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脾虛腹脹有良方 □ 李鴻亮 河南省洛陽市第一中醫(yī)院
筆者畢生研究《傷寒論》，深感經(jīng)方的嚴(yán)謹(jǐn)、療效的卓著。脾虛腹脹是多種疾病的的常見癥狀，一般以午后或晚上腹脹難忍。醫(yī)家多以脾虛立論，或施以補(bǔ)中益氣湯、或施以四君子湯等，效果一般，甚或無效。《傷寒論》66條“發(fā)汗后，腹脹滿者，厚樸生姜半夏甘草人參湯主之”宗其義，效其法，常收到“一劑知，二劑已，三劑收功”之效。
病例：患者袁某，女，74歲。素患便秘證，腹脹、納差。給予溫陽益腎之劑大便通暢。仍有腹脹，以午后、傍晚更甚，須解衣寬帶。查舌淡、苔白滑、脈沉弦。辨證：脾虛氣滯。治則：健脾行滯。處方：厚樸125g，生姜125g，半夏40g，黨參6g，炙甘草12g，3劑，每劑以水1500毫升，煎至600毫升，每次服200毫升，日3次。服完第一劑，腹脹明顯好轉(zhuǎn)，服完第二劑，腹脹基本消失。不需寬衣解帶。為鞏固療效，繼續(xù)服完第三劑，告愈。
按：已故經(jīng)方大師胡希恕對厚樸生姜半夏甘草人參湯認(rèn)識深刻，認(rèn)為其證是脾虛濕滯，總結(jié)指出“厚樸半斤姜半斤，一參二草亦須分，半夏半升善除滿，脾虛腹脹此方真”。郝萬山教授當(dāng)年曾用此方治療脾虛腹脹，但因方中藥物之間量的比例與經(jīng)方不一樣，不僅未能獲效，腹脹反而加重。經(jīng)胡希恕指點(diǎn)，效如桴鼓。由此可見，經(jīng)方的嚴(yán)謹(jǐn)不僅表現(xiàn)在藥物之間的比例，更重要的是藥物用量必須是符合漢代度量衡的要求。否則很難達(dá)到“一劑知、二劑已”的效果。 健脾丸與啟脾丸的區(qū)別及功效
啟脾丸藥方由人參、白術(shù)(炒)、茯苓、甘草、陳皮、 山藥、 蓮子(炒)、山楂(炒)、六神曲(炒)、麥芽(炒)、澤瀉組成，也可說是由四君子湯加焦三仙再加陳皮、山藥等而成。四君子湯是中醫(yī)著名的補(bǔ)氣健脾藥。人體脾虛之后，更容易傷食，吃一點(diǎn)就堵在胸口，不易消化，還會出現(xiàn)厭食、腹脹、消瘦等癥狀，治療應(yīng)采取補(bǔ)脾加消食的方法。
啟脾丸通過四君子湯補(bǔ)氣健脾;陳皮理胃氣，使胃氣順暢;蓮子補(bǔ)中、養(yǎng)神、益氣力;山楂消肉食積滯;麥芽消面食積滯;澤瀉利尿，除胃腸濕熱，對脾胃有濕熱，造成頭重、目昏、耳鳴的，能滲去其濕，使熱也隨之去，這樣脾胃功能正常，清氣上升，頭眩消失、耳聰目明。啟脾丸通過攻補(bǔ)兼施，標(biāo)本兼治，而達(dá)到治療脾虛停食的作用。 健脾丸藥方由黨參、白術(shù)(炒)、陳皮、枳實(shí)(炒)、山楂(炒)、麥芽(炒)組成。方中涌黨參、白術(shù)補(bǔ)益脾胃以資運(yùn)化;山楂、麥芽消食化滯;陳皮、枳實(shí)理氣和胃。諸藥合用，補(bǔ)脾益胃，理氣運(yùn)滯。 健脾丸主要功效是健脾開胃，是著名的消食導(dǎo)滯藥，因具有健脾消食之功而得名。它是根據(jù)明代王肯堂《證治準(zhǔn)繩：類方》卷五中的“健脾丸”方加減而成的，為保和丸的姊妹方，小兒消化不良最為常用，用于脾胃虛弱、脘腹脹滿、食少便溏。 啟脾丸
人參、茯苓、白術(shù)、甘草、陳皮、六神曲、山藥、麥芽、蓮子、澤瀉、山楂
■功能主治 健脾和胃。適用于腹脹，大便稀溏，兼停食，可見頭暈?zāi)垦?，耳鳴等癥。相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的消化功能減退、慢性胃腸炎等屬中虛停食者。 啟脾丸是由四君子湯加焦三仙再加陳皮、山藥等而成。四君子湯是中醫(yī)著名的補(bǔ)氣健脾藥。中醫(yī)說的脾胃包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的消化系統(tǒng)功能在內(nèi)?！皢⑵ⅰ笔菃印⒄駣^、醒脾之意，就是使脾氣振奮。因?yàn)槿梭w脾虛之后，更容易傷食，吃一點(diǎn)就堵在胸口，不易消化，還會出現(xiàn)厭食、腹脹、消瘦等癥狀。治療應(yīng)采取補(bǔ)脾加消食的方法。啟脾丸通過四君子湯補(bǔ)氣健脾，陳皮理胃氣，使胃氣順暢。又加山楂消肉食積滯，麥芽消面食積滯。澤瀉能利尿，除胃腸濕熱，對脾胃有濕熱，造成頭重、目昏、耳鳴的，能滲去其濕，使熱也隨之去，這樣脾胃功能正常，清氣上升，頭眩消失、耳聰目明。蓮子則有補(bǔ)中、養(yǎng)神、益氣力的功效。啟脾丸通過攻補(bǔ)兼施，標(biāo)本兼治，而達(dá)到治療脾虛停食的作用。 現(xiàn)代研究證明，啟脾丸能促進(jìn)消化，方中六神曲是多味中藥發(fā)酵的產(chǎn)物，本身就含有消化酶，能助消化，加強(qiáng)對食物的消化吸收，并含維生素B1,能加強(qiáng)胃腸蠕動，增強(qiáng)其推進(jìn)功能，促進(jìn)消化液分泌，從而助消化，除脹滿。另外還有調(diào)節(jié)胃腸功能、抗胃潰瘍、抑菌、保肝、利尿、使身體強(qiáng)壯等作用。 有病沒病“啟脾丸’
啟脾丸”是個(gè)有多年歷史的老方子，始建于宋代的《增補(bǔ)內(nèi)經(jīng)拾遺方論》，是在最常用的補(bǔ)氣藥“四君子湯”的基礎(chǔ)上，加了幾味既是藥物又是食物的藥：山藥、山楂、蓮子肉、陳皮，味道酸甜不像其他的大丸藥，所以孩子們一般都喜歡吃。而且消食健脾是日常的事，只要孩子的大便不干燥，這個(gè)“啟脾丸”是可以當(dāng)零食吃的保養(yǎng)藥。
孩子脾氣不強(qiáng)易“疳積” 脾氣虛典型癥狀是面黃肌瘦 “和平時(shí)期”不能常吃“至寶錠” 日常保健“啟脾丸”
但是“啟脾丸”就沒這個(gè)問題，因?yàn)樗卦谘a(bǔ)脾，對于孩子來講，之所以愛感冒，總生病，是因?yàn)樗麄兎螝馓?，但肺氣虛的根還在于脾氣虛，所謂“培土生金”是中醫(yī)的治法之一，說的就是通過補(bǔ)脾氣而使肺氣強(qiáng)健。
北京兒童醫(yī)院經(jīng)常收治頻繁感冒的孩子，他們被稱為“復(fù)感兒”，就是一年之中有三四次氣管炎、肺炎的孩子，這種孩子必須通過補(bǔ)脾氣來強(qiáng)肺氣，才能減少感染的發(fā)生，“啟脾丸”最合適。這個(gè)藥除了補(bǔ)脾，還有消食的作用，孩子喂養(yǎng)過程中，食積是很難避免的，要及時(shí)清除，否則就要化熱，食積化熱是孩子生病的主要原因。所以說，“啟脾丸”是孩子的第一道，也是最常規(guī)的防線，起的是保養(yǎng)作用，到了該用“至寶錠”的時(shí)候，就到了疾病階段，所以那句話應(yīng)該換成“有病沒病啟脾丸 如何治療脾虛
蟲草薏米糊
1、薏米有“中國禾本科作物之王”的美稱。薏米中富含蛋白質(zhì)，維生素B，維生素E、鈣、鋅、鐵、硒、食物纖維等成分，是一種營養(yǎng)平衡的作物，多數(shù)成份都遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其它作物。。 2、薏米也是具有健脾化濕功效的主要藥材之一。 3、薏米有“世界防癌抗癌作物之王”的美稱。 4、薏米具有促進(jìn)新陳代謝和減少胃腸負(fù)擔(dān)的作用，可作為病中或病后體弱患者補(bǔ)益食品。薏米還能增強(qiáng)腎功能，有利尿作用，經(jīng)常食用對風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、水腫肥胖、脂肪肝、衰老等癥有治療效用，民間薏米的偏方還可除平疣。另外，日本學(xué)者前幾年還發(fā)現(xiàn)：薏米水提取物可顯著降低高血糖，日本市場上已有薏米降糖保健品。 如何治療脾虛脾位于人體的中焦，與胃相表里，脾是中醫(yī)五行學(xué)中五臟最重要的器官。脾屬土，滋潤萬物，是其它四臟——心、肝、肺、腎生理功能的中心和樞紐。它的主要作用是促進(jìn)消化和吸收，同時(shí)它也是人體最大的免疫器官。西醫(yī)在近年經(jīng)過大量的臨床證明：人體不能無脾，如果得了“缺脾癥”就會嚴(yán)重破壞人體的免疫系統(tǒng)，進(jìn)而導(dǎo)致死亡。古代中醫(yī)認(rèn)為“脾為后天之本”、“脾氣虛致五臟氣虛”、“百病皆由脾氣衰而生也”、“脾主運(yùn)化”、“脾以升為健”、“脾為缺陷血生化之源”、“脾主四肢”、“脾主肌肉”、“脾開竅于口”、“脾在志為思”等，所以《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為：脾為五臟最重要的器官。 脾氣虛可致：
1.心血不滋：心悸、失眠、多夢、食少、體倦。 2.肝氣不足：胸肋脹滿疼痛，時(shí)太息，故仲景曰：“見肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾”。女性月經(jīng)不調(diào)，眼睛看東西模糊。 3.肺氣虛衰：納食不化，腹脹便溏，咳喘促，少氣無力。故古人曰：“脾為生氣源，肺為主氣這樞”。 治肺虛咳嗽重在補(bǔ)脾。 4.腎氣衰微：面色白，腰膝軟，全身浮腫而下肢戊甚。故古人言：“腎為先天之本”，以后天補(bǔ)先天，補(bǔ)脾氣以生氣血，諸癥皆消。 脾虛癥狀： 1.早晨起為口干舌燥。 2.舌苔很白。 3.經(jīng)常品腔潰瘍。 4.唇部無血色。 5.面部蒼白。 6.厭食癥，肌無力癥。 7.進(jìn)食量大卻偏瘦，進(jìn)食量小卻偏胖。 8.五更瀉、雞鳴瀉（經(jīng)常腹瀉）。 9.四肢無力腿部浮腫。 10.女性需要調(diào)理的婦科疾病。 11.各種皮膚色斑。 如何治療脾虛蟲草薏米糊根據(jù)中醫(yī)“四診八綱，辯證論治”原則通過對心、肝、肺、腎及脾的五臟綜合調(diào)理，在有效提高人體免疫力的同時(shí)，緊緊抓住健脾補(bǔ)脾這一中心環(huán)節(jié)，使治理五氣虛有規(guī)可循。 特點(diǎn)： 1.蟲草薏米糊是由冬蟲夏草、薏苡兩味極品中藥經(jīng)特殊生物技術(shù)配制而成的復(fù)方中藥保健品。利用蟲草補(bǔ)腎，薏米補(bǔ)脾的特殊功效達(dá)到既補(bǔ)先天又補(bǔ)后天的目的，它可以減少不適應(yīng)癥，可與天獅任何保健品配伍。 2.蟲草薏米糊具有神奇的增效作用。與天獅保健品配伍可達(dá)到花錢少、效果好的目的。 3.蟲草薏米糊填補(bǔ)了天獅公司在健脾產(chǎn)品方面的空白。由于蟲草和薏米是千古以來人們公認(rèn)的兩味藥食同源的上上方組合，所以蟲草薏米糊也被人們譽(yù)為同類產(chǎn)品中的黃金搭檔。 4.蟲草薏米糊通過對五臟的綜合調(diào)理，突出補(bǔ)腎健脾；而“腎為先天之本”、“脾為后天之本”，所以說蟲草薏米糊先天也補(bǔ)、后天也補(bǔ)，是保健食品極品中的極品。 脾陰虛論治探討 摘要 本文從“脾為死陰”的角度入手，主要探討了脾陰與脾氣，以及脾陰與脾陽胃陽之間的關(guān)系，著重討論脾氣和脾陽胃陽對脾陰虛治療的重要作用，并指出從脾陰可論治其它臟腑的疾病，期以明確脾陰虛的本質(zhì)和論治特點(diǎn)。 關(guān)鍵詞 脾陰 脾氣 脾陽 脾陰虛論治 1對脾陰虛的認(rèn)識 1.1脾陰及脾陰的功能 《靈樞·本神篇》曰：“脾藏營”[1]，《瀕湖脈學(xué)》釋:“營者陰血也”[2]，《靈樞·營衛(wèi)生會篇》曰：“營出于中焦”，“中焦如漚” [1]，內(nèi)經(jīng)之意，脾臟乃藏營陰之場所?！端貑枴の暹\(yùn)行大論篇》就稱脾“其性靜兼，其德為濡”[1]，《素問·平人氣象論》亦認(rèn)為：“藏真濡于脾” [1]，濡者，濡潤也，內(nèi)經(jīng)精辟地指出了脾臟以滋養(yǎng)滋潤臟腑為其主要功能的生理和作用?！端貑枴び駲C(jī)真臟論篇》亦云：“脾脈者土也，孤臟以灌四旁”，“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾；脾氣散精，上歸于肺”[1]認(rèn)為由胃輸精氣于脾，脾氣升精，而后散精氣歸于肺，最后隨肺臟輸布精氣至四肢，以達(dá)到濡潤臟腑組織的作用，體現(xiàn)了脾陰作為“性靜兼，德為濡”臟腑的生理作用?！端貑枴な緩娜菡撈吩疲骸八闹笁?，此脾精之不行也?！?span lang="EN-US">[1]認(rèn)為四肢懈怠失用由脾精不能行散所致，強(qiáng)調(diào)脾陰濡潤四肢的重要作用。 后世有關(guān)脾陰的論述主要始于金元四大家之一的朱丹溪，他于《局方發(fā)揮》中云：“脾土之陰受傷，轉(zhuǎn)輸之官失職，胃雖受谷不能運(yùn)化，故陽自升陰自降，而成天地不交之否”[3]，他認(rèn)為脾陰受傷則脾作為轉(zhuǎn)輸之官升提之功喪失，胃作為受納之腑降濁之力不行，指出了脾陰的受傷對脾之運(yùn)轉(zhuǎn)輸布和胃受納水谷運(yùn)化功能的重要影響。 明·萬密齋于《養(yǎng)生四要》中說到：“受水谷之入而變化者，脾胃之陽也。散水谷之氣而成營衛(wèi)者，脾胃之陰也?！盵4]明確地提出了脾胃陽氣變化水谷以成津液；脾胃之陰轉(zhuǎn)輸津液以成營衛(wèi)，布于四肢，分別闡述脾胃之陽和脾胃之陰不同的職責(zé)和功能。 明·繆仲淳是提倡顧護(hù)脾陰的大家，他認(rèn)為“脾胃為后天元?dú)狻盵5]，針砭時(shí)弊提出了“脾陰不足”之說，認(rèn)為脾之陰陽不要偏廢，創(chuàng)滋脾名方資生丸，他在《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》中說到：“陰即血與精也，濡潤之物耳”，“胃氣弱則不能納，脾陰虧則不能消”[5]，提出了脾陰作為至陰之臟，藏陰津精血，為胃行津液化營血，具有“藏營”、“統(tǒng)血”、“散精”的功能。 清·唐容川于《血證論》云：“脾潤則長養(yǎng)臟腑”，他指出：“調(diào)理脾胃，須分陰陽。李東垣后，重脾胃者但只宜補(bǔ)脾陽，而不知滋養(yǎng)脾陰。脾陽不足，水谷固不化；脾陰不足，津液不能融化水谷，譬如釜中煮飯，釜底無火固不熟，釜中無水亦不熟也。”[5]生動形象地描述了除了東垣之脾陽不足所引起的后天失養(yǎng)，脾陰不足亦不能腐化水谷的病理特征和病機(jī)特點(diǎn)。唐氏眼見時(shí)人補(bǔ)脾胃而不分陰陽，精辟地提出了水谷的運(yùn)化，除脾陽之外，還須依賴脾陰的資助。 綜上所述，對脾陰的認(rèn)識由來已久：脾陰乃脾之營也，行使著濡潤臟腑四旁，散精于四肢的重要生理功能。脾陰與脾陽（氣）相輔相成，共同完成脾主運(yùn)化、升清、統(tǒng)血的功能。 1.2 脾陰虛的臨床表現(xiàn)和診斷 《靈樞·五邪》曰：“邪在脾胃，則病肌肉痛。陽氣有余，陰氣不足，則熱中善饑?！盵1]內(nèi)經(jīng)明確指出脾胃陰氣不足，則出現(xiàn)肌肉痛，脾胃熱，善饑等癥狀。 元·朱震亨曰：“脾土之陰受傷……遂成脹滿”[3]，認(rèn)為脾陰受傷，運(yùn)化功能失職則成腹脹嗔滿的病癥。吳瑭亦云：“噦，脾陰病也……泄而腹?jié)M甚，脾陰病重也?！?span lang="EN-US">[7]吳氏指出脾陰虛之輕癥則見噦，脾陰虛重癥則見泄瀉和腹?jié)M等。清·林佩琴認(rèn)為“脾胃陰虛”則脾陰助運(yùn)化水谷之功受損，“則不饑不食”。[8]唐容川則認(rèn)為：“其血走泄胃中，為唾而出，是脾之陰分受病，而失其統(tǒng)血之常也?！?span lang="EN-US">[6]唐氏認(rèn)為，脾陰因血走泄胃中，通過唾液而出，然后失去其統(tǒng)血的功能，可知，平時(shí)喜吐唾液是脾陰的一個(gè)重要臨床表現(xiàn)，亦是造成脾陰虛的成因之一。蒲輔周則指出：“脾陰虛，手足煩熱，口干不欲飲，煩滿，不思食。”[9] 明·周慎齋：“肝脈弦長，脾脈短，是為脾陰不足”，“脈或大、或小、或浮、或數(shù)、或弦、或澀，變易不常，知其脾陰虛而脈失信也?！?/span>[10]指出了脾陰虛的脈證為肝脈弦長，脾脈短，或脈變幻不常。脾陰虛，故脾脈短；肝臟體陰而用陽，脾陰不能濡潤肝臟則肝陽偏亢故見弦長；“脾陰足自能灌溉諸臟腑” [11]，脾陰虛，故而脈即現(xiàn)變幻無常。 綜上可以看出，脾陰虛可引起脈象變幻無常，或脾脈短肝脈弦長，或脈數(shù)；而且會導(dǎo)致肌肉痛，脾胃熱而善饑，或腹?jié)M，不饑不食，易噦，易泄，常有手足煩熱，口干不欲飲，喜吐唾液等臨床癥狀?？梢娖㈥幪撟C主要表現(xiàn)為兩方面的癥狀，一是濡潤功能失職，一是運(yùn)化功能的失健。 1.3 脾陰虛的治法及存在的問題 根據(jù)中醫(yī)治療原則，脾陰虛者當(dāng)以滋陰養(yǎng)脾法治之，然綜觀歷代醫(yī)家對脾陰虛的治法，少有獨(dú)用甘潤滋脾法，常治以甘淡實(shí)脾，或溫中益陰，或升提散陰，或清燥養(yǎng)陰，或以滋脾陰反佐溫藥等為其治法。此現(xiàn)象的出現(xiàn)主要是由于脾陰虛單獨(dú)出現(xiàn)甚少，而多與陽氣不足兼見。正因?yàn)槠㈥幪摱嘁约孀C形式出現(xiàn)，也就容易造成臨證時(shí)對脾陰虛診斷的疏忽。深究其因，乃由脾陰之特性所決定。李東垣于《脾胃論》中云：“脾為死陰，受胃之陽氣能上升水谷之氣于肺”[12]，東垣認(rèn)為脾臟之陰多為死陰，需賴胃陽之溫煦方能行其脾陰功能。筆者認(rèn)為“死陰”之臟的脾陰，不僅與東垣所述之胃陽有關(guān)，更賴脾氣和脾陽的溫煦、升提運(yùn)化之功方能發(fā)揮其生理作用。 2 脾陰與脾陽（氣）、胃陽的關(guān)系 2.1 脾陰與脾氣的關(guān)系 《靈樞·營衛(wèi)生會篇》云：“營出于中焦”[1]，《素問·玉機(jī)真臟論篇》云：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾；脾氣散精，上歸于肺”[1]，可以看出脾陰由中焦水谷精微化生，脾氣主升提散布精氣之功，《靈樞·本神篇》曰：“脾藏營”[1]，因此，脾陰可以說是脾氣的物質(zhì)基礎(chǔ)，由脾氣所化生，并在脾氣的布散升提作用下濡潤其它臟腑，正所謂“藏真濡于脾”[1]。若脾氣虛無力以升提布散，則脾陰生化失源，即不能代脾臟發(fā)揮其“孤臟以灌四旁”[1]的作用。因此臨床上，脾陰虛多兼雜脾氣虛。 2.2脾陰與脾陽的關(guān)系 “陽化氣，陰成形”[1]，脾陰是脾臟功能活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，脾氣由脾陽蒸化脾陰而生。脾氣實(shí)際上包涵了脾陽、脾陰兩方面的功能，而脾氣健旺，是脾陰脾陽互相協(xié)調(diào)的結(jié)果。脾陽不足，無力蒸化脾陰，則脾氣衰少，勢必形成脾之陰氣不足；脾陽不足，脾中陰津亦失于溫化，則生理之津液變?yōu)椴±碇疂?，致脾陰虛與脾濕并見。正如唐容川所言：“水陰不滋，則水邪亦不能去”[6]，清·葉天士亦云：“太陰濕土，得陽始運(yùn)，陽明燥土，得陰始安，以脾喜剛燥，胃喜柔潤也?！盵13]葉氏以脾胃臟腑之喜惡為基，不僅指出了作為太陰濕土的脾陰必須受脾陽的運(yùn)化溫煦，也提出了脾陰為脾臟行使“性靜兼，德為濡”，濡潤臟腑，安撫脾陽甚至諸臟之陽的生理功能。可以看出，脾陽虛可導(dǎo)致脾陰虛，而脾陰虛亦可造成脾陽燥動。因此臨床上脾陰虛，多與脾陽虛或脾陽偏亢兼見，現(xiàn)脾之陰陽兩虛證和脾陽偏燥證。 2.3 脾陰與胃陽的關(guān)系 李東垣亦云：“夫脾者陰土也，至陰之氣主靜而不主動；胃者陽土也，主動而不息”,“脾為死陰，受胃之陽氣能上升水谷之氣于肺”[12]，東垣重視脾陽而不唯脾陽論，他認(rèn)為，脾陰主靜，胃陽主動不息；脾陰乃死陰，須受胃陽之氣溫化方能轉(zhuǎn)輸精氣于肺?！?/span>今脾無所稟，不能行氣于臟腑……雖言脾虛，亦胃之不足所致耳”，“胃既病，則脾無所稟受，脾為死陰，不主時(shí)也，故亦從而病焉。”[12]，指出了脾臟虛亦是由胃之不足所引起，若胃病則脾無所稟受亦病?？偨Y(jié)可以看出李氏以重脾胃陽氣為主，認(rèn)為無陽則陰死，胃病則脾亦病。東垣主要論述是胃陽對于脾陰的重要作用，他認(rèn)為胃陽虛可致脾陰不足，反之，胃陽偏盛，亦可制約脾運(yùn)和消耗脾陰，而產(chǎn)成胃強(qiáng)脾弱之胃熱脾陰虛證，如《靈樞·五邪》篇所描述的病癥：“邪在脾胃，則病肌肉痛，陽氣有余，陰氣不足，則熱中善饑”[1]。 從以上三點(diǎn)可以看出，脾陰作為脾臟的物質(zhì)基礎(chǔ)，是受脾氣的化生、升提和脾陽胃陽的溫煦才能發(fā)揮其作用的，脾陰虛證的出現(xiàn)常常建立在脾氣虛和脾胃陽氣不足的基礎(chǔ)之上。此外,脾氣的運(yùn)化功能有賴于脾陽、脾陰的共同作用,故脾陰的不足必致脾運(yùn)失職,脾氣衰少,所以說脾陰虛的基本特點(diǎn)是脾陰氣不足。 3 從脾胃陽氣角度論治脾陰虛 從以上論述可知，脾陰虛單獨(dú)出現(xiàn)甚少，多與脾氣、脾陽虛或胃熱證兼見。因此脾陰虛證當(dāng)從脾胃陽氣的角度論治。以下通過對歷代醫(yī)家論治脾陰虛的主要治法的分析和理解，以探明脾陰虛的論治規(guī)律。 3.1 益氣養(yǎng)陰（甘淡滋脾） 補(bǔ)脾陰總予甘淡、性平、質(zhì)潤補(bǔ)而不燥之品，如山藥、扁豆、蓮肉等，而臨床上脾陰虛多兼脾氣不足，故而在用藥上常加補(bǔ)氣之品如黃芪、黨參、茯苓、甘草之物，如繆希雍的資生丸，方用山藥、蓮肉、芡實(shí)、薏苡仁、扁豆以潤脾滋陰，參、苓、術(shù)、草四君健脾益氣，山楂、神曲、麥芽消食助運(yùn)，予桔梗、藿香、陳皮、砂仁、白蔻仁芳香理氣悅脾，少許黃連清脾消滯，全方潤中寓健，補(bǔ)而不滯，益氣養(yǎng)陰，脾氣旺則津自生，脾陰亦生。此外，吳澄的中和理陰湯、胡慎柔的慎柔養(yǎng)真湯等均是在滋補(bǔ)脾陰的同時(shí)加入了健脾益氣之品。《岳美中老中醫(yī)治療老年病的經(jīng)驗(yàn)》中載:“養(yǎng)脾陰則以慎柔養(yǎng)真湯(黨參、黃芪、白術(shù)、石蓮子、山藥、麥冬、白芍、甘草、五味子,方見《慎柔五書》) 為好?？梢娨鏆?/span>養(yǎng)陰法是治療脾陰虛證的基本治法。 3.2 溫陽益陰 《內(nèi)經(jīng)》云：“陰在內(nèi)，陽之守也，陽在外，陰之使也”[1]，脾陰與脾陽也是互根互用相互依存的。臨床上，脾陰虧虛，一方面因脾陰自身不足，另一方面亦由于脾陽不足不及溫化，致使脾陰生化失源而出現(xiàn)陰陽兩虛之證。溫中益陰法即是基于此而提出的。《金匱》用小建中湯主治“虛勞里急，悸、衄、腹中痛，夢失精，四肢酸痛，手足煩熱，咽干口燥”[14]之病證，此之脾陰虧虛證，乃因脾陽不能溫煦，脾陰生化失源，外不能營養(yǎng)肌肉四肢而見四肢酸痛、手足煩熱，內(nèi)不能滋養(yǎng)臟腑而見里急，悸、衄、腹痛，津液不潤，經(jīng)絡(luò)失榮。仲景重用芍藥合飴糖佐大棗以養(yǎng)脾陰益營血，予生姜、桂枝溫通經(jīng)脈，寓陽于陰，炙甘草甘潤補(bǔ)脾益中氣，調(diào)和諸藥，則脾陰滋而營血充足，脾陽健而溫煦升發(fā)，血脈暢通，脾陰四布，諸證皆消。 溫中益陰之古方眾多，諸如宋·陳無擇的六神散、明·張介賓的補(bǔ)陰益氣煎及理陰煎。此類方大都在健脾方上加入滋養(yǎng)脾陰和溫運(yùn)脾陽的藥物，使滋而不膩，脾胃健則受而能化，守而能運(yùn)，以達(dá)到脾之陰陽雙補(bǔ)的效果，其立法均宗仲景小建中湯溫中益陰之意。 《靈樞·本神》曰：“陰虛則無氣”[1]，正所謂“脾主升清”[1]，“脾氣散精”[1]，故滋補(bǔ)脾陰須注意升提，李東垣提出：“氣少則津液不行”[12]。明·薛己亦指出：“脾土之陰受傷，轉(zhuǎn)運(yùn)之官失職，不能輸化，故下氣也”[15]，認(rèn)為脾陰虛轉(zhuǎn)運(yùn)之官失職而見下氣，則脾土不能運(yùn)化。清·傅山亦根據(jù)“陰虛下陷”的病機(jī)創(chuàng)制了升陰湯，方在重用山藥熟地山茱萸以補(bǔ)脾陰的基礎(chǔ)上，予茯苓白術(shù)健脾益氣，再加入少量升麻以升提脾氣，健脾氣以生升提之源，升脾陰以潤上涸之燥，津布則脾陰自能濡潤臟腑，乃深諳升提散陰之補(bǔ)脾陰之大法也。 3.4 清燥救陰 脾陰虛亦可因燥火煎熬津液所致，而兼見陰虛虛火上炎之勢，故而在補(bǔ)脾陰的同時(shí)應(yīng)隨證酌加清燥之法，以救護(hù)陰津，滋陰降火。早在《金匱·五臟風(fēng)寒積聚病篇》便有用麻子仁丸治療脾約證，“趺陽脈浮而澀，浮則胃氣強(qiáng)，澀則小便數(shù)，浮澀相搏，大便則堅(jiān)，其脾為約，麻子仁丸主之”[14]，胃氣強(qiáng)為胃熱盛，趺陽脈澀為脾陰不足，脾氣為胃熱所制約而成脾約。仲景用麻子仁為主藥補(bǔ)脾陰潤腸祛燥，通利大便，配杏仁潤肺以宣通上焦，提壺揭蓋，芍藥以滋脾陰和營緩急，再入大黃、枳實(shí)、厚樸小承氣之意以消胃滯除胃熱，行氣通便；以蜜和丸，取蜜和潤之意。借下法以除胃熱，潤胃腸以滋養(yǎng)脾陰，胃熱除則脾氣伸，胃燥祛則脾陰生，脾約自除。此乃用清胃燥之法以救護(hù)脾陰之法，正如清·王泰林所言：“補(bǔ)藏陰為治本之緩圖，清郁熱乃救陰之先著?！?span lang="EN-US">[16]精辟地指出救臟陰必須先行清燥熱的大法。后世醫(yī)家多宗仲景麻子仁丸創(chuàng)制了許多方劑，如李東垣的潤腸丸，危亦林的五仁丸，唐宗海的清燥養(yǎng)營湯等。 4 從脾陰論治其它臟腑 清·唐容川于《血證論》云：“脾潤則長養(yǎng)臟腑”。[6]脾居中宮，執(zhí)中央以運(yùn)四旁，即賴脾陰以濡養(yǎng)五臟六腑，四肢百骸。脾陰充足，則能潤肺金、充心血、養(yǎng)肝木、滋腎水。陳修園亦云“脾陰足，自能灌溉諸臟腑”[11]，強(qiáng)調(diào)了脾陰在人體臟腑中的滋潤起主導(dǎo)作用。今筆者以方論證，論述如何從滋養(yǎng)脾陰來論治其它臟腑病證。 早在《金匱·肺痿肺癰咳嗽上氣病篇》就有“大逆上氣，咽喉不利，止逆下氣者，麥門冬湯主之”[14]，本病雖見于肺，實(shí)源于脾胃，虛熱肺痿之治，清養(yǎng)肺胃實(shí)屬首要，仲景以甘寒之麥門冬、甘潤之大棗粳米滋養(yǎng)脾陰，參草補(bǔ)助中氣，少佐半夏降逆下氣，全方滋養(yǎng)脾陰，補(bǔ)土生金，仲景謹(jǐn)遵內(nèi)經(jīng)之“脾氣散精，上歸于肺”[1]之大法從脾陰論治肺痿，滋養(yǎng)中焦化生之源，從脾陰滋養(yǎng)肺陰，肺痿自除，實(shí)乃見病識源。正如《血證論》言：“蓋土之生金，全在津液以滋之”，[6]正是培土生金之意。 《金匱》之“婦人臟躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸”[14]，乃因肝陰不足，虛熱燥擾所致，肝為將軍之官，體陰而用陽，須由脾輸脾之營陰津液于肝，肝陰得以濡潤，肝陽才得以斂涵。仲景用甘麥大棗湯，方用甘淡性平之小麥、大棗滋脾益陰，甘草補(bǔ)脾益氣，補(bǔ)脾陰以養(yǎng)肝陰，正所謂“脾潤則長養(yǎng)臟腑”[6]，通過養(yǎng)脾陰來潤澤諸臟，臟陰足而郁證自消，臟燥自愈，此乃扶土抑木之法。 又如，仲景用薯蕷丸主治“虛勞諸不足，風(fēng)氣百疾”[14]，李時(shí)珍于《本草綱目》中云：“山藥入手足太陰，補(bǔ)其不足，清其虛熱。”[17]張錫純亦稱山藥“能滋陰又能利濕，能潤滑又收澀，是以能補(bǔ)肺腎兼補(bǔ)脾胃”[18]，仲景以滋養(yǎng)脾陰之要藥薯蕷為君，以地黃、芍藥、麥冬、阿膠、大棗大隊(duì)滋養(yǎng)脾陰之藥大補(bǔ)脾胃之陰，佐以干姜、桂枝溫補(bǔ)脾陽之物，陰陽雙補(bǔ)，以柴胡桔梗為舟楫載藥上行，脾陰足則他臟得濡，脾陽足則脾陰得散，正氣得養(yǎng)，虛勞自愈，百疾乃除。此乃培土以灌四臟之法也。 5 小結(jié) 綜上所述，脾陰虛是臨床上客觀存在的，相對于其它臟腑有其獨(dú)特的意義，脾陰是脾行使功能活動的基本物質(zhì)，在脾氣的升提運(yùn)化和脾陽胃陽的溫煦作用下行使其功能，因此在治療上除養(yǎng)脾陰外，又多用寓陽于陰，升提散陰，益氣養(yǎng)陰和清燥救陰之法。“脾居中央，灌溉四旁”，脾陰不足，危及四臟，故可通過補(bǔ)脾陰論治其它臟腑陰虛證。通過以上的論述，希望可以拋磚引玉，以茲更有效地指導(dǎo)臨床。
健脾丸，人參健脾丸，人參歸脾丸，啟脾丸，補(bǔ)中益氣丸，健康補(bǔ)脾丸區(qū)別
健脾丸 【藥方】 黨參、白術(shù)（炒）、陳皮、枳實(shí)（炒）、山楂（炒）、麥芽（炒）。 【方 解】 【處方】 黨參 200g 白術(shù) (炒)300g 陳皮 200g 枳實(shí) (炒)200g 山楂 (炒)150g 麥芽 (炒)200g 以上六味，粉碎成細(xì)粉，過篩，混勻。每100g粉末加煉蜜130～160g 制成小蜜丸或大蜜丸，即得。 【處方】 以上十一味，粉碎成細(xì)粉，過篩，混勻。每100g粉末加煉蜜40～50g 與適量的水，泛丸，干燥，制成水蜜丸；或加煉蜜110～120g 制成大蜜丸，即得。 【功能與主治】 【方解】 人參歸脾丸 益氣補(bǔ)血，健脾養(yǎng)心。用于(1)心脾兩虛證，癥見心悸怔忡、健忘失眠、多夢易驚、食少體倦、面色萎黃、舌淡苔白、脈細(xì)弱。（2）脾不統(tǒng)血癥，癥見便血、吐血、女子月經(jīng)不調(diào)、量多色淡、崩漏或帶下、舌淡、脈細(xì)者。 [成份] 人參健脾丸與人參歸脾丸 均屬補(bǔ)益藥。兩者均含人參、茯苓、白術(shù)、黃芪以益氣健脾；含木香理氣健脾、調(diào)理中焦氣機(jī)；含酸棗仁、遠(yuǎn)志安神定志；含當(dāng)歸活血養(yǎng)血。 人參健脾丸具有健脾益氣、和胃止瀉的功效，主要用于脾胃虛弱引起的惡心嘔吐、腹痛便溏、不思飲食、體弱倦怠。 啟脾丸 【處方】人參100g 白術(shù)（炒）100g 茯苓100g 甘草50g 陳皮50g 山藥100g 蓮子（炒）100g 山楂（炒）50g 六神曲（炒）80g 麥芽（炒）50g 澤瀉50g 補(bǔ)中益氣丸 由炙黃芪、黨參 、炙甘草、白術(shù)(炒) 、當(dāng)歸 、升麻、柴胡、陳皮共八味草藥加工而成的傳統(tǒng)中成藥，該成藥為棕色的水丸，或?yàn)樽睾稚梁诤稚男∶弁杌虼竺弁?；味微甜?strong>用于脾胃虛弱，中氣下陷，體倦乏力，食少腹脹，久瀉、脫肛，子宮脫垂等癥。 健康補(bǔ)脾丸 【主要成份】 開胃健脾八珍膏
春天，不論有病沒病，喝點(diǎn)“防風(fēng)通圣”吧 “有病無病，防風(fēng)通圣”，這句話說明了防風(fēng)通圣散用途之廣，集防與治于一體。該方出之《宣明論方》，是金代名醫(yī)劉完素著名的代表方之一。清代名醫(yī)王旭高度評價(jià)此方，謂：“此為表里、氣血、三焦通治之劑，汗不傷表，下不傷里，名曰通圣，極言其用之效耳。”由于該方卓越的臨床療效，故為歷代醫(yī)家所推崇，攻邪派宗師張子和即用此方治療面腫風(fēng)，還配汗、下、吐之法治高年暴發(fā)狂癥?！冻煞角杏谩防帽痉交弥委燂L(fēng)熱抽搐，手足瘛疭，大便秘結(jié)，邪熱暴甚，肌肉蠕動等一切風(fēng)熱證?！锻饪普凇?、《外科理例》、《名醫(yī)雜著》、《瘍科心得集》、《名醫(yī)方論》等書籍皆有本方的記載。1977年版和1985年版《中國藥典》收載了此方。由于有歷代醫(yī)家用本方防治疾病的經(jīng)驗(yàn)，因此河南有些地方稱之為“春藥”(春天的藥)，每到立春時(shí)節(jié)起，不少家戶都要備幾劑防風(fēng)通圣散，全家服用可防春日之溫?zé)岵 ９视小坝胁o病，防風(fēng)通圣”之稱。
 一、防風(fēng)通圣治百病防風(fēng)通圣散為表里雙解之劑，由防風(fēng)、荊芥、連翹、麻黃、薄荷、川芎、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、山梔、大黃(酒蒸)、芒硝、石膏、黃芩、桔梗、甘草、滑石、生姜18味藥組成。方中防風(fēng)、荊芥、麻黃、薄荷疏風(fēng)解表，使邪從汗解；桔梗上浮清肺熱，主升主出主開；大黃、芒硝瀉熱通便；山梔、滑石清熱利濕，使熱從便解；石膏、黃芩、連翹清肺胃之熱；川芎、當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血活血；白術(shù)健脾燥濕，主降主入主合；甘草和中緩急。從而達(dá)到疏風(fēng)解表，瀉熱通便之效。主治外感風(fēng)邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱，表里皆實(shí)之證。正如雷豐《時(shí)病論》曰：“主治甚多，不能盡此，其藥味表里氣血皆備。”故有“防風(fēng)通圣治百病”之說。 （一）肥胖癥 本方集解表、瀉下、清熱于一身，可通過發(fā)汗、利尿、瀉下等渠道，清除體內(nèi)食毒、水毒的瘀滯，可用于肥胖癥的治療，尤其適用于經(jīng)常便秘并且有高血壓傾向的肥胖癥患者。研究表明，肥胖患者體內(nèi)往往有食毒（廣義的腸源性自家性中毒，由于腸內(nèi)停滯的糞便引起各種疾病，難以治愈）和水毒（體內(nèi)水液分布不均勻時(shí)發(fā)生的狀態(tài)，亦即體內(nèi)發(fā)生水代謝異常的狀態(tài)，可引起病理的滲出液及異常分泌等，也可出現(xiàn)出汗、排尿的異常）等瘀滯狀態(tài)。隨著生活水平的提高，肥胖癥的發(fā)病率越來越高，因此對于肥胖癥的防治尤為關(guān)注，防風(fēng)通圣散為醫(yī)家治療肥胖癥提供了有效的方法，潛意識點(diǎn)穴研究所提示，防風(fēng)通圣一般醫(yī)藥超市均有買到。 日本學(xué)者用該方治療肥胖癥，進(jìn)行了深入的研究，并且取得了一定的療效。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為實(shí)證肥胖癥(中風(fēng)體質(zhì)者)，同時(shí)可使高血壓及高血脂者的血壓及血脂下降。
(二)皮膚疾病 防風(fēng)通圣散中含有防風(fēng)、荊芥、麻黃等祛風(fēng)解表劑，又含有川芎、當(dāng)歸、白芍等養(yǎng)血活血?jiǎng)?，治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅，故治一切“風(fēng)癥”，可除瘙癢，緩解病情。臨床上廣泛地用于牛皮癬、蕁麻疹、瘙癢癥、濕疹、面部蝴蝶斑、瘡癤、扁平疣、斑禿等皮膚病的治療，并且有良好的療效。 （三）中風(fēng) （手機(jī)用戶，如果看不清下面的圖片，將手機(jī)橫著看，即可看清）  二、防風(fēng)通圣防百病 防風(fēng)通圣散為春天的良藥，在民間流傳甚廣，應(yīng)用也較普遍。人們多在冬去春來陽氣初升之時(shí)服用該藥，發(fā)表清里以散寒冬蓄積之毒物，預(yù)防百病的發(fā)生。 《內(nèi)經(jīng)》曰：“冬傷于寒，春必病溫”。冬季風(fēng)寒外襲，蓄積體內(nèi)，日久化熱。春回大地，由寒轉(zhuǎn)暖，春陽上升，極易上火，表現(xiàn)為小便發(fā)黃、便秘、頭暈、舌苔黃。春多風(fēng)邪，氣候變化較大，尤其早春，氣候變化更甚。常有寒潮來襲，多出現(xiàn)乍暖乍寒的情況。內(nèi)火引發(fā)外感，春溫最常見，患感冒、肺炎、流腦以及蕁麻疹等皮膚疾病增多。因此，春三月用此藥，能清熱瀉火，清除體內(nèi)毒素，防止病變的發(fā)生或復(fù)發(fā)。 防風(fēng)通圣丸的新用途 防風(fēng)通圣丸（散）出自金?劉完素《宣明論方》，有解表通里，清熱解毒作用，主治外感表邪，表里俱實(shí)所致惡寒發(fā)熱，頭痛眩暈，口苦咽于，大便秘結(jié)，小便短赤及皮膚瘡瘍濕疹等癥，近年來臨床應(yīng)用表明，本品還可用來治療下列疾病。 1． 肥胖癥：早在20年代我國就有人用防風(fēng)通圣丸（散）治療肥胖癥，近年來日本對本品治療肥胖癥進(jìn)行了大量的研究，表明本品對婦女肥胖確有療效，尤其是對20～30歲婦女肥胖效果最為顯著。具體用法是取防風(fēng)通圣丸（散）每日6次，每次6克（散劑3克調(diào)連服3～6個(gè)月，一般體重均有明顯減輕。 2． 眼?。河腥擞梅里L(fēng)通圣丸（散）治療暴風(fēng)客熱（急性卡他性結(jié)膜炎）。聚星障（點(diǎn)狀結(jié)膜炎）、臉緣赤爛、角膜潰瘍等多種眼疾，得心應(yīng)手，屢用屢驗(yàn)，用法是取防風(fēng)通圣丸（散）每服6克、每日2次，重癥病人可用防風(fēng)通圣丸散原方加水煎服，每日6劑，分2次煎服。 3． 急性化膿性中耳炎：本病多屬外感風(fēng)熱，郁而化火，邪毒循經(jīng)竄絡(luò)于耳所致，可選用防風(fēng)通圣丸（散）治療，用法是取本品內(nèi)服，每次6克，每日2次，或用本品原方加減水煎服，每日1劑，分二次煎服。 4． 腦病后遺癥：對流腦、乙腦、結(jié)核性腦膜炎及腦血栓等病經(jīng)對癥治療緩解后，多數(shù)留有前額或某一部位疼痛的后遺癥，在各種藥物治療部不見效時(shí)，可服防風(fēng)通圣丸（散）治療，每次6克，每日1次，一般在3～4天即可見效。 5． 慢性闌尾炎：先以防風(fēng)通圣丸（散）原方水煎服，每日1劑，分2次煎眼．以急取效，待癥狀緩解后用本品丸劑內(nèi)服，每次6克，每日2次，治療慢性闌尾炎有較好療效、但急性闌尾炎不可本品治療，而應(yīng)采取西藥對癥及手術(shù)治療 6． 高血壓：防風(fēng)通圣丸（散）內(nèi)服，每次6克，每日2次，治療高血壓有較好療效，若是病情較重，可用本品原：原方改為湯劑水煎服，一般連服15天以上即可見效，血壓可下降2．67 kPa?！?/span>7． 斑禿：有人用防風(fēng)通圣丸（散）治療斑禿50例，取得了痊愈49例，無效1列，治愈率達(dá)98%的好效果。具體用法是將防風(fēng)通圣散原方加少量白酒浸1夜，焙于研為細(xì)未，每次6克，每日2次，開水沖服，另以白酒500克浸半夏60克，浸液涂搽患處，每日早晚各1次。 8. 扁平疣 每次服10克，每日2次，溫開水送服。1周為1療程，一般1~3療程見效。通常服用3~7天后，自覺皮損部位有緊張感和微癢痛，丘疹增大，發(fā)紅，繼而脫落消失。治療此病，劑量可視患者體質(zhì)而酌情增減；體質(zhì)較差，食少便溏者，每次可服3~6克。服用時(shí)可能出現(xiàn)輕微腹瀉，此屬正?，F(xiàn)象，一周內(nèi)自止。 防風(fēng)通圣丸的妙用 【藥物組成】防風(fēng)、荊芥穗、薄荷、麻黃、大黃、芒硝、梔子、滑石、桔梗、石膏、川芎、當(dāng)歸、白芍、黃芩、連翹、甘草、白術(shù) 【主治】外感未解，里已成實(shí)，發(fā)熱，胸腹痞滿，腹脹痛，大便不通，舌苔厚膩，脈浮而數(shù)者。 本方藥表里雙解，功能解肌發(fā)表，疏泄里熱。是一個(gè)很好的常用調(diào)理保健藥品。日常生活里，只要掌握兩條要點(diǎn)：外感與內(nèi)熱的跡象即可服用，即使沒有明顯的外感癥狀，如出現(xiàn)頭疼，牙痛、目赤等上焦火熱癥狀，或腹脹便秘，小便赤黃、納呆等癥狀，且舌苔厚膩濕濁者皆可用之。 2000年秋我從云南昆明開會歸來，可能由于飲食辛辣，心情焦急的緣故身上多處瘙癢難忍，被診斷為神經(jīng)性皮炎，皮膚科開具的藥物吃后未見療效，主任又建議我輸液。我不想輸液，選擇了防風(fēng)通圣丸與精神調(diào)攝，不到一周就基本好轉(zhuǎn)了。（ 火功推拿學(xué)員，請加我的微信公眾號“新經(jīng)絡(luò)”，以后一些重要文章將發(fā)表于此）皮膚病按照中醫(yī)觀點(diǎn)皆由于風(fēng)濕熱三氣相搏所致。所以，我用此藥治療過多例皮炎、蕁麻疹、面部痤瘡等均有不錯(cuò)的療效。有一患者外感鼻塞身重，沿久不愈，問及大便秘結(jié)數(shù)日一次，舌苔厚膩，正要遠(yuǎn)行出差，囑其購防風(fēng)通圣丸一盒服用，便通后一身輕松，外感亦愈。今年六月遇一重癥蕁麻疹患者，服藥二十多天不愈，晚上奇癢難眠，現(xiàn)以針灸草藥調(diào)治，稍好亦以防風(fēng)通圣丸善后，五診后基本告愈。還有一位患者在治療接觸性皮炎的同時(shí)，服用本藥，不僅皮炎痊愈，而且無意中將自己的便秘與黃帶也奇跡般的解決了。一患者經(jīng)常易感，知其平素內(nèi)熱較盛，囑其每周服用防風(fēng)通圣丸六至十袋，堅(jiān)持?jǐn)?shù)月，并注意飲食調(diào)攝，之后感冒極少發(fā)生。據(jù)有關(guān)藥理研究表明，防風(fēng)通圣丸具有提高人體免疫機(jī)能的作用。 可見中醫(yī)藥只要病機(jī)與藥物的主治相投，抓住關(guān)鍵矛盾，對癥施藥經(jīng)常會收到意想不到的效果。不過藥物像一把雙刃劍，有兩面性，服用不當(dāng)也會造成傷害，一定要謹(jǐn)慎行事，遇到問題多問、多查閱資料，也可網(wǎng)上瀏覽咨詢。如對中醫(yī)有興趣，平時(shí)多看看有關(guān)中醫(yī)基本及中藥方劑方面的書籍，必有益處，久之，也許你也會成為半個(gè)“土郎中”，關(guān)鍵在于實(shí)踐與體悟。 防風(fēng)通圣丸妙用 防風(fēng)通圣丸有解表通里、散風(fēng)清熱之效，對外感風(fēng)邪、內(nèi)有蘊(yùn)熱、表里皆實(shí)、惡寒發(fā)熱、頭痛眩暈、口苦咽干、咽喉不利、便秘結(jié)、小便短赤及瘡瘍腫毒皆有很好效果隨著近年其運(yùn)用的擴(kuò)展，對治療下列疾病亦有效。 蕁麻疹。蕁麻疹是以皮膚發(fā)癢，出現(xiàn)大小不等的鮮紅色風(fēng)團(tuán)，呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形，開始孤立或散布，逐漸擴(kuò)大，融合成片特征。有急性和慢性之分。本方對外感風(fēng)邪、內(nèi)有郁熱之蕁麻疹有很j好效果。每次半瓶，l日2次。l周顯效。 腮腺炎。腮腺炎是由風(fēng)濕邪毒引起的急性傳染病。以發(fā)熱、耳下腮部紅腫疼痛為其主要特征。防風(fēng)通圣丸外可疏散風(fēng)邪，內(nèi)可清除邪毒，表里雙解。每次服半瓶，1日3次。輕者2～3天癥狀緩解，重者1周見效。 扁平疣。是常見的皮膚病，易發(fā)于青少年，以顏面、手背或臂為多發(fā)部位。據(jù)報(bào)道，有人以本方治療扁平疣伴有大便秘結(jié)的患者，每次半瓶，l日2次，l周l療程，般l-3療程見效。通常服用3～7天后，自覺皮損部位有緊張感和微癢感，丘疹增大發(fā)紅，繼而脫落消失。 變態(tài)反應(yīng)性結(jié)膜炎。本病是角膜結(jié)膜上皮組織對某內(nèi)生性毒素所表現(xiàn)的變態(tài)反應(yīng)，以輕度怕光、異物感、淚多眵結(jié)、疼痛而癢等為特點(diǎn)。中醫(yī)認(rèn)為，本病多為風(fēng)熱之邪外襲而致。對于內(nèi)熱陽盛之人，內(nèi)外合邪、風(fēng)熱相搏，以防風(fēng)通圣丸表里雙解，疏風(fēng)敗毒。成人l 日 2～3次，每次9克，一般7天后癥狀消失。 防風(fēng)通圣丸的新用途 防風(fēng)通圣丸為表里雙解類中成藥，傳統(tǒng)用于治療外感風(fēng)邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱，表理俱實(shí)諸癥。臨床發(fā)現(xiàn)有下列新用途： 1.治屬風(fēng)熱型的三叉神經(jīng)痛 每次口服6克，每日3次，白開水送服，5日為一療程。 2.治急性細(xì)菌性痢疾 每次口服6克，分早、中、晚3次服。一般服藥3～5日后即愈。注意：服藥期間多喝水。 3.治青年痤瘡 口服每次9克，每日3次，30天為一療程。若伴全身癥狀明顯者，可配服牛黃解毒片。 4.治尿路感染 口服每次6克，早、晚各服1次，溫開水送服，15日為一療程，連續(xù)服至癥狀消失為止。 5.治副鼻竇炎 服法同上，一周為1個(gè)療程。
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脾胃是人體的關(guān)鍵，后天之本。脾升胃降，脾在前，脾的特點(diǎn)就是“喜暖而惡寒”，必須要把它弄得熱熱的，才升得起來，否則，就冷住了，淤堵在那里了?！?br>所以，中醫(yī)看重脾胃，“劉太醫(yī)”盡管是假的，但他的書還是有市場，因?yàn)樗麜镏v的“開胃湯”是真的，他的“人有胃氣則生，無胃氣則死”是沒錯(cuò)的。
