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岡上肌的作用及其骨科檢查

 tjboyue 2015-06-16


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岡上肌

在日本語中成為“棘上筋”,在臺灣教材中一般稱作“棘上肌”


圖片引自:www.mahotukai.net


位置


“岡”是指肩胛骨的“岡上窩”,還記得阿妹唱的那首“站在高崗上”嗎?岡上肌就坐落于肩胛骨的岡上窩之上。


圖片引自:nekolobiodori.jugem.jp


附著點


我個人不是很喜歡起止點的叫法,因為肌肉的運動起止點是可以變化的,所以剖哥特別喜歡稱為“附著點”。

岡上肌一端附著于:岡上窩。一端附著于肱骨大結(jié)節(jié)上部。


圖片引自:www.nagasaki-sport.jp



神經(jīng)支配


岡上肌被肩胛上神經(jīng)支配(黑色箭頭)


圖片引自:www.rocmd.com


作用

岡上肌的作用是外展肩關(guān)節(jié),講肩胛骨的肱骨頭固定在肩胛骨關(guān)節(jié)窩內(nèi)(關(guān)節(jié)窩就是關(guān)節(jié)盂),同時也是三角肌最重要的協(xié)同肌,換一個風(fēng)格描述就是:岡上肌是三角肌的重要合伙人。



圖片引自:image.baidu.com


岡上肌的2座大山

岡上肌之上有三角肌和斜方肌2座大山,撥開它們才能見到岡上肌之全貌。



圖片引自:en.wikipedia.org


岡上肌的小伙伴


出來混沒幾個朋友怎么能行。岡上肌和岡下肌、小圓肌、肩胛下肌(圖片順序和文字順序一致)共同形成肩部核心肌群,即肩袖。





圖片引自:nomata-chirooffice.com


岡上肌傷痛


由于活動頻繁又是肩部肌肉收縮力量的交匯點故易損傷。


岡上肌檢查(空罐檢查)


這個檢查很有意思,就像我們拿一罐啤酒(可樂、紅牛都是可以噠),然后將罐中的液體倒掉的動作。

被檢查者姿勢:

1.肩關(guān)節(jié)外展90°

2.向上彎曲30°

3.肘關(guān)節(jié)完全伸直

4.前臂旋前(拇指朝下,有如將空罐翻轉(zhuǎn))

檢查者

1.向患者遠端施加向下的壓力

2.讓被檢查者試著對抗

檢查結(jié)果:

如果誘發(fā)肩部疼痛,可能預(yù)示岡上肌肌腱病變。其中有價值的結(jié)果還包括岡上肌的無力,肩峰下撞擊或肩胛上神經(jīng)的損傷。


圖片引自:jurchperformanceeducation.com

來源:李哲教你學(xué)解剖

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