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論醫(yī)道,說(shuō)醫(yī)理 —— 弟子 謝恩 整理 走東學(xué)說(shuō)西學(xué)呀,圣人醫(yī)理沒摸著; 醫(yī)理就是臟腑學(xué),六經(jīng)辨病知坎坷。 見到太陽(yáng)病,知道怕冷??; 見到太陽(yáng)病,知道六淫??; 見到太陽(yáng)病,知道全身病; 見到太陽(yáng)病,知道腎虛??; 見到太陽(yáng)病,知道骨空??; 見到太陽(yáng)病,知道兩感?。?BR>見到太陽(yáng)病,知道臟腑?。?BR>見到太陽(yáng)病,知道脾經(jīng)病; 見到太陽(yáng)病,知道肺經(jīng)??; 見到太陽(yáng)病,知道大腸??; 見到太陽(yáng)病,知道胃經(jīng)??; 見到太陽(yáng)病,知道膽經(jīng)病; 見到太陽(yáng)病,知道肝經(jīng)病; 見到太陽(yáng)病,知道谷疸??; 見到太陽(yáng)病,知道寒熱??; 見到太陽(yáng)病,知道虛實(shí)??; 見到太陽(yáng)病,知道表里病; 見到太陽(yáng)病,知道六經(jīng)病。 本人上述寫出這20句五字經(jīng),提醒同道,這就是臨床診斷的依據(jù),只要太陽(yáng)病出現(xiàn),我們要全面考慮臟腑的病因病理,知道遠(yuǎn)病,知道舊病,知道近病。只要太陽(yáng)病出現(xiàn),那臟腑本能就有變,臟腑的本能不變化,太陽(yáng)經(jīng)不會(huì)病的。只有本能衰弱,人才會(huì)出現(xiàn)太陽(yáng)病的癥狀。 六經(jīng)辨證通臟腑,太陽(yáng)統(tǒng)領(lǐng)六條經(jīng)。 太陽(yáng)經(jīng)上有癥狀,辨出病理與病因。 六經(jīng)辨證是醫(yī)道,醫(yī)理就是臟腑的病因,知道病因病理,才能做到見病知源,不會(huì)誤診誤判,不會(huì)錯(cuò)用處方,這是我們臨床醫(yī)生一定要做到的,不然的話,毀了病人,還不知道有錯(cuò)。醫(yī)掌生殺之權(quán),決定患者的命運(yùn), 醫(yī)理就是臟腑病的由來(lái),辨出臟腑的盛衰,才知道病犯何逆,才知道風(fēng)寒侵犯了哪條經(jīng)。只有這樣,我們?cè)谂R床上才能得心應(yīng)手,開方有效,給患者帶來(lái)幸福,這才是真正的仲景醫(yī)理。 六經(jīng)辨證為醫(yī)道,臟腑的盛衰是醫(yī)理,臟腑虛衰,人不能抗風(fēng)抗寒,臟腑必然要病,臟腑病了,六經(jīng)才出現(xiàn)種種癥狀。 足太陽(yáng)膀胱經(jīng)是六經(jīng)辨證的第一經(jīng),第一經(jīng)又是第一道大門,門開而不閉,必受風(fēng)寒。為什么開而不閉?五臟六腑的本能不足,脾胃生不出來(lái)營(yíng)養(yǎng),營(yíng)衛(wèi)之氣不能自調(diào),常常怕風(fēng)怕寒,風(fēng)寒長(zhǎng)期攜帶,仲景叫太陽(yáng)經(jīng)病,太陽(yáng)經(jīng)的定位在頸椎。我們?cè)谂R床上只要見到太陽(yáng)頸椎病長(zhǎng)期不解的人,這就是不健康的人,雖說(shuō)臟腑不壞,那臟氣也衰。 只要我們臨床見到了太陽(yáng)病,我們就知道他的五臟六腑不健康了,知道臟腑不健康,再辨出哪一經(jīng)、哪一臟、哪一腑先病,主證在哪一條經(jīng),我們才確定理法方藥。我們見到太陽(yáng)病,在診斷上要有一個(gè)整體觀,才不得誤診誤判,用錯(cuò)方子,苦了病人,讓患者苦不堪言。 足太陽(yáng)膀胱經(jīng)它統(tǒng)帥六臟六腑,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)與臟腑的氣血相連,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)上有六十七穴與臟腑相通,足太陽(yáng)膀胱經(jīng)統(tǒng)帥十二經(jīng),十二腧穴也在足太陽(yáng)膀胱經(jīng)上。足太陽(yáng)膀胱經(jīng)是我們醫(yī)生臨床診斷的指南,見到了太陽(yáng)病,也就知道臟腑病。 臨床上見到患者首先想到太陽(yáng)經(jīng)病,太陽(yáng)經(jīng)是百病之頭,你懂得了百病,懂得了百病之頭,你才知道百病之根。你知道病頭病根,診斷上就能做到胸有成竹。 膀胱附于脊柱十九椎,這就是太陽(yáng)經(jīng)的病根。知道太陽(yáng)病,就知道病因在里。脊柱是六臟六腑的靠山,脊柱不能空虛,空虛先病膀胱經(jīng)。膀胱經(jīng)一病,我們?cè)谂R床上就知道六臟六腑大虛,膀胱經(jīng)病了,這是六臟六腑大虛的標(biāo)志。我們臨床上知道這個(gè)道理,見到了太陽(yáng)病,就知道臟腑虛。 一理應(yīng)萬(wàn)變 見到了太陽(yáng)病,在臨床診斷上,要用整體觀來(lái)看待太陽(yáng)病。為什么這樣說(shuō)?因?yàn)樘?yáng)經(jīng)在脊柱上下,它有六十七穴,有十二背腧穴,六十七穴通臟腑,十二腧穴在太陽(yáng),太陽(yáng)一病,就知道六臟六腑也病了。 我們讀《傷寒論》要把太陽(yáng)篇讀懂,弄明白,在診斷上不能光看是一個(gè)太陽(yáng)病,它與臟腑的氣血處處相連,辨太陽(yáng),把臟腑辨出一個(gè)整體觀,才知道病怎么得的。這叫一理應(yīng)萬(wàn)變,理通道通,百病皆通。我們醫(yī)生能做到理通道通,萬(wàn)病回春。 知道整體觀我們才能深思遠(yuǎn)慮,是臟病了,還是腑病了,是化熱了,還是化寒了,是臟虛了,還是腑實(shí)了。 我們知道六經(jīng)辨證才知道哪臟先毀,哪臟先壞,才知道主證在哪一臟,哪一腑,哪一經(jīng)。我們?cè)谂R床上有這樣的思維,這才是真正的六經(jīng)辨證,醫(yī)道醫(yī)理合為一體,才不得錯(cuò)誤的用方,只有這樣,在診斷上才能見病知源,百病都在你的掌握之中。 不是醫(yī)不治病,不是藥不治病,是你不懂得六經(jīng)辨證,不懂得醫(yī)理,不懂得病理,不懂得臟腑的盛衰,不懂得本能的變化,之所以處方用上,效果出不來(lái)。 你背條文,拿方子找病,方證對(duì)應(yīng),你這是懂得其一,不懂其二,往往有些相同的病癥,用上一樣的處方,就是得不到理想的臨床療效,這是什么原因?就是因?yàn)闂l文方證具有局限性。用方證,用條文,你還沒有入道,你還不懂得醫(yī)理。 六臟六腑靠脊柱來(lái)生,靠后天胃水谷之海來(lái)養(yǎng)。一旦骨空腎虛,髓不能生臟腑,胃不能養(yǎng)六臟,那六臟六腑必然空虛,脊柱空虛,六臟六腑失去了靠山,這叫母病,兒必瘦,兒瘦缺奶源。 從你結(jié)婚那天起,三年之內(nèi),你的腎臟用之不惜,天天脊髓空虛,得不到圓滿,臟腑哪有不病之理,莫怪天,莫怪地,只怪你夫妻生活過(guò)分。 我曾經(jīng)遇過(guò)一個(gè)病人,30多歲,見到我,我看他龜背塌腰,骨瘦如柴,氣喘吁吁,我看他像弱不經(jīng)風(fēng)的樣子。他讓我?guī)退\斷,我一摸脈,脈沉細(xì),四肢發(fā)涼,怕風(fēng)怕涼。根據(jù)他的癥狀和脈象,我診斷他是早年腎虧骨空. 我問他:“可結(jié)婚了?”他說(shuō):“結(jié)婚十年了?!蔽覇査骸澳銕讉€(gè)老婆?你可有外遇?”他說(shuō):“沒有。我們夫妻感情好。”我問:“好到什么樣?”他說(shuō):“我老婆不準(zhǔn)我走親戚,竄朋友,不準(zhǔn)我在外邊過(guò)夜,討厭我跟其他女人講話,不喜歡我跟女人開玩笑,就叫我天天陪伴她。就這樣三年之后,我就生了胃病,吃飯吃不多,天天怕冷,干活也沒有勁?!?BR>我問他:“你多久沒有發(fā)燒了?”他說(shuō):“我結(jié)婚之后就沒有發(fā)燒了,脫衣服就咳嗽,天天感覺乏力,發(fā)懶,想睡覺,不想干事?!被颊哒f(shuō)到這里,我就明白了,我就說(shuō):“你夫妻生活過(guò)分了吧?!彼f(shuō):“對(duì)?!蔽覇枺骸斑^(guò)分到什么程度?你要說(shuō)實(shí)話,你這個(gè)身體還能挽回。”他說(shuō):“開始結(jié)婚的時(shí)候,一晚上都不擱下,天天如此,甚至于精神好的時(shí)候,一晚上兩三次,我只覺得腎功能還好,從來(lái)不敗。半年之后,我就全身消瘦,吃飯就吃不多了,那時(shí)候天天怕冷,不能干活,我已經(jīng)瞧了很多年病了,沒有效果。先生,我究竟得的是什么???” 我聽到這里恍然大悟,這是骨空腎虧,先后天同時(shí)大衰,我說(shuō):“你到醫(yī)院檢查過(guò)么?”他講:“查過(guò)了,查不到病,中西藥吃也不管用?!?BR>他問我:“我這病能看好嗎?”我說(shuō):“可以,不過(guò)還有個(gè)條件,如果能做到,你的病或許還有救?!被颊哒f(shuō):“只要能好病,你說(shuō)什么我都做得到。”我說(shuō):“就一句話,夫妻隔房。你能做到嗎?”他說(shuō):“行。那要多長(zhǎng)時(shí)間?”我說(shuō):“少則半年,多則一年,配合中藥調(diào)理,你的身體是可以恢復(fù)的?!?BR>我給他調(diào)理用方,桂枝倍芍湯加理中湯加麻黃附子細(xì)辛湯加當(dāng)歸,加減調(diào)理三個(gè)月,患者完全恢復(fù)。這種病人,只是臟腑虛衰,沒有固疾舊病,方子對(duì)癥,哪有不愈之理。這叫病從哪里來(lái),就讓它從哪里出去。 我們看到這個(gè)方子就知道,六經(jīng)辨證的重要性,病人是理中證,桂枝倍白芍證,還有兩感病麻附辛證,這是通陽(yáng)理中法??吹缴厦孢@個(gè)例子,我們的病就是這樣來(lái)的,這就是仲景的醫(yī)理。 何謂“淫”?。總秋L(fēng)寒傳經(jīng),不是化熱就是化寒,也可以說(shuō)是汗后當(dāng)風(fēng)、也可以說(shuō)是穿衣服單薄,也可以說(shuō)是受了大涼,寒從外邊而傳。淫是夫妻交歡時(shí),動(dòng)精傷氣,熱氣外泄,真元不固,外邊的寒氣趁虛而入,這是夫妻交歡引起的寒邪入里,這才叫淫病,這是人為之病。受風(fēng)寒好醫(yī),淫病難治, 自古至今,沒有把這個(gè)病說(shuō)清楚。前人說(shuō)到“萬(wàn)惡淫為首”,淫也能當(dāng)色來(lái)講,淫不能過(guò)分,色不能過(guò)欲, 過(guò)欲者動(dòng)精傷氣,損害六臟六腑,夫妻交歡是真正的動(dòng)精傷氣,只圖片刻之樂,那六臟六腑血?dú)夥v,云雨交歡。 這時(shí)六臟六腑的本能聚集在一起,發(fā)出本能之本能,才能射出精來(lái),精走氣陷,大汗一身,身上的汗毛孔大開,熱氣不住地外發(fā),傷了你本能的元陽(yáng)之氣。你那時(shí)候毛孔悚然,頓時(shí)間,熱氣元陽(yáng)大泄,泄后你的身體綿綿,好像那老蠶精絲抽盡,油盡燈枯,這樣下去哪有不病之理。 我在臨床遇到好多這樣的患者,夫妻不能交歡,交歡之后好像害一場(chǎng)大病,全身乏力,頸椎常疼,全身怕冷,鼻子眼淚擦之不盡,有的人幾天不能勞動(dòng),臥床不起,害怕見風(fēng)。有的人口干舌燥,嗓子嘶啞,說(shuō)不出話來(lái),鼻鳴、鼻塞,像是感冒。女人害了這種病叫淫病,男人害了這種病也叫淫病。這種淫病在寒冬臘月得病就能致命。 淫病是人為之病,生命掌握在你自己的手中,若要害了這種病的男女,你趕緊懸崖勒馬,年輕人還能還原,老年人就怕你一命嗚呼! 學(xué)傷寒論太陽(yáng)經(jīng),太陽(yáng)經(jīng)病胸中藏; 太陽(yáng)經(jīng)病天天講,醫(yī)生見病論太陽(yáng); 醫(yī)圣仲景太陽(yáng)篇,太陽(yáng)篇上第一章; 太陽(yáng)經(jīng)上通百病,六臟六腑通太陽(yáng); 醫(yī)生莫忘太陽(yáng)病,太陽(yáng)病上桂枝湯; 臨床莫忘太陽(yáng)病,太陽(yáng)經(jīng)上天天講。 |
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