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人為什么會(huì)打呼嚕?你以為打呼嚕是睡得香?大錯(cuò)特錯(cuò)!這呼嚕聲可不只是吵到別人那么簡(jiǎn)單,更可怕的是它能要你的命。很多人打呼時(shí)間一長(zhǎng),就遇上心臟絞痛、記憶力下降、性功能障礙等等的痛苦事兒,最后甚至還會(huì)一睡不醒……這打呼,怎么變成了致命危險(xiǎn)? 想弄明白為何打呼嚕致命,得先知道這呼嚕聲到底是從哪來的。
上圖里面圓圈標(biāo)注的就是打呼的關(guān)鍵部位了。這一部位沒有骨性結(jié)構(gòu),全是由軟組織構(gòu)成。前上有軟腭、懸雍垂(就是通常所說的“小舌頭”),下有舌根部、兩旁有扁桃體(這個(gè)圖上沒畫出來),后面是咽后壁。如果小舌頭過長(zhǎng)、扁桃體肥大,或是睡眠時(shí)軟組織張力減小而松弛、舌根后墜,造成這個(gè)部位的狹窄、塌陷,通氣不暢,打呼就不可避免了。 ![]() 哪種呼嚕聲最要命?人在勞累時(shí),軟組織也放松得比較徹底;或是枕頭不太合適,讓氣道有點(diǎn)扭曲,不那么通暢,都可能造成打呼。但這樣的鼾聲都是正常的,休息好了、換個(gè)枕頭,氣道通暢了,鼾聲也就消失了。對(duì)這種偶爾的鼾聲,大家可以放心。 如果是病態(tài)的打呼——睡眠呼吸暫停綜合征,那可要警惕起來了。這個(gè)時(shí)候的氣道已經(jīng)不只是“不通暢”的問題了,而是已經(jīng)完全閉合,您就“窒息”啦。
北京朝陽醫(yī)院睡眠呼吸中心主任郭兮恒教授說,如果一個(gè)人晚上睡7個(gè)小時(shí),這7小時(shí)中呼吸暫停超過了30次,每次暫停超過10秒鐘,就是患有睡眠呼吸暫停綜合征了。但是并非所有的打呼嚕都是呼吸暫停,仔細(xì)觀察打呼嚕,會(huì)發(fā)現(xiàn)有些呼嚕聲中間有一小段兒是沒聲音的,這一小段兒就是呼吸停止的時(shí)間。 據(jù)估計(jì),每5個(gè)打呼嚕的人中就有1個(gè)患有睡眠呼吸暫停綜合征,只是很多人沒有發(fā)現(xiàn)罷了。如果一周7天有5天都打呼,就算得上是病態(tài)了,應(yīng)該考慮干預(yù)。 雖然打呼嚕、呼吸暫停都是醫(yī)生診斷此病的重要標(biāo)準(zhǔn),但其他一些重要的臨床表現(xiàn)也是醫(yī)生的診斷依據(jù),譬如:夜間憋醒、心臟絞痛、醒時(shí)口干、睡不解乏、白天嗜睡、記憶力下降、性功能減退等。順便說一下,其實(shí)不打呼嚕的人也會(huì)得睡眠呼吸暫停綜合征的。 小呼嚕引發(fā)的“命案”郭兮恒教授指出,病史在5年左右,未經(jīng)治療的病態(tài)打呼患者的死亡率在11%-13%;病史在8年左右的睡眠呼吸暫停綜合征患者,若每小時(shí)呼吸暫停次數(shù)大于15次,死亡率高達(dá)37%。看來,打呼跟睡得香可沒什么關(guān)系,相反,打呼和呼吸暫停可是致命的健康殺手。 呼吸時(shí)不時(shí)地暫停,會(huì)造成患者通氣不足,血液中的氧氣含量下降,不夠供應(yīng)身體所需。大腦作為人體耗氧量最大的器官,缺氧可是不能接受的,于是就會(huì)時(shí)不時(shí)地“叫醒”患者,讓他醒來多呼吸點(diǎn)空氣。 心臟也是24小時(shí)無休的工作者,對(duì)氧氣的需求也不少,也會(huì)鬧罷工。這樣一來,睡眠呼吸暫停綜合征的患者還沒進(jìn)入深睡眠,就被憋醒或是心臟絞痛驚醒了。他們總是處于淺睡眠的狀態(tài),所以睡多久也不解乏。 呼吸暫停導(dǎo)致的供氧不足,可以引起心臟病、高血壓、腦血管病、糖尿病等多種疾病,這些疾病大大增加了患者的死亡風(fēng)險(xiǎn),同時(shí),夜里睡眠時(shí)的呼吸暫停,還很可能導(dǎo)致心臟性猝死,只是現(xiàn)在很多打呼嚕引起的猝死,最后都被診斷為心臟病了。郭兮恒教授說:夜間睡眠時(shí)發(fā)生的猝死很多都是與睡眠呼吸暫停密切相關(guān)的。 另外,在每晚7小時(shí)的夜間睡眠中,被強(qiáng)制“叫醒”30多次,必然導(dǎo)致睡眠不足,白天的嗜睡、記憶力減退、注意力不集中就避免不了了。 至于醒來口干,那是因?yàn)楸乔蛔卟煌?,口腔臨時(shí)上陣幫助呼吸。一晚上都張著嘴呼吸,醒來時(shí)能不口干嗎? 誰更容易“呼吸暫停”?不幸的是,與白種人相比,亞洲人更容易得這種病。因?yàn)榕c白種人相比,亞洲人的鼻腔、喉部與口腔的通氣道較小,“管子”細(xì)的總是更容易“堵”嘛。 老年人也是睡眠呼吸暫定綜合征的主要患病人群,因?yàn)椴还苣信?,只要年紀(jì)越大軟組織就越容易松弛,所以許多老年人打呼聲音很大。 此外,女性在更年期后的發(fā)病率也會(huì)明顯增加。醫(yī)學(xué)專家們認(rèn)為,這可能是激素原因?qū)е碌摹2贿^,總體而言,男性“打呼”還是多于女性的。 與標(biāo)準(zhǔn)體重的人相比,胖人更容易得這個(gè)病。這點(diǎn)很好理解,因?yàn)榉逝终叩闹靖?,頸部軟組織的體積增大,造成氣道狹窄,睡眠時(shí)氣道更容易被堵塞。美國“國家心、肺、血液研究所”指出,美國超過1200萬睡眠呼吸暫停綜合征患者中一半以上是肥胖患者。 雖說肥胖是導(dǎo)致睡眠呼吸暫停的一個(gè)重要因素,但特殊情況下很瘦的人也可能會(huì)患上此病,譬如有些下頜比較小的人。 ![]() 打呼嚕 還有得救嗎?要想緩解打呼嚕,減肥是個(gè)非常有效的方式。另外,抽煙喝酒也會(huì)加劇打呼嚕,所以想戒呼嚕,先戒煙戒酒。 要想緩解睡眠呼吸暫停的癥狀,側(cè)臥是一個(gè)很好的方式,而且它對(duì)于單純打呼的人也挺有效果的。因?yàn)檠雠P時(shí),重力作用會(huì)導(dǎo)致舌根后墜以及咽后壁的塌陷,造成上氣道的阻塞,而側(cè)臥則相對(duì)能減少這種情況的發(fā)生。 選一款合適的枕頭,也是很重要的。過高的枕頭會(huì)讓你的氣道折疊。過低的枕頭則可能讓頭部過分后仰、下頜抬高,造成舌根后墜。過軟的枕頭會(huì)讓你在側(cè)臥時(shí)頸部沒有支撐,過分向外歪曲,造成氣道不暢。綜上所述,高度適中、中等偏硬一點(diǎn)的枕頭是最好的。 長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)不良姿勢(shì)或重復(fù)運(yùn)動(dòng)所造成的肌疲勞,也是導(dǎo)致抽筋一種原因。另外運(yùn)動(dòng)前沒有充分的做熱身,肌肉對(duì)突然的收縮或?qū)ν蝗坏臏囟雀淖儾荒苓m應(yīng),也可以造成肌肉的抽筋。 至于藥物和手術(shù)治療,得仔細(xì)檢查之后由醫(yī)生說了算,千萬不要自己亂用藥。 |
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