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小兒腹瀉是僅次于呼吸道感染的小兒常見病、多發(fā)病，臨床主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多，大便性狀改變。長時間腹瀉，機體將會丟失大量的水分和營養(yǎng)物質，同時會丟失大量的電解質，如鈉、鉀、鎂等，導致電解質紊亂，甚至出現(xiàn)酸堿平衡失調。
夏秋季節(jié)是小兒腹瀉相對高發(fā)的季節(jié)。一般來說，小兒夏季腹瀉多由細菌感染引起，秋季腹瀉多由病毒感染引起。腹瀉雖然不是什么大病，但長時間腹瀉會影響孩子的健康，在診治過程中家長應該注意以下問題： 不必馬上止瀉 看著自家孩子上吐下瀉，家長都是焦慮萬分，恨不得孩子馬上好起來，于是一聽到什么治療腹瀉的良方馬上給孩子用，或者送到醫(yī)院后要求醫(yī)生馬上止瀉。其實，腹瀉的治療是需要一定的療程的，急性腹瀉病程一般在兩周以內。而且腹瀉是機體的一種反應，有利于毒素和不消化的食物排出體內。因此，孩子腹瀉時家長不必急于馬上止瀉，尤其是不能使用抑制腸蠕動的藥物如易蒙停等，而應該治療因腹瀉造成的脫水和營養(yǎng)不良。 不要禁食 有些家長認為，拉肚子的時候不要吃任何東西，禁食可以減輕胃腸負擔，這種認識是錯誤的。因為人在腹瀉時，會丟失大量的水分和無機鹽，禁食或者過度的飲食控制，都會加重腸蠕動而使腹瀉加重，甚至影響孩子的營養(yǎng)吸收和發(fā)育。 因此，如果是母乳喂養(yǎng)的孩子，應繼續(xù)純母乳喂養(yǎng)；如果是人工喂養(yǎng)的孩子，可以換成無乳糖飲食過渡一下；正在添加輔食的小兒可以適當減少輔食量，也可暫停輔食；大一點的孩子腹瀉時可以適當調整一下飲食，以清淡為主。 不可濫用抗生素 有些媽媽在小孩腹瀉時，要求醫(yī)生開大量的抗生素，或自己給孩子用藥。其實，在人體的腸道中生長著許多細菌，它們按照一定的比例在體內保持一種性對平衡的狀態(tài)。如果使用抗生素則可能會殺死人體中的有益細菌，導致菌群失調；而那些對抗生素不敏感的葡萄球菌、條件致病性大腸桿菌等則會失去制約，大肆繁殖，引起菌群失調性腹瀉。
廣東省婦幼保健院 林惠芳
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