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中醫(yī)治療腫瘤是我國的特色,中西醫(yī)結合治療腫瘤是我國的優(yōu)勢。但長期以來,無論中醫(yī)或中西醫(yī)結合治療腫瘤的優(yōu)勢和療效都有不少的爭論和誤解,有的否定和貶低,有的則過分夸張其療效,致使許多腫瘤患者莫衷一是,嚴重影響了中醫(yī)、中西醫(yī)結合治療的特色和優(yōu)勢發(fā)揮。筆者從事中醫(yī)、中西醫(yī)結合治療腫瘤臨床工作幾十年,積累了一定的臨床經(jīng)驗。中醫(yī)接診的惡性腫瘤病人很少是早期的,大部分是中晚期和正在接受放化療治療出現(xiàn)毒副作用的病人,及通過西醫(yī)各種治療方法無效而轉移復發(fā)的腫瘤病人,所以中醫(yī)藥把治療惡性腫瘤效果定位在減輕痛苦、提高生存質(zhì)量、延長惡性腫瘤患者生存期的療效目標。 我們采用的方法主要有以下幾個方面: 一是針對放化療的病人減毒增效。放化療的毒副作用主要表現(xiàn)有兩個方面:1.消化道反應,常見食欲不振、惡心嘔吐等脾胃升降失調(diào)的癥狀,蓋胃氣以降為順,施以和降胃氣為法。常選用旋覆代赭湯、香砂六君子湯、小半夏湯。藥如旋覆花、代赭石、竹茹、半夏、蘇葉、柿蒂、沉香、生姜等。2.骨髓抑制以白細胞下降為主等損傷肝脾腎的癥狀,化療多傷及氣和陽,放療多傷及肝腎之陰。故分別采用滋補肝腎、健脾助腎的方法,多選用大補元煎、一貫煎、知柏地黃湯、二至丸、補中益氣湯、歸脾丸、升白湯等加減化裁,常用藥如鹿角膠、沙參、女貞子、熟地、生地、黃芪、紫河車、茯苓、雞血藤、阿膠珠、百合、山藥、枸杞子、巴戟天、仙鶴草、白術、當歸等。 二是針對有直接抑制和殺傷癌細胞的中藥制劑越來越多,如針對肺癌治療為主的康萊特注射液,治療胃癌的白花蛇舌草注射液,治療白血病的三氧化二砷注射液,治療肝癌的得力生注射液,提高免疫力的香菇多糖注射液等二十幾種抗腫瘤注射劑,另外廣泛應用于臨床的中成藥如治肺癌的紅豆杉,治療消化系統(tǒng)腫瘤的藏藥帕朱膠囊,治療因熱毒引起腫瘤的西黃丸,治療淋巴癌和乳腺癌的平消膠囊、小金丹,具有扶正祛邪作用的養(yǎng)正消積膠囊等四十余種中成藥。據(jù)不完全統(tǒng)計,中醫(yī)藥治療腫瘤的參與率在80%以上,以中醫(yī)藥治療為主要方法治療晚期腫瘤占85%以上。中醫(yī)藥治療腫瘤近些年來備受重視,中醫(yī)藥在綜合治療惡性腫瘤方面已突顯出具大的優(yōu)勢和不可替代的作用。 總之,中醫(yī)藥防治腫瘤既要發(fā)揮自身的優(yōu)勢,又要看到我們的不足;既要強調(diào)突出中醫(yī)藥治療的特點,又要吸納、采用相關學科的先進治療手段;既要重視單方、驗方和單味藥物的研究開發(fā),更要重視中醫(yī)的整體辨證治療。中醫(yī)與西醫(yī)相結合,個體研究與多中心研究相結合。
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