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心跳過(guò)緩
一般來(lái)講正常人心跳次數(shù)是60～100次/分，因?yàn)檫@樣才能保證心臟每分鐘輸出的血量（主要是血液中運(yùn)載的氧）足夠身體各組織器官的需要。
通常小于60就稱為心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩有幾種類型，最常見(jiàn)的是竇性心動(dòng)過(guò)緩。竇性心動(dòng)過(guò)緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動(dòng)過(guò)緩是正?，F(xiàn)象，一般心率及脈搏在50～60次/分，運(yùn)動(dòng)員可能會(huì)出現(xiàn)40次的心率，不用治療，常見(jiàn)于正常人睡眠中、體力活動(dòng)較多的人。心率或脈搏小于50次多數(shù)為病理性，需要治療，嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率。
但是由于個(gè)體差異等，有些人的基礎(chǔ)心率相對(duì)稍緩，這部分人中包括運(yùn)動(dòng)員，因?yàn)殚L(zhǎng)期的鍛煉,相當(dāng)多的運(yùn)動(dòng)員心率都在50-60次/分，由于心肌收縮力強(qiáng)，心臟每搏動(dòng)一次的輸出量相對(duì)大，所以每分鐘的輸出量與心率正常的人相當(dāng)。如果您一直以來(lái)都是這種情況，沒(méi)有胸悶氣短，心慌，呼吸困難等癥狀，問(wèn)題就不大。但是隨著年齡增加，心肌收縮力減弱，可能會(huì)因?yàn)樾妮敵隽繙p少導(dǎo)致機(jī)體缺血缺氧的情況，可以做個(gè)心臟彩超，測(cè)一下心功能。
當(dāng)你檢查心電圖發(fā)現(xiàn)有竇性心動(dòng)過(guò)緩怎么辦呢？
1. 對(duì)于沒(méi)有心臟不舒服的人，脈搏在50～60次/分，這種竇性心動(dòng)過(guò)緩多為生理性，即為正常現(xiàn)象，不用擔(dān)心會(huì)影響健康，也不用治療。
2. 對(duì)于心臟有不舒服的人，注意數(shù)平時(shí)平靜時(shí)的脈搏數(shù)，再數(shù)心臟不舒服時(shí)的脈搏數(shù)，如果每次不舒服時(shí)脈搏數(shù)都比平時(shí)有減少，就說(shuō)明你的不舒服是心動(dòng)過(guò)緩引起，需要治療，嚴(yán)重者要安裝心臟起搏器來(lái)加快心率。你也可以先檢查24小時(shí)心電圖，看看心率最慢有多少。如果心臟的快慢有心臟不舒服沒(méi)有關(guān)系，脈搏在50～60次/分，則說(shuō)明不用治療心動(dòng)過(guò)緩，但需要做其它檢查，來(lái)確診你是不是有心臟病。
心跳過(guò)速
正常心跳數(shù)一般為每分鐘60至90次為適宜，心跳數(shù)超過(guò)每分鐘100次，稱為心跳過(guò)速(tachycardia) 。有時(shí)服用抗組織胺感冒藥、咖啡、茶、安非他命或緊張、貧血、發(fā)燒、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、或其他心臟疾病會(huì)引起心跳過(guò)速，持續(xù)心跳過(guò)速者應(yīng)繼續(xù)追蹤檢查。
引起心動(dòng)過(guò)速的原因很多，如是青年人，持久性的心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)該除外甲亢的可能。另外無(wú)明顯癥狀的輕癥心肌炎或貧血、結(jié)核等，也要考慮到。以上是病理因素引起的。另外，某些精神因素、疲勞、緊張、植物神經(jīng)功能紊亂、β受體功能亢進(jìn)癥等也是引起心動(dòng)過(guò)速的常見(jiàn)功能性原因。
根據(jù)起源不同，常將心跳過(guò)速分為竇性、房性、交界性、室性幾種類。 飯后引起心跳加快：屬于正常的情況，見(jiàn)于很多的正常人，進(jìn)食或飽食后，胃腸道為消化食物，胃腸道蠕動(dòng)增加，于是流進(jìn)胃腸道的血液就增多，這些增多了的血液會(huì)從身體其它的部位抽調(diào)出來(lái)。當(dāng)然，其中也有一部分是從供應(yīng)心臟的份額中抽取而來(lái)的，就會(huì)相應(yīng)的減少了心臟供血量，心臟為維持正常的工作，會(huì)相應(yīng)增加心臟的的跳動(dòng)。
睡覺(jué)時(shí)心跳加快：是心肌缺血，左心功能不全的表現(xiàn)。心肌缺血也可能呈現(xiàn)無(wú)癥狀和體征，而臨床檢查有心肌缺血的證據(jù)，如ST段改變、心肌灌注缺損和室壁運(yùn)動(dòng)異常等。通常在發(fā)生冠狀動(dòng)脈阻塞后，即出現(xiàn)下述改變：冠狀動(dòng)脈血流量減少，局部供血量和需血量比例發(fā)生了改變，冠狀竇血氧含量降低，心肌收縮功能和舒張功能減弱，左心室舒張壓升高，ECG改變，例如ST段抬高或壓低，胸部不適等。但這些異常往往在較短時(shí)間內(nèi)發(fā)生，患者有可能永遠(yuǎn)不出現(xiàn)胸部不適。
心跳很亂：指的是心跳或快或慢，超過(guò)了一般范圍。心臟自律性異?；騻鲗?dǎo)障礙引起的心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩或心律不齊，精神緊張、大量吸煙、飲酒、喝濃茶或咖啡、過(guò)度疲勞、嚴(yán)重失眠等常為心律失常的誘發(fā)因素。心律失常特別多見(jiàn)于心臟病患者，也常發(fā)生在麻醉、手術(shù)中或手術(shù)后。
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