禽流感、流感與感冒的防治

文靜1961 2014-01-27

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去年春季，一場(chǎng)人感染H7N9禽流感襲來(lái)，令申城不少市民聞“雞”色變。又是一輪冬春呼吸道傳染病高發(fā)季，截至記者1月24日發(fā)稿時(shí)，本市確認(rèn)8例人感染H7N9禽流感病例。氣溫起伏變化、空氣質(zhì)量不佳，加上年終歲末人們勞累疲憊，包括禽流感在內(nèi)的流感病毒有了 “可乘之機(jī)”。怎樣預(yù)防人感染禽流感？冬春交替，又該如何安然度過(guò)？記者采訪了上海市名中醫(yī)、上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院呼吸內(nèi)科吳銀根主任醫(yī)師。

人類與禽類呼吸道有差別

人感染流感仍屬散發(fā)

所謂人感染禽流感，顧名思義，也就是禽流感病毒傳染至人體的疾病。吳銀根教授說(shuō)，禽流感并不罕見(jiàn)，我國(guó)民間又稱作 “雞瘟”，“雞瘟”本身就是一種古老疾病。根據(jù)記載，1878年病毒從“雞瘟”中分離而出；至1955年，科學(xué)家們根據(jù)病毒顆粒核蛋白抗原特性，認(rèn)定“雞瘟”中的病毒屬甲型流感病毒一員，這便是禽流感病毒的來(lái)源。人感染禽流感，目前看來(lái)兩個(gè)亞型被著重關(guān)注：1997年在香港地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)的人感染 H5N1禽流感病例，2013年在我國(guó)首次發(fā)現(xiàn)的人感染 H7N9禽流感病例。

雞鴨感冒，人受牽連。吳教授表示，人感染H7N9禽流感目前仍處于散發(fā)狀態(tài)，仍僅是由禽到人的傳播。專家解釋：禽類的呼吸道與人類的呼吸道差異很大，這使得禽流感病毒不容易感染到人類；此外，現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，人感染禽流感病毒的基因片段尚不具備人傳人能力，也即，病毒處于極其有限的人際傳播狀態(tài)，市民無(wú)需對(duì)此過(guò)度恐慌。不過(guò)，冬春之際應(yīng)對(duì)流感，本身就值得提倡，為此提高自身免疫力、加強(qiáng)預(yù)防知識(shí)必不可少。

區(qū)別感冒、流感、禽流感

有癥狀建議去醫(yī)院診斷

專家明確，此季感冒、流感相當(dāng)高發(fā)；以今年為例，至今流感發(fā)病趨勢(shì)平穩(wěn)，但身邊許多病人的流感、感冒癥狀較以往嚴(yán)重，有的反反復(fù)復(fù)高熱不退。怎樣區(qū)分感冒、流感甚至禽流感，是科學(xué)認(rèn)識(shí)、及早干預(yù)疾病的第一關(guān)。

普通感冒病例呈散發(fā)性，不引起流行，常易合并細(xì)菌感染。起病時(shí)，病人鼻內(nèi)有干燥感、癢感、打噴嚏，接著漸有鼻塞、嗅覺(jué)減退、鼻黏膜充血、有大量清水樣或膿性分泌物等。普通感冒一般無(wú)發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、頭痛。病程約為7至10日。

流感則是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，分為散發(fā)、暴發(fā)、流行和大流行四種狀態(tài)。流感的癥狀是發(fā)病急，全身癥狀較重，高熱、乏力、全身肌肉酸痛、眼結(jié)膜炎明顯、咳嗽（干咳無(wú)痰），有輕度呼吸道感染癥狀；有的病人還會(huì)出現(xiàn)肝、脾腫痛。流感對(duì)人群健康威脅很大，有慢性病的人群，患上流感后重者可能導(dǎo)致死亡。

人感染禽流感后，上呼吸道感染癥狀稍輕，有咽痛、咳嗽癥狀，但流淚、流涕癥狀并不明顯。但是，H7N9禽流感病毒嗜肺，引發(fā)的肺部炎癥進(jìn)程十分快，一些人感染H7N9禽流感病例從發(fā)病到 “白肺”（肺部90%被炎癥所浸潤(rùn)）僅需區(qū)區(qū)幾天。專家對(duì)此強(qiáng)調(diào)，市民一旦出現(xiàn)呼吸道感染癥狀，不提倡“挺著”，科學(xué)做法應(yīng)該是前往醫(yī)院明確診斷、有的放矢加以干預(yù)；尤其是近期接觸過(guò)禽類的人群，切莫因一時(shí)僥幸，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期。

勤洗手、戴口罩、合理膳食

預(yù)防疾病重在增強(qiáng)免疫力

說(shuō)到預(yù)防呼吸道傳染病，許多人以為只要管好口鼻即可；專家卻反復(fù)強(qiáng)調(diào)：勤洗手環(huán)節(jié)同樣不可忽視。普通流感病毒通過(guò)飛沫傳播，不少人打噴嚏時(shí)習(xí)慣用手遮一下，這樣，病毒就會(huì)附著在手上；雙手再接觸把手、桌椅等公共物品，病毒由此傳染開(kāi)來(lái)。因此，病人打噴嚏后要記得及時(shí)洗手，健康人群出入公共場(chǎng)所后也應(yīng)及時(shí)洗手。至于戴口罩，除了健康人群去公共場(chǎng)所要戴口罩，我們更應(yīng)該提倡病人主動(dòng)戴好口罩，隔絕傳染他人的途徑。

唐代名醫(yī)孫思邈倡導(dǎo)節(jié)制飲食，以食療病，延年益壽。吳銀根介紹，預(yù)防流感（包括人感染禽流感）、感冒，不吃或少吃辛辣刺激性食物，少吃肥甘厚味，食宜清淡，適當(dāng)多吃新鮮蔬菜水果。此外，多喝水尤為重要。流感病毒喜歡干燥的呼吸道黏膜，在干燥情況下，呼吸道黏膜的纖毛運(yùn)動(dòng)能力大大減弱，抵抗病毒的能力降低，流感病毒更易侵襲。流感高發(fā)季節(jié)，建議市民每日至少飲用8杯水（至少2000毫升）。論及預(yù)防禽流感，飲食上不吃未煮熟的禽類、禽蛋類，前往正規(guī)菜市場(chǎng)購(gòu)買(mǎi)禽類，應(yīng)可確保遠(yuǎn)離病毒。

名醫(yī)檔案

吳銀根教授，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師。上海市名中醫(yī)，全國(guó)第五批名老中醫(yī)繼承班導(dǎo)師。

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來(lái)自：文靜1961 > 《健康養(yǎng)生》

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