目的：本文擬總結(jié)學(xué)校藥劑專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)經(jīng)驗(yàn)、效果及存在的不足，為實(shí)訓(xùn)教學(xué)發(fā)展提供參考。方法：筆者以新興中藥學(xué)校23位藥劑專業(yè)在職教師及2(}12級(jí)藥劑專業(yè)學(xué)生為研究對(duì)象，通過隨機(jī)抽查學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐能力成績考核、問卷調(diào)查、談話及專業(yè)教師的測(cè)評(píng)等方式．評(píng)價(jià)加強(qiáng)藥劑專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)前后的教學(xué)效果。結(jié)果：學(xué)校通過實(shí)訓(xùn)突出職業(yè)崗位技能為核心，加強(qiáng)藥劑專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)后，顯著提高了學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)操作意愿、制劑質(zhì)量觀念、專業(yè)技能和職業(yè)綜合素質(zhì)(P<0．01)，顯著提升了藥劑專業(yè)教師的實(shí)踐教學(xué)能力(t 9<0．05)。結(jié)論：藥劑專業(yè)實(shí)訓(xùn)過程中突出職業(yè)崗位技能為核心以及加強(qiáng)藥劑實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)與管理是提高藥劑學(xué)生專業(yè)技能、職業(yè)綜合素質(zhì)和教師教學(xué)科研能力的有效方法。

關(guān)鍵詞：藥荊專業(yè)；實(shí)訓(xùn)基地；建設(shè)實(shí)踐；技能培訓(xùn)；中等職業(yè)教育

國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010年至2020年)提出，職業(yè)教育要面向社會(huì)．著力培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德、技能和就業(yè)創(chuàng)業(yè)能力。學(xué)校藥劑專業(yè)是廣東省級(jí)重點(diǎn)建設(shè)專業(yè)，藥劑專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地是省級(jí)財(cái)政支持的實(shí)訓(xùn)基地。筆者在幾年來積極參與藥劑實(shí)訓(xùn)室建設(shè)與管理實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)．通過實(shí)訓(xùn)突出職業(yè)崗位技能為核心加強(qiáng)藥劑實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)，并在模擬實(shí)踐崗位實(shí)施形式多樣的技能培訓(xùn)可以顯著提高藥劑專業(yè)學(xué)生職業(yè)技能素質(zhì)，提升藥劑專業(yè)教師的實(shí)踐教學(xué)與科研能力。

1加強(qiáng)藥劑實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的必要性

目前，各制藥企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)都需要能從事制劑生產(chǎn)、藥品質(zhì)控與銷售及調(diào)配處方、藥學(xué)服務(wù)等工作的高素質(zhì)技能型、應(yīng)用型人才，用人單位迫切希望就業(yè)的學(xué)生具有較強(qiáng)的實(shí)際操作能力。因此，藥劑職業(yè)教育應(yīng)以提高職業(yè)崗位技能為核心，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生專業(yè)綜合能力和職業(yè)綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。而培養(yǎng)高素質(zhì)和高技能人才僅靠教師課堂上進(jìn)行理論教學(xué)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還應(yīng)具備良好的實(shí)踐操作訓(xùn)練。這也是體現(xiàn)中職教育特色的重要手段。實(shí)訓(xùn)基地是指在職業(yè)教育中配合理論教學(xué)而設(shè)置的，為學(xué)生提供實(shí)踐教學(xué)以及保證學(xué)生掌握一定職業(yè)技能的一系列要素的統(tǒng)一體，包括場(chǎng)所、設(shè)備、教學(xué)指導(dǎo)人員等，是職業(yè)教育的基本硬件，是學(xué)校實(shí)施職業(yè)技能訓(xùn)練的保證。學(xué)校加強(qiáng)藥劑實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)勢(shì)在必行。

2實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)實(shí)踐與管理的經(jīng)驗(yàn)

學(xué)校實(shí)訓(xùn)中心積極與制藥企業(yè)、社會(huì)藥房、醫(yī)院合作建設(shè)了藥劑專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地?；亟ㄔO(shè)中，學(xué)校加強(qiáng)了與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、檢驗(yàn)、應(yīng)用實(shí)踐崗位接軌。針對(duì)當(dāng)前職業(yè)教育藥劑專業(yè)畢業(yè)生主要在藥品生產(chǎn)、流通和使用部門就業(yè)的狀況，學(xué)校請(qǐng)相關(guān)行業(yè)專家與學(xué)校教師共同設(shè)計(jì)，先后建立了藥物制劑模擬車間、模擬藥店、門診藥房、藥品質(zhì)量檢測(cè)室四大模塊的實(shí)訓(xùn)室，由學(xué)校實(shí)訓(xùn)中心直接管理。

2．1藥物制劑模擬車間的建設(shè)

2．1．1固體與液體模擬生產(chǎn)車間的建設(shè)

為了培養(yǎng)學(xué)生與藥品生產(chǎn)企業(yè)崗位實(shí)踐緊密結(jié)合．學(xué)校建立了藥物制劑模擬車間。學(xué)校主要設(shè)置了模擬固體制劑生產(chǎn)車間，按照GM P的要求實(shí)施，根據(jù)藥物劑型的經(jīng)典生產(chǎn)工藝流程．配備了相應(yīng)的微型、簡單、實(shí)用的生產(chǎn)設(shè)備，按照工序先后安排布局。例如，根據(jù)片劑的生產(chǎn)流程，先粉碎、過篩．再混合、制粒，跟著進(jìn)行干燥、整粒，最后壓片、包衣，學(xué)校依次布置了粉碎機(jī)、藥篩、槽式混合機(jī)、搖擺式顆粒機(jī)、小型烘箱、單沖壓片機(jī)、小型包衣機(jī)，形成了完整的片劑生產(chǎn)線。同時(shí)，學(xué)校利用散劑、顆粒劑、膠囊劑、片劑等固體制劑的工序及設(shè)備多有重疊情況，特意設(shè)計(jì)的模擬固體制劑生產(chǎn)線可以同時(shí)開展四種固體制劑的制備實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目。通過實(shí)踐教學(xué)與操作訓(xùn)練，學(xué)生掌握了多種制藥機(jī)械的操作要點(diǎn)，為以后進(jìn)入藥品生產(chǎn)企業(yè)快速掌握生產(chǎn)實(shí)踐崗位的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)，鍛煉了動(dòng)手操作的技能、膽量和意志。在實(shí)訓(xùn)中，學(xué)校一切高度模擬藥廠生產(chǎn)，從壓片生產(chǎn)前的準(zhǔn)備、填寫領(lǐng)料單、生產(chǎn)調(diào)試甚至機(jī)器故障排除，進(jìn)行壓片操作，填寫生產(chǎn)記錄到最后的清場(chǎng)操作，完全按照G M P的要求實(shí)施，學(xué)生樹立了“良好藥品質(zhì)量是靠生產(chǎn)出來，并不是唯有檢驗(yàn)把關(guān)”的意識(shí)。學(xué)校利用人民醫(yī)院制劑室轉(zhuǎn)制機(jī)會(huì)購置了一批溶液劑的提取罐、灌裝機(jī)、中藥切片機(jī)等生產(chǎn)設(shè)備．滿足了配制液體制劑教學(xué)需要和藥房進(jìn)行中藥切制、提取、灌封等操作技能教學(xué)的需要。

2．1．2藥物制劑人才培養(yǎng)基地的建設(shè)

學(xué)校還積極探索“校企合作辦學(xué)”、“訂單培養(yǎng)”、“頂崗實(shí)習(xí)”等辦學(xué)模式，與新興同仁藥業(yè)有限公司合作建立人才培養(yǎng)基地，為企業(yè)培養(yǎng)實(shí)用型人才。學(xué)校還獲得廣東省財(cái)政專項(xiàng)資金支持，購置了一批先進(jìn)儀器設(shè)備，大大改善了藥劑實(shí)訓(xùn)基地的教學(xué)與科研條件。

2．2模擬藥店的建設(shè)

2．2．1建設(shè)目標(biāo)

依照目前中職教育藥劑專業(yè)學(xué)生職業(yè)教育應(yīng)服務(wù)于公眾安全并合理用藥的要求，并與藥品經(jīng)營領(lǐng)域的醫(yī)藥商品購銷、營業(yè)、藥品養(yǎng)護(hù)及藥學(xué)服務(wù)等實(shí)踐崗位接軌。

2．2．2具體做法

模擬藥店系依照G SP標(biāo)準(zhǔn)建立的仿真零售藥店[。為了達(dá)到模擬仿真效果，學(xué)校與中山中智大藥房連鎖藥品零售企業(yè)合作，設(shè)置了模擬藥店、藥品倉庫。其中，營業(yè)場(chǎng)所分為處方藥區(qū)、非處方藥區(qū)、中藥調(diào)配區(qū)、收銀區(qū)和藥師咨詢區(qū)四大功能區(qū)域．并有顯著標(biāo)示。處方藥采用柜臺(tái)陳列．非處方藥使用貨架陳列，并依照GSP的要求按品種、規(guī)格、劑型和用途分類擺放整齊。中藥調(diào)配區(qū)設(shè)置藥斗和陳列柜，不同飲片依照“斗譜”合理有序地存放于藥斗內(nèi)。學(xué)生在此可以進(jìn)行中西藥處方的模擬調(diào)配、藥品的模擬銷售等實(shí)訓(xùn)，并可進(jìn)行問病給藥、用藥指導(dǎo)等技能項(xiàng)目的訓(xùn)練。收銀區(qū)配備了電腦收銀機(jī)，配置了具有GSP管理功能的系列軟件，學(xué)生利用軟件可以模擬建立購進(jìn)記錄、首營品種的審核記錄、售出記錄等。營業(yè)場(chǎng)所內(nèi)還懸掛了G SP認(rèn)證、藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照。處方藥區(qū)、非處方藥區(qū)分別懸掛了警告語與忠告語。張貼了服務(wù)公約，公布了監(jiān)督電話。學(xué)生通過在模擬藥店的項(xiàng)目實(shí)訓(xùn)可以感受藥店經(jīng)營的真實(shí)氛圍，從而消除進(jìn)入實(shí)踐崗位后的陌生感。學(xué)生畢業(yè)后可迅速適應(yīng)實(shí)際工作。

2．3學(xué)校門診部藥房建設(shè)與管理

學(xué)校利用專項(xiàng)資金建設(shè)了學(xué)校門診部與門診藥房。門診藥房參照二甲醫(yī)院藥房標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。藥劑專業(yè)教師積極參與藥房的整體布局、藥品與設(shè)備采購，還制訂了藥房工作制度、工作職責(zé)，在工作與實(shí)習(xí)帶教中加強(qiáng)藥物的學(xué)習(xí)與正確使用、配伍禁忌及特殊藥品管理、貴重藥品的使用管理：按照醫(yī)師處方進(jìn)行處方的調(diào)配，審方，劃價(jià)，調(diào)配，核對(duì)和發(fā)藥：學(xué)生可實(shí)地學(xué)習(xí)制劑室的布局、設(shè)備及規(guī)章制度、電子處方快捷傳送與調(diào)劑操作程序。2013年，學(xué)校門診部與門診藥房正式開業(yè)，拓展了實(shí)踐教學(xué)基地。豐富了教學(xué)資源，實(shí)現(xiàn)了從模擬藥店到實(shí)體藥房的真正跨越，是學(xué)校藥劑專業(yè)教師理論教學(xué)與實(shí)踐相結(jié)合的成功典范．必將取得更好經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。

2．4藥品質(zhì)量檢測(cè)室建設(shè)

為了與藥品檢驗(yàn)崗位就業(yè)要求接軌。學(xué)校建立了藥品質(zhì)量檢測(cè)室。根據(jù)藥物制劑的質(zhì)量檢驗(yàn)要求，學(xué)校配備了常見的質(zhì)量分析儀器，如片劑脆碎度檢測(cè)儀、固體制劑崩解儀、注射劑澄明度檢測(cè)儀等。既兼顧了生產(chǎn)過程的質(zhì)量指標(biāo)控制，比如，測(cè)定片劑硬度、原料或中間品的濕度．又兼顧了成品的最終檢驗(yàn)，比如，測(cè)定片劑的溶出度、固體制劑的崩解度等。此外，學(xué)校還與國家藥品標(biāo)準(zhǔn)要求接軌，配備了紫外分光光度儀、永停滴定儀、高效液相色譜儀等精密分析儀器。通過藥品質(zhì)量檢測(cè)室綜合技能實(shí)訓(xùn)，學(xué)生可學(xué)到常用藥檢儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程、原料藥的純度分析、中間品的監(jiān)測(cè)、質(zhì)量分析，培養(yǎng)學(xué)生全程質(zhì)控的觀念。

2．5在模擬實(shí)踐崗位實(shí)施多樣綜合的技能培訓(xùn)

教師可在教學(xué)中開展多樣綜合的實(shí)訓(xùn)技能培訓(xùn)，實(shí)訓(xùn)的內(nèi)容涉及多門藥劑專業(yè)課程知識(shí)．需要學(xué)生綜合分析，靈活應(yīng)用。如制備小蘇打片劑時(shí)，教師布置學(xué)生實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目后，學(xué)生可先查閱《藥劑學(xué)》，尋找片劑的五大輔料，確定具體品種；再參閱《藥物化學(xué)》講述碳酸氫鈉的理化性質(zhì)確定最適宜的制備工藝及條件，接著查找《藥物制劑設(shè)備》提到的設(shè)備性能選擇儀器，最后需參考《藥事管理與法規(guī)》的GM P相關(guān)內(nèi)容，銜接生產(chǎn)的物料準(zhǔn)備。在查閱知識(shí)的基礎(chǔ)上．大家集體討論后設(shè)計(jì)實(shí)訓(xùn)步驟，交由教師審核后開始模擬生產(chǎn)。實(shí)訓(xùn)過程中．學(xué)生從被動(dòng)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，充分鍛煉了綜合應(yīng)用知識(shí)、理論聯(lián)系實(shí)際的能力。在技能訓(xùn)練中，教師不僅注重操作能力．還有意識(shí)將生產(chǎn)、經(jīng)營一線的理念融人教學(xué)中，比如，在藥品質(zhì)量檢測(cè)室實(shí)訓(xùn)時(shí)注意灌輸“質(zhì)量第一”的意識(shí)．在藥物制劑室實(shí)訓(xùn)時(shí)融人“藥品的質(zhì)量是生產(chǎn)出來的”指導(dǎo)思想，在模擬藥房實(shí)訓(xùn)時(shí)強(qiáng)調(diào)“安全有效合理用藥”的觀念。教師的教學(xué)處處聯(lián)系學(xué)生職業(yè)道德教育，使學(xué)生深刻地認(rèn)識(shí)到藥劑工作事關(guān)生命安全，絕對(duì)不能為了經(jīng)濟(jì)利益放棄了良知。這種教育理念培養(yǎng)出來的學(xué)生不僅是高技術(shù)、高技能的人．而且還是有職業(yè)道德、高素質(zhì)的人才。

2．6核心教學(xué)設(shè)備的共享與集中管理

目前，學(xué)校已具備了澄明度檢測(cè)儀、W ZZ一2A／2B自動(dòng)旋光儀、B-l一2崩解儀、BH數(shù)碼顯微鏡、多功能片劑測(cè)定儀、TDP一單沖壓片、BY一400荸薺式包衣機(jī)、Y K一160制粒機(jī)、V H一5O高效混合機(jī)、半自動(dòng)膠囊填充機(jī)、全自動(dòng)鋁塑包裝機(jī)、液體灌封機(jī)、口服液灌裝軋蓋機(jī)、往復(fù)式切藥機(jī)、高效液相色譜儀、藥用植物標(biāo)本、HIS藥庫管理系統(tǒng)等核心教學(xué)設(shè)備與資源．并在實(shí)訓(xùn)室中建立了3個(gè)多媒體功能教學(xué)平臺(tái)。實(shí)驗(yàn)設(shè)備實(shí)行專人負(fù)責(zé)養(yǎng)護(hù)、師生共享、由實(shí)訓(xùn)中心統(tǒng)一集中管理的模式，嚴(yán)格執(zhí)行使用與維護(hù)登記制度，運(yùn)行正常，提高了效率，收效良好。

3加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)與管理的效果和評(píng)價(jià)

3．1綜合能力與素質(zhì)顯著提升學(xué)生技能實(shí)訓(xùn)評(píng)價(jià)滿意

筆者在20 12級(jí)五個(gè)藥劑班中每個(gè)班隨機(jī)抽取10位學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，評(píng)價(jià)結(jié)果見表1，經(jīng)。檢驗(yàn)，P<0．0 1，說明學(xué)生對(duì)加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)后技能訓(xùn)練滿意度有顯著提高。

3．2實(shí)訓(xùn)后職業(yè)技能鑒定考核為學(xué)生就業(yè)提供了保障

學(xué)校藥劑實(shí)訓(xùn)中心還與廣東省醫(yī)藥職業(yè)技能鑒定接軌，每年舉辦醫(yī)藥專業(yè)技能鑒定考核。通過多年的實(shí)踐。用人單位反饋藥劑專業(yè)學(xué)生在實(shí)踐崗位能很快上崗。通過技能實(shí)訓(xùn)，90％以上的學(xué)生畢業(yè)后能順利通過廣東省醫(yī)藥職業(yè)技能鑒定的考核，獲得勞動(dòng)部門頒發(fā)的中級(jí)工證書，為就業(yè)提供了保障。

3．3藥劑技能比賽方面的實(shí)踐成果

學(xué)校一貫重視藥劑操作技能的訓(xùn)練。2011年，學(xué)校在湛江舉辦的首屆廣東省衛(wèi)生中職學(xué)校藥劑技能大賽中取得了優(yōu)秀成績：2人榮獲一等獎(jiǎng)，1人獲二等獎(jiǎng)，1人獲三等獎(jiǎng)．2名藥劑專業(yè)教師榮獲優(yōu)秀指導(dǎo)教師。2013年廣東省職業(yè)院校中職組“廣藥杯”中藥傳統(tǒng)技能競(jìng)賽中，學(xué)校代表隊(duì)榮獲團(tuán)體二等獎(jiǎng)，1人榮獲特等獎(jiǎng)，2人獲二等獎(jiǎng)，1人獲三等獎(jiǎng)。這充分顯現(xiàn)了學(xué)校藥劑專業(yè)的優(yōu)勢(shì)、先進(jìn)的教學(xué)水平和辦學(xué)成果。

3．4教師的教學(xué)能力和效績顯著提升

筆者對(duì)學(xué)校23名藥劑專業(yè)在職教師加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)前后進(jìn)行教學(xué)效績的四個(gè)方面測(cè)評(píng)，評(píng)價(jià)結(jié)果見表2。評(píng)價(jià)表表明加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)中心建設(shè)后教師的教學(xué)能力、效績有顯著提升。

3．5教師科研水平不斷提高

藥劑專業(yè)實(shí)訓(xùn)基地得到廣東省級(jí)財(cái)政支持建設(shè)后，教學(xué)儀器與設(shè)備得到有益擴(kuò)充，改善了教師科研環(huán)境。學(xué)校近三年主持了國家中醫(yī)藥管理局“十二五”中醫(yī)藥職業(yè)教育教學(xué)改革研究課題2項(xiàng)，廣東省教育廳教學(xué)改革和德育創(chuàng)新課題各1項(xiàng)．還主持了廣東省科技計(jì)劃等市廳(局)級(jí)醫(yī)藥衛(wèi)生類課題l3項(xiàng)。這大大提高了教師科研水平和能力。

4實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)中的不足與今后努力方向

4．1“雙師型”教師相對(duì)不足

學(xué)校中，操作型的實(shí)驗(yàn)高級(jí)講師相對(duì)比較少。學(xué)校應(yīng)當(dāng)加大師資隊(duì)伍建設(shè)。增強(qiáng)對(duì)實(shí)驗(yàn)員教師的培訓(xùn)，鼓勵(lì)藥劑專業(yè)教師與實(shí)驗(yàn)輔導(dǎo)教師攻讀在職研究生，提升學(xué)歷；加大”招才引智“力度，設(shè)法吸引企業(yè)更多優(yōu)秀的高級(jí)技工到職校任教或兼職，充實(shí)實(shí)踐技能教學(xué)力量。

4．2實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目缺乏創(chuàng)新實(shí)訓(xùn)考核評(píng)價(jià)體系滯后學(xué)校正推進(jìn)教學(xué)一體化模式教學(xué)改革，還要加大藥劑實(shí)訓(xùn)一體化教材的建設(shè)開發(fā)與實(shí)訓(xùn)考核評(píng)價(jià)體系改革，支持鼓勵(lì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)強(qiáng)的教師編寫實(shí)用性強(qiáng)、技術(shù)新穎的中職特色校本教材，不斷優(yōu)化與完善實(shí)訓(xùn)考核評(píng)價(jià)體系，積極探索實(shí)踐．促進(jìn)學(xué)校綜合實(shí)力和辦學(xué)水平再提高。

4．3新型智能化設(shè)備不足隨著物聯(lián)網(wǎng)的迅猛發(fā)展，制劑設(shè)備與儀器將朝自動(dòng)化、智能化趨勢(shì)發(fā)展。學(xué)校需要進(jìn)一步解放思想，大膽改革，與企業(yè)合作，充分利用社會(huì)多方力量支援實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)。

近幾年，學(xué)校加強(qiáng)了藥劑實(shí)訓(xùn)中心的建設(shè)與管理，藥劑專業(yè)教師積極參與藥劑實(shí)訓(xùn)室建設(shè)與管理實(shí)踐特別是獲得廣東省級(jí)財(cái)政支持建設(shè)后．學(xué)校在模擬實(shí)踐崗位實(shí)施形式多樣的技能培訓(xùn)。實(shí)踐證明．這確實(shí)顯著提高了藥劑專業(yè)學(xué)生職業(yè)技能素質(zhì)和綜合能力，取得了一定的成效，但學(xué)校仍然存在師資力量不足、實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目缺乏創(chuàng)新、設(shè)備陳舊等問題，藥劑實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)與管理還需不斷探索努力完善。