消化系統(tǒng)疾病診斷公式共同癥狀：腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、包塊。泌尿系統(tǒng)疾病診斷公式。血液系統(tǒng)疾病診斷公式。1.急性乳腺炎=妊娠婦女+乳房脹痛+發(fā)熱+WBC升高 急性乳腺炎+浮動(dòng)感=膿腫形成2.乳房囊性增生癥=周期性乳房腫脹+捫及腫塊+勞累后加重3.乳腺癌=腫瘤高危因素+無(wú)痛質(zhì)硬不光滑腫塊+腋窩淋巴結(jié)腫大治療原則:1.一般治療：休息、營(yíng)養(yǎng)、保健等2.對(duì)癥治療/藥物治療/病因治療3.手術(shù)治療4.腫瘤治療。

病史采集張博士萬(wàn)能公式 第一日：七、病史采集張博士萬(wàn)能公式 張銀合博士每日一分?；卮鸩∈凡杉?lèi)題目，即使在不會(huì)的情況下也可以寫(xiě)出病史采集，依據(jù)張博士萬(wàn)能公式寫(xiě)出至少得到10分以上。病史采集張博士萬(wàn)能公式。發(fā)熱+黃染+肝大+肝區(qū)有壓痛和叩擊痛+尿膽紅素(+)+尿膽原(+)=黃疸原因待查：急性黃疸型肝炎可能性大。第二十九日：尿路損傷史+尿路刺激癥反復(fù)發(fā)作史+腰痛、發(fā)熱+腎區(qū)叩痛+血WBC=慢性腎盂腎炎急性發(fā)作。

臨床常見(jiàn)急診癥狀及鑒別診斷臨床常見(jiàn)急診癥狀及鑒別診斷。2、疼痛發(fā)生部位：心前區(qū)疼痛：多見(jiàn)于心絞痛、急性心肌梗死、心包炎、心肌炎、夾層主動(dòng)脈瘤。胸骨后疼痛，多見(jiàn)于心絞痛、急性心肌梗死、心包炎、心肌炎、食管疾病、縱隔疾病等。3、疼痛性質(zhì)：持續(xù)性痛：多見(jiàn)于炎癥性疾病，如肺炎、胸膜炎、心包炎、心肌炎、組織缺血壞死，如急性心肌梗死、肺梗死。突然起病，多見(jiàn)于急性心肌梗死、急性肺梗死、食管破裂。

1 胸腔內(nèi)結(jié)構(gòu)疾病 （1）心源性胸痛：最常見(jiàn)的是缺血性心臟病引起的心絞痛，尤其是不穩(wěn)定心絞痛、急性心肌梗死，即急性冠脈綜合征，該類(lèi)胸痛占急性胸痛病人的大部分，并且正在逐年增加。胸部側(cè)面的疼痛則往往發(fā)生于急性胸膜炎、急性肺栓塞、肋間肌炎；六 急性胸痛的處理原則和流程 對(duì)急性胸應(yīng)痛病人的處理應(yīng)注意這樣兩個(gè)原則：其一，要快速排除最危險(xiǎn)、最緊急的疾病，如急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、肺栓塞、張力性氣胸等；

【驗(yàn)方集錦】一張圖推薦《當(dāng)代名老中醫(yī)經(jīng)驗(yàn)方（一）》（2之1）

278例病人采用推拿按摩、中醫(yī)中藥、骨盆牽引及硬膜外藥物快速注入等方法治療。作者單位:471002河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合治療腰椎間盤(pán)突出癥448例報(bào)告 　陳永茂 鐘玉蘭 陳友棣 2004-7-24 15:37:00 中華中西醫(yī)雜志 2003年3月 第4卷 第6期 我院自1996年2月～2000年2月，采用靜滴、骶注、牽引、中藥熏蒸和腰腹背肌鍛煉治療腰椎間盤(pán)突出癥448例，收到滿(mǎn)意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1.2.4 中藥熏蒸 采用SZ-88智能熏蒸床治療。

上感合劑1號(hào) +復(fù)方氨基比林針 2ml（發(fā)熱者） 直腸滴入或注入，每天二次。解熱合劑1號(hào) 復(fù)方氨基比林針 2ml 柴胡針 2ml 地塞米松針 2mg 適應(yīng)癥：T37.5—38.5度 直腸滴入或注入，每天二次。用量：6個(gè)月――1歲取煎出液10ML 1歲――2歲取煎出液15ML 2歲――3歲取煎出液20ML : 3歲――4歲取煎出液25ML 4歲――5歲取煎出液30ML 5歲――6歲取煎出液35ML 成人：每次取煎出液100ML,直腸滴入每日兩次。

王綿之教授治療兒科疾病經(jīng)驗(yàn)。王老指出，“歷來(lái)對(duì)小兒有兩種理論，一說(shuō)小兒是純陽(yáng)之體，一說(shuō)小兒是稚陽(yáng)之體，實(shí)際上稚陽(yáng)二字更恰當(dāng)些”，因?yàn)椤靶旱奶攸c(diǎn)是陽(yáng)氣盛，但究竟是稚嫩之體，這個(gè)純陽(yáng)之體不能理解為是大人的純陽(yáng)之體，他這個(gè)陽(yáng)是要保護(hù)的”，是嫩陽(yáng)，但如何保護(hù)這個(gè)嫩陽(yáng)，王老認(rèn)為，不是一味地補(bǔ)陽(yáng)，“必要的時(shí)候可以配陰以制陽(yáng)，滋陰以很好地使陽(yáng)生陰長(zhǎng)，生機(jī)盎然”。小兒止咳藥常用糖漿劑，目的是讓小兒樂(lè)于服用。

痤瘡的口服治療藥物現(xiàn)狀及進(jìn)展痤瘡的口服治療藥物現(xiàn)狀及進(jìn)展 作者單位：422900 湖南新邵，新邵縣人民醫(yī)院藥劑科。米諾環(huán)素自問(wèn)世以來(lái)，因其對(duì)痤瘡有良好的治療效果，及其對(duì)衣原體及支原體的良好抗菌作用，迄今仍為治療痤瘡及非淋菌性尿道炎的常規(guī)首選藥物之一。該藥具有縮小皮脂腺組織，抑制皮脂腺活性，減少皮脂分泌及上皮細(xì)胞角化和痤瘡丙酸桿菌的作用，適用于重度痤瘡，尤其是結(jié)節(jié)囊腫型痤瘡患者的治療。

糖尿病的急、慢性并發(fā)癥及處理。課前問(wèn)答：　　糖尿病患者發(fā)生低血糖的常見(jiàn)原因有( )　　A 進(jìn)食量少，延遲或遺忘進(jìn)食　　B 強(qiáng)體力活動(dòng)　　C 過(guò)量飲酒，尤其是空腹飲酒　　D 聯(lián)合用藥　　糖尿病心臟病變可出現(xiàn)：　　A 植物神經(jīng)病變　　B 冠心病　　C 心肌病低血糖　　低血糖是2型糖尿病治療中可能發(fā)生的嚴(yán)重并發(fā)癥。神經(jīng)系統(tǒng)任何部位均可累及，包括糖尿病周?chē)窠?jīng)病變（最為常見(jiàn)）、糖尿病植物神經(jīng)病變和糖尿病中樞神經(jīng)病變。

【精華】危急重癥的快速識(shí)別。嚴(yán)重的呼吸困難須盡早處理,而積極的病因治療是綜合治療的基礎(chǔ).對(duì)發(fā)病急驟、進(jìn)展快、可迅速導(dǎo)致死亡的呼吸困難疾病須立即搶救;對(duì)于過(guò)敏引起的呼吸困難可皮下注射腎上腺素并應(yīng)用激素治療;對(duì)于張力性氣胸可采用閉式引流或考慮手術(shù);對(duì)于肺栓塞或急性心肌梗死可抗凝治療并及時(shí)行介入手術(shù).對(duì)于各種原因?qū)е碌暮粑щy患者,必要時(shí)均可氣管插管或切開(kāi)、呼吸機(jī)輔助通氣等.

一、一般中醫(yī)通常將咳嗽分為外感咳嗽(風(fēng)寒襲肺、風(fēng)熱犯肺、風(fēng)燥傷肺)和內(nèi)傷咳嗽(痰濕蘊(yùn)肺、痰熱郁肺、肝火犯肺、肺陰虧耗)，分七個(gè)證型。痰熱郁肺。痰濕蘊(yùn)肺。一、一般中醫(yī)通常將咳嗽分為外感咳嗽（風(fēng)寒襲肺、風(fēng)熱犯肺、風(fēng)燥傷肺）和內(nèi)傷咳嗽（痰濕蘊(yùn)肺、痰熱郁肺、肝火犯肺、肺陰虧耗），分七個(gè)證型?？人远杭竟?jié)多見(jiàn)，中醫(yī)將咳嗽分為外感(風(fēng)熱、風(fēng)寒、風(fēng)燥)咳嗽、內(nèi)傷(痰濕蘊(yùn)肺、痰熱郁肺、肝火犯肺、肺陰虧耗)咳嗽等幾種類(lèi)型。

頭痛要藥大劑量川芎治偏頭痛30---50克頭痛要藥大劑量川芎治偏頭痛30---50克 (2012-09-24 14:48:58)我之用大劑量川芎治偏頭痛，即自此案始。走而不守，性善疏通，為血中氣藥，不僅能化瘀通絡(luò)、止痛，且因其具辛香走竄之性，加之有白芍潤(rùn)養(yǎng)及柴胡、香附，等舒肝理氣，還有白芷、白芥子亦有辛散作用，故能舒通氣之郁滯，而調(diào)整血行之不暢，因此非常適合于因憂(yōu)思惱怒、氣郁不舒、血行不暢、致瘀痰內(nèi)生、阻滯腦絡(luò)所引發(fā)的血管性頭痛。

2、假性眩暈是指由于全身系統(tǒng)性疾病引起的眩暈，如心血管疾病、腦血管疾病、貧血、尿毒癥、藥物中毒、內(nèi)分泌疾病及神經(jīng)官能癥等，幾乎都有輕重不等的頭暈癥狀，患者感到“飄飄蕩蕩”沒(méi)有明確的轉(zhuǎn)動(dòng)感。前庭功能檢查：（1）診室或床旁前庭功能檢查：包括直立傾倒試驗(yàn)、原地踏步試驗(yàn)、扭頸試驗(yàn)等；前庭神經(jīng)元炎 前庭神經(jīng)元炎 此病為末梢神經(jīng)炎的一種。眩暈癥狀由于患者健側(cè)前庭功能正常，經(jīng)1～3個(gè)月左右眩暈癥狀可逐漸完全消失。

芍藥甘草湯的臨床七大妙用 1.芍藥甘草湯治療腎結(jié)石痰瘀型石淋（腎結(jié)石）方用芍藥甘草湯合四金湯加減：白芍60g、甘草10g、金錢(qián)草100g、郁金15g、海金沙159（包煎）、雞內(nèi)金15g、淫羊藿20g、菟絲子巧g、斷續(xù)15g、白茅根20g、車(chē)前子20g、琥珀59（分2次沖服）。2.芍藥甘草湯治療腓腸肌綜合征（腳攣急） 方一芍藥甘草湯合羚羊角勾藤湯加減：白芍50g,甘草12g,木瓜12g,意苡仁30g,勾藤16g（后下），羚羊角1.8g（分2次沖服）。

這個(gè)方子治療痛風(fēng)效果非常好。上藥為1療程的藥量。生馬錢(qián)子100g，血竭100g，蘄蛇100g，桃仁100g，防風(fēng)100g，生川烏30g，川芎30g，生地50g，乳香50g，血藤100g，一枝蒿30g，蜈蚣10條，續(xù)斷50g，沒(méi)藥50g，生草烏30g，柴胡100g，全蟲(chóng)50g，三七100g，細(xì)辛50g，牛膝50g，姜黃50g，丹皮50g，升麻100g，甲珠100g，杜仲100g，白芷50g，海馬50g，獨(dú)活100g，赤芍50g，黃芪100g，木瓜100g，桂枝100g，紅花100g，當(dāng)歸50g，木香100g，枳殼100g。

方法：?jiǎn)渭兛诜氐攸S丸，每次9克，或其濃縮丸，每次8粒，每日3次，90天1療程，效果：用知柏地黃丸治療單發(fā)良性甲狀腺結(jié)節(jié)患者26例，經(jīng)用藥1—2療程后，其中治愈者(外科檢查及B超探查均證實(shí)腫塊消失者)20例，占77％；7．糖尿?。褐委熽幪摶鹜吞悄虿』颊?l例，經(jīng)用藥3-5個(gè)療程后，其中治愈者17例，好轉(zhuǎn)者3例，無(wú)效者1例，總有效率為95．2％。效果：患者15例，經(jīng)用藥2-3個(gè)療程后，其中治愈者12例，好轉(zhuǎn)者2例，無(wú)效者l例。

吳宗德以四君子湯加減治療小兒厭食癥68例,并以口服葡萄糖酸鋅顆粒治療60例為對(duì)照,治療組總有效率98.53%,對(duì)照組總有效率83.3%。黃玲等采用針刺四縫穴方法治療小兒厭食癥230例,治療組134例,治愈96例,好轉(zhuǎn)23例,無(wú)效31例,痊愈率71.6%,總有效率92.5%;對(duì)照組96例,治愈42例,好轉(zhuǎn)23例,無(wú)效31例,痊愈率43.7%,總有效率67.7%,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,治療組與對(duì)照組的痊愈率、總有效率均有顯著差異(P<0.05),治療組痊愈率、總有效率優(yōu)于對(duì)照組。

兒科泰斗江育仁經(jīng)驗(yàn)方---【和脾片】適應(yīng)證：小兒脾虛食積、腹脹便溏、五心煩熱 和脾片組成：蒼術(shù)、苡仁、茯苓、懷山藥、廣陳皮、神曲、麥芽、胡黃連、車(chē)前子 劑型：片劑（每片含05g）或湯劑。適應(yīng)證：小兒脾虛食積、腹脹便溏、五心煩熱。方解：脾主運(yùn)化水谷精微，喜燥惡濕。《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》：“脾苦濕，急食苦以燥之”。