jīng)之絡(luò)穴。
原絡(luò)配穴口訣: 太淵配穴于偏歷,合谷配穴點(diǎn)列缺;(肺與大腸相表里) 沖陽(yáng)配穴按公孫,太白配穴至豐?。唬ㄆ⑽赶啾砝铮?br>神門(mén)配穴找支正,腕骨配穴尋通里;(心與小腸相表里) 京骨配穴行大鐘,太溪配穴定飛揚(yáng);(腎與膀胱相表里0 大陵配穴是外關(guān),陽(yáng)池配穴走內(nèi)關(guān);(心包與三焦相配) 丘墟配穴到蠡溝,太沖配穴見(jiàn)光明。(肝膽相表里) 四、郄穴: 郄穴大多用于治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病癥。 陰經(jīng)郄穴多治血證,如咯血時(shí),臨床多選用孔最(肺經(jīng)郄穴)。 陽(yáng)經(jīng)郄穴多治急性疼痛,如胃痛時(shí)多選用梁丘(胃經(jīng)郄穴)。 臨床應(yīng)用時(shí),郄穴不僅用于治療而且可以診病。當(dāng)某臟腑有病變時(shí),可按壓郄穴進(jìn)行檢查,協(xié)助診斷。 郄穴共16個(gè),十二經(jīng)各有1個(gè)郄穴。陰維脈、陽(yáng)維脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈也各有1個(gè)。
1、陰經(jīng)郄穴口訣: 太陰肺經(jīng)找孔最,太陰脾經(jīng)尋地機(jī); 少陰心經(jīng)點(diǎn)陰郄,少陰腎經(jīng)為水泉; 厥陰心包是郄門(mén),厥陰肝經(jīng)按中都; 陰維之脈揉筑賓,陰蹺之脈在交信。 2、陽(yáng)經(jīng)郄穴口訣: 陽(yáng)明大腸尋溫溜,陽(yáng)明胃經(jīng)是梁丘; 太陽(yáng)小腸找養(yǎng)老,太陽(yáng)膀胱得金門(mén); 少陽(yáng)三焦點(diǎn)會(huì)宗,少陽(yáng)膽經(jīng)按外丘; 陽(yáng)維之脈在陽(yáng)交,陽(yáng)蹺之脈揉附陽(yáng)。 (注:1、會(huì)宗在支溝穴旁2、陽(yáng)交、附陽(yáng)均在小腿膽經(jīng)上)
五、募穴: 募穴均位于胸腹部有關(guān)經(jīng)脈上,其位置與其相關(guān)臟腑所處部位相近。 臟腑之氣匯聚于胸腹部的腧穴,稱為“募穴”,又稱為“腹募穴”。“募”,有聚集、匯合之意。六臟六腑各有一募穴,共12個(gè)。 募穴口訣: 肝募期門(mén),心巨厥; 脾募章門(mén),肺中府; 腎募京門(mén),胃中脘; 大腸天樞,膽日月; 小腸關(guān)元,膀中極; 三焦石門(mén),包膻中。
六、俞穴: 俞穴均位于背腰部,故又稱背俞穴?! ?br>背俞穴位于背腰部足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的第一側(cè)線上,依臟腑位置而上下排列,分別冠以臟腑之名,共十二穴,募穴的分布,有的在本經(jīng),有的在其它經(jīng)絡(luò),其名稱順序如下: 肺經(jīng)的肺俞,心經(jīng)的心俞,心包的闕陰俞,脾經(jīng)的脾俞,腎經(jīng)的腎俞,肝經(jīng)的肝俞,大腸經(jīng)的大腸俞,小腸經(jīng)的小腸俞,三焦經(jīng)的三焦俞,胃經(jīng)的胃俞,膀胱經(jīng)的膀胱俞,膽經(jīng)的膽俞。 因?yàn)楸容^好記所以就不作口訣了,只對(duì)俞穴和募穴的關(guān)系作一些介紹: 俞募穴均為臟腑經(jīng)脈之氣所輸注、結(jié)聚的部位。皆可治療相應(yīng)臟腑的疾病,但二者的主治作用又各具特點(diǎn)。有書(shū)云:“陰陽(yáng)經(jīng)絡(luò),氣相交貫,臟腑腹背,氣相通應(yīng)”。經(jīng)氣可以由陽(yáng)行陰,由陰行陽(yáng),陰陽(yáng)互通,腹背前后相應(yīng),從而達(dá)到陰陽(yáng)相對(duì)平衡和維持正常的生理功能。 “俞募穴”是“俞穴”和“募穴”的總稱。當(dāng)機(jī)體發(fā)生病變,還有“陽(yáng)病治陰,陰病治陽(yáng)”之說(shuō)。陰證,含有“臟病、寒證,虛證”之義;陽(yáng)證,則含有“腑證、熱證、實(shí)證”之上義。 在臨床上,“背俞穴”偏于主治陰性病癥,“腹募穴”偏于主治陽(yáng)性病癥。當(dāng)臟腑器官發(fā)生病變時(shí),相應(yīng)的俞、募穴上可以表現(xiàn)出某些異常的變化,如皮膚變色,凹陷,突起,按壓有結(jié)節(jié)、條索狀,半球狀的異物。在治療之上,“俞募穴”不僅對(duì)臟腑病癥有良好的治療作用,而且對(duì)各臟腑絡(luò)屬的器官及皮肉筋骨病亦有一定的治療作用。如肝俞,為肝臟之氣直接輸注之處,有疏肝養(yǎng)血之功,主治肝臟病變,因肝“開(kāi)竅于目”,故取肝俞可以養(yǎng)肝明目,又因“肝在體為筋”,還可以治筋脈攣急病。 1.俞募相配:又稱腹背配穴。募穴在胸腹,與背俞相對(duì),二者一前二后,一陰一陽(yáng),相互協(xié)同,對(duì)治療臟腑病癥療效頗著,在臨床中應(yīng)用得十分廣泛,尤其是癥狀比較錯(cuò)綜復(fù)雜的患者用配穴的療效最佳。 2.募合、俞原配合:即分別將本臟腑的募穴與本臟腑合穴相配,本臟腑的背俞穴與本臟腑原穴相配,屬于遠(yuǎn)近配穴法。由于募穴主治偏重陽(yáng)性病癥(包括腑病、實(shí)證、熱證),背俞穴主治偏重于陰性病癥 (包括臟證,虛證,寒證);合穴主治內(nèi)腑,偏于通降;原穴主治內(nèi)臟偏于扶正祛邪,故募穴與合穴相配對(duì)于治療腑證,實(shí)證,熱證效果較好,而俞穴與原穴相配則對(duì)臟證,虛證,寒證較為適宜。此外,臨床取用俞、募穴時(shí),還可視不同病情,根據(jù)經(jīng)絡(luò)理論結(jié)合各種配穴方法,靈活加以運(yùn)用。
七、八脈交會(huì)穴: 八脈交會(huì)穴是指奇經(jīng)八脈與十二正經(jīng)脈氣相通的8個(gè)腧穴。故此八穴既能治奇經(jīng)病,又能治正經(jīng)病。 八脈指的是:陰維脈、陽(yáng)維脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈、任脈、督脈、沖脈、帶脈。 八脈交會(huì)穴分別為: 1、陰維脈:內(nèi)關(guān)。2、陽(yáng)維脈:外 關(guān)。 3、陰蹺脈:照海。4、陽(yáng)蹺脈:申 脈。 5、任 脈:列缺。6、督 脈:后 溪。 7、沖 脈:公孫。8、帶 脈:足臨泣。
八脈交會(huì)穴在臨床應(yīng)用上十分廣泛,臨床上應(yīng)用時(shí)常將八穴分為四對(duì),上下配穴以治療疾病: 1、內(nèi)關(guān)、公孫(治療胃、心胸病變?yōu)橹鳎?/span> 2、后溪、申脈(治療目?jī)?nèi)眥、頸項(xiàng)及耳肩等處疾患)。 3、外關(guān)、足臨泣(治療目外眥、頰、頸、耳后、肩的病變)。
4、列缺、照海(主治肺系、咽喉、胸膈的疾?。?/span>
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