|
11467651:陸九芝及其《世補齋醫(yī)書》
陸氏名懋修(1815-1887)，字九芝，元和人(今江蘇吳縣)。為清代著名醫(yī)家。初業(yè)儒，湛深經(jīng)術(shù)，以文學(xué)著名。祖上世代知醫(yī)。中年后，不樂仕進(jìn)，承家學(xué)之淵源，窺靈素之堂奧，致力歧黃，博覽群書，精內(nèi)經(jīng)、傷寒之學(xué)。治病主宗仲景方，常奏良效。所著《世補齋醫(yī)書》，探幽抉微，刊誤訂謬，發(fā)揮運氣學(xué)說，闡釋內(nèi)經(jīng)奧旨，批評葉吳諸家，推崇仲景傷寒，說理精深，文筆犀利，對后世影響至巨。在中國醫(yī)學(xué)史上，作出了一定的貢獻(xiàn)。但由于他開抨擊葉吳學(xué)說之風(fēng)，深為葉派中人所不滿...查看詳細(xì) (11719字節(jié)) ☉ 11467659:查看詳細(xì) (6317字節(jié)) ☉ 11467660:吳鞠通論治上犯中藥殊多矛盾 吳鞠通的《溫病條辨》，崇拜者捧之為經(jīng)典。實則此書理論上殊多矛盾，吾人當(dāng)明辨其瑕瑜而決不可盲從。現(xiàn)就其有關(guān)治上犯中藥禁的論述，作為舉例如次； 吳氏認(rèn)為：凡病溫者，始于上焦，在手太陰。治上焦如羽，非軒不舉。故治溫病初起，宜純?nèi)磺迕C上焦，不犯中下。而治上犯中，是為溫病初起用藥之大禁。這種觀點，在下引文字中可得到具體的反映。 《溫病條辨?吳又可禁黃連》中說： "余用普濟消毒飲于溫病初起，必去芩，連，畏其入里而犯中下焦也...查看詳細(xì) (7508字節(jié)) ☉ 11467661:查看詳細(xì) (3790字節(jié)) ☉ 11467662:查看詳細(xì) (8343字節(jié)) ☉ 11467663:查看詳細(xì) (4101字節(jié)) ☉ 11467664:傷寒正名辨 《溫病條辨》認(rèn)為： 《傷寒論》只論狹議傷寒，此僅六氣中之一氣耳，其余五氣，概未之及。這種觀點，經(jīng)陸九芝等痛斥，百余年來，無人再倡言，更未見有人出來反駁，直至最近，始又有人撰"傷寒正名"(以下簡稱"正名")發(fā)表于《吉林中醫(yī)藥》1984年第6期，重新明確提出：仲景傷寒不是廣義傷寒，是狹義傷寒。誠以此"是研究《傷寒論》的首要前提"，故不可以不辨。 一、不能根據(jù)具不具流行性下判斷 耍判斷仲景傷寒是廣義的還是狹義的...查看詳細(xì) (5014字節(jié)) ☉ 11467665:葛根桑葉辨 或謂陸九芝之治溫病，與葉派輕以去實，辛涼透邪的觀點趨一致。是說也，因其小同，遂忽大異，有肺胃不分之弊焉。觀陸氏書，有《葛根桂枝辨》，有《葛根麻黃辨》，乃仿之而撰葛根桑葉辨。 葉派之輕以去實，辛涼透邪，如桑葉者，治肺也，陸氏之輕以去實，辛涼透邪，如葛根者，治胃也。輕以去實雖同，治肺治胃大別。葉氏治溫病，獨重肺系，故謂"溫邪上受，首先犯肺"；陸氏治溫病，獨重胃系，故謂； "溫病即陽明病"。故葉氏之治溫病，初起必用桑葉、薄荷...查看詳細(xì) (2612字節(jié)) ☉ 11467666:《吳鞠通醫(yī)案》伏暑門周姓案析評 周姓案前后共十四診，病程較長，記錄完整。通過此案，我們可以看到銀翹散，桑菊飲，三仁湯，化斑湯、復(fù)脈湯、增液承氣湯等方在溫病治療中的具體運用。就反映吳鞠通的溫病之學(xué)來說，這是一個很有代表性的例案，故特詳加析評，以與伺仁共研究。 壬戌八月十六日 周 十四歲 伏暑內(nèi)發(fā)，新涼外加，脈右大左弦，身熱如烙，無汗，吐膠痰，舌苔滿黃，不宜再見泄瀉，不渴，腹脹，少腹痛。是謂陰陽并病，兩太陰互爭，難；臺之癥，議先清上焦?jié)駸?，蓋氣化濕熱亦化也...查看詳細(xì) (11698字節(jié))焦?jié)駸幔w氣化濕熱亦化也...查看詳細(xì) (11698字節(jié)) ☉ 11467667:清以后治外感熱病之學(xué)的流派有三 清以后治外感熱病之學(xué)的流派，見諸醫(yī)書者，有葉吳學(xué)派、孟河醫(yī)派，紹派傷寒、惲氏學(xué)派，祝氏學(xué)派等。一般將上述學(xué)派分隸于傷寒學(xué)派、溫?zé)釋W(xué)派二大支，然以余之見，清以后治外感熱病之學(xué)的流派，實成鼎足之勢，現(xiàn)將其三者，略述如下： 其一，以葉桂、吳瑭、王士雄、章楠等人為一派，近人如金壽山等亦可隸屬之。此派尊葉氏為首，故后人稱之為葉派。葉派之外感熱病學(xué)術(shù)觀：謂傷寒先傷足太陽，溫病先傷手太陰。認(rèn)為二者在病因、病理、治法上都截然不同...查看詳細(xì) (3275字節(jié)) ☉ 11467668:柴胡解表之爭平議 柴胡是外感最常用之藥，也是爭訟最多之藥。關(guān)于解表，有溫病不可用，傷寒可用；少陽病可用，他經(jīng)病不可用，以及外感病均可用，他經(jīng)病亦可用之爭執(zhí)，迄無定論，為求得正確理解，以便臨床使用有所依據(jù)，本文擬就此作一分析平議。 一、溫病應(yīng)禁用，傷寒必待邪至少陽可用 持這種觀點的醫(yī)家認(rèn)為： "柴胡為正傷寒要藥，不可以概治溫?zé)嶂T感。"①李士材說； "柴胡，少陽經(jīng)半表半里之藥。病在太陽者，服之太早，則引賊入門。病在陰經(jīng)者...查看詳細(xì) (4983字節(jié)) ☉ 11467669:查看詳細(xì) (7443字節(jié)) ☉ 11467670:吳鞠通論燥治燥略評 清后，鞠通之學(xué)，影響日大，信奉者很多。其著《溫病條辨》，近亦有人推其為中醫(yī)四大經(jīng)典之一， 《吳鞠通醫(yī)案》也頗受人重視。但此兩書的論燥治燥，很值得商榷，現(xiàn)略作述評，以供參考。 一、寒燥二氣，混為一談，名曰治燥，實是治寒。 鞠通認(rèn)為： "秋燥之氣，輕則為燥，重則為寒"， "燥氣寒化，乃燥氣之正。"所以他稱"燥為小寒"，謂是"陰邪"。關(guān)于燥氣之傷人，鞠通認(rèn)為有大邪傷表與小邪中里兩種形式，他說： "大邪中表之燥證...查看詳細(xì) (10659字節(jié)) ☉ 11467671:論葉天士臨證指南傷寒門方 葉先生臨證指南卷五，以風(fēng)寒分門，而寒門所有者六方，并非傷寒大證，即在太陽一經(jīng)，亦僅言其至小，此書行后，遂不聞以傷寒論治病，今之置寒水六氣于不講者，大抵即由于此，而傷寒論中之細(xì)微曲折，亦更無能道其片語者矣。乃有門人華玉堂者，于此一門后，大放厥詞，謂人但拘仲景之法，皆為見聞不廣，膠柱鼓瑟，不知變通，以明仲景之不足法，而以此六方為治傷寒之一大宗。徐靈胎曰：此即俗名著寒之病，偶爾小恙，不入經(jīng)絡(luò)者也，何必牽引傷寒大證，發(fā)諸議論，及細(xì)閱此篇...查看詳細(xì) (1984字節(jié)) ☉ 11467672:論臨證指南溫?zé)衢T席姓七案 席姓脈左數(shù)，右緩弱(此為溫?zé)岵∶})陽根未固(溫?zé)崤c陽根無涉，)陰液漸涸(陽邪之甚，)舌赤微渴(亦陽邪也)喘促，自利溲數(shù)(三焦大熱)晡刻自熱，神煩囈語(日哺所陽明王時也，初診只有晡刻神煩，)夫溫邪久伏少陰(此沿喻氏之說，其誤即始于此，)古人立法，全以育陰祛熱(古人治溫，決不育陰，全以下語氣未了，)但今見證，陰分固有伏邪(陽伏于胃，病在陽分，)真陽亦不肯收納(乃陽邪之充斥，非真陽之不納，)議仿劉河間濁藥輕投(河間從無此法，)不為上焦熱阻(獨此用未一藥...查看詳細(xì) (4874字節(jié)) ☉ 11467673:合論顧景文溫證論治吳鞠通溫病條辨 溫證論治，在華邵輩所編臨證指南之外，乃顧景文者假托葉先生之語，而刻于唐笠三吳醫(yī)會講者也。唐刻有小引云，先生游于洞庭山，門人顧景文隨之舟中，以當(dāng)時所語，信筆記錄，一時未經(jīng)修飾，是以詞多佶屆，語亦稍亂，讀者來免眩目，不揣冒昧，竊以語句稍為條達(dá)，前后少為移掇，惟使晦者明之，而先生立論之要旨，未敢稍更一字也。據(jù)此，則所刻云云，已經(jīng)唐氏加以刪潤，尚且如此不堪，然則顧景文之原文，當(dāng)更何如，不意托名大醫(yī)，便能行世，貯春仙館刻之，拜石山房刻之...查看詳細(xì) (3887字節(jié)) ☉ 11467674:再論溫邪上受首先犯肺逆?zhèn)餍陌?/strong> 此十二字者，溫證論治之所以發(fā)凡而起例者也，初不言邪之何以獨傷肺，肺之何以遽傳心，但云若論治法，宜用辛涼輕劑，延之?dāng)?shù)日，夫人病之熱，惟胃為甚，胃熱之甚，神為之昏，從來神昏之病，悉屆胃家，即使熱果入心，亦必先病及胃，病茍僅在于肺，則斷無神昏之事，即斷無入心之理，乃于病之明明有神昏者，特將神昏二字，始終不提，又明知神昏不屬于肺，即暗將神昏移入于心，其曰上受，曰先犯，曰逆?zhèn)髡撸运阅⑽覆≈?，再加未入心包，邪專在肺二句，說成此時之病...查看詳細(xì) (1914字節(jié)) ☉ 11467675:再論胃病有神昏肺病無神昏之理 世間原有一種肺病，其小者如咳嗆、噴嚏、頤腫、喉梗之類，其大者如哮喘、咯血、肺癰、肺痿之類，皆不聞有神昏而至詁妄者，既曰肺病，斷不能有神昏，既曰神昏，斷不僅為肺病，既不神昏，斷不病及心包，既不病心，斷不需用犀角，是皆可以理斷而不必盡通乎醫(yī)道者也，鞠通所謂上焦病者，即景文所言之肺，鞠通所謂不可用中焦藥者，即景文所不言之胃，乃于景文延之?dāng)?shù)日上，再加緩緩兩字，胃不及待，釀成大熱，或亦一用膏黃，似乎已勝顧說，而隨即以清官增液者，使胃病仍歸不治...查看詳細(xì) (1454字節(jié)) ☉ 11467676:論章虛谷外感溫?zé)?/strong> 葉天士先生一代盛名，既為其門下華邵輩所毀，而顧景文之溫證，又為章虛谷取而注之，改作外感溫?zé)幔渌愿淖魍飧姓?，想亦嫌其不類論溫，故謂其與仲景伏氣之溫不同，是則天士之溫，本非仲景之溫，而虛谷之溫，又非天士之溫矣，然而換一衣冠，不能使其人之性情面貌因之而皆變也，況果如其外感之說，而意出于天士之意，則天士于臨證指南既以小風(fēng)寒抵作傷寒一大法門，天士于溫證論治又以小風(fēng)熱抵作溫?zé)嵋淮蠓ㄩT，所以傷寒一證，至天士而失傳，溫?zé)嵋蛔C，亦至天土而失傳...查看詳細(xì) (1646字節(jié)) ☉ 11467677:駁吳鞠通三焦說之謬 仲景言傷寒主六經(jīng)，溫病條辨則主三焦，三焦之說，靈樞最詳，營衛(wèi)生會篇所謂上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆者是也，就此三語觀之，其義蓋謂身半以上為上焦，身半以下為下焦，中脘胃腑所居之地為中焦。漚，如詩經(jīng)可以漚麻之漚，有蘊釀之意，謂脾胃腐熟水谷也，水谷既腐熟，糟粕從下而出，故云下焦如瀆，謂二便也，糟粕既下行，精華自當(dāng)上行，如何上行，必有賴于蒸化，然后能輸運于四肢百體。蒸則如霧，故云上焦如霧，古人不知胃壁腸壁，皆能吸收滋養(yǎng)料供給各組織，僅憑理想...查看詳細(xì) (11088字節(jié)) ☉ 11467678:溫?zé)嶂±砼c定名 溫?zé)岵≈帜?，見于溫病條辨者有九，曰風(fēng)溫、溫?zé)?、溫疫，溫毒、暑溫、濕溫、秋燦、冬溫、溫瘧。自注云：風(fēng)溫者，初春陽氣始開，厥陰行令，風(fēng)挾溫也。溫?zé)嵴撸耗┫某?，陽氣弛張，溫盛為熱也。溫疫者，癘氣流行，多兼穢濁，家家如是，若役使然也。溫毒者，諸溫挾毒，穢濁太甚也。暑溫者，正夏之時，暑之偏于熱者也。濕溫者，長夏初秋，濕中生熱，即暑之偏于濕者也。秋燥者，秋金燥烈之氣也。冬溫者，冬應(yīng)寒而反溫，陽不潛藏，民病溫也。溫瘧者，陰氣先傷，又因于暑...查看詳細(xì) (16537字節(jié)) ☉ 11467679:查看詳細(xì) (16474字節(jié)) ☉ 11467680:查看詳細(xì) (9402字節(jié)) |
|
|
