鄭州女主播邱圓圓女士懷孕初期發(fā)現(xiàn)身患癌癥，為了腹中的孩子不受影響，依然放棄化療，放棄生的希望。在孩子百日之時(shí)，闔然離去。母愛之偉大，可見一斑！

　　PP作為一名醫(yī)生，親自送走過很多患者，但是看到這則消息，也唏噓不已。很多網(wǎng)友贊嘆邱圓圓女士放棄化療的勇氣，站在醫(yī)學(xué)的角度，我想來聊聊懷孕的女性是不是真的不能化療。

　　其實(shí)妊娠期，并非絕對不能化療，或者說并非“母子不能兼顧”，這取決于懷孕的周數(shù)、腫瘤的類型和化療的藥物。

　　懷孕的孕周是母親可否化療的一個(gè)重要因素。早孕期，尤其孕8-12周以前，胎兒處于器官分化的關(guān)鍵時(shí)期，這時(shí)候如果化療常常胎兒要發(fā)生流產(chǎn)，或者需要人工將胎兒流產(chǎn)后再采取化療措施。到了晚孕期，胎兒器官分化完成，這時(shí)候采取化療相對比較安全。也可以將胎兒提前娩出后再進(jìn)行化療。

　　母親所患的腫瘤類型是另一個(gè)孕期能否化療的重要因素。新聞沒有說明邱圓圓得的是什么癌，但是我堅(jiān)信放棄化療的決定肯定也經(jīng)歷了一個(gè)心碎的過程。有些癌癥進(jìn)展比較緩慢，比如早期的宮頸癌，可以等晚孕期胎兒能夠存活以后再開始治療。有些進(jìn)展非?？斓哪[瘤，比如來勢洶洶的急性白血病，就需要盡早化療。有時(shí)候不能盲目的放棄化療，因?yàn)槿绻斡赡[瘤生長，對胎兒同樣也可能是致命的打擊，造成“母子雙亡”，反而采用適度的化療措施才有“母子雙全”的機(jī)會。

　　化療藥物的選擇是孕婦能不能化療的又一關(guān)鍵因素。化療藥種類很多，根據(jù)致畸能力的大小分為高危藥物（比如MTX）、低危藥物（5-FU）和不詳（如紫杉醇）幾類。如果孕婦需要接受的是低危藥物化療，那么結(jié)合孕周是可以考慮實(shí)施的。如果采用高危藥物，那么可以找找有沒有低危藥物來替代?？傊?，有些藥物對胎兒影響并不大，應(yīng)該考慮及時(shí)使用。

　　通過鄭州女主播邱圓圓的感人事跡，PP這幾天特意復(fù)習(xí)了國內(nèi)外關(guān)于妊娠期化療的研究，發(fā)現(xiàn)懷孕化療并不是絕對不可以。還有一個(gè)“好消息”，PP所在的北京協(xié)和醫(yī)院這幾年有好幾個(gè)懷孕的媽媽接受化療后既挽救了生命，又獲得了健康的寶寶。所以，妊娠期發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤雖然不幸，但是請一定和醫(yī)生深入的探討治療措施，對能否接受化療獲得一個(gè)準(zhǔn)確的判斷。

　　愿天下母親平安，愿世上再無病痛......

　　本文寫作時(shí)參考了北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科吳鳴教授的文章《妊娠與癌癥》，謹(jǐn)致謝意。