2 己椒藶黃丸方

防己、椒目、葶藶、大黃各一兩

右四味，末之，蜜丸，如梧子大，先食飲服一丸，日三服，稍增，口中有津液，渴者加芒硝半兩。

5-2min14

    接下來(lái)呢，我們來(lái)看己椒藶黃丸。這是一個(gè)我常常使用的處方。這個(gè)病人來(lái)，我便秘，我心里想你便秘哦，哪那么簡(jiǎn)單啊，我看看你哪一種便秘對(duì)不對(duì)，看看你是大柴胡，小柴胡，小承氣，大承氣，諸如此類(lèi)，或者是大黃附子瀉心湯。結(jié)果病人講大便不出來(lái)，有沒(méi)有排氣，有啊，有排氣啊，哪里痛，這樣子，堵在這個(gè)地方，哦，這里痛，或者是病人不知道這里痛，有的時(shí)候，病人不知道這里痛。又有排氣，看起來(lái)像小承氣，痛的部位呢，又在大腸的位置，腸間有水氣，我平常怎么看這個(gè)癥狀，叫病人躺下來(lái)，壓壓肚子，一壓，咕嚕咕嚕，很多水聲，腸子中間的確很多水，己椒藶黃湯。

    這個(gè)病怎么來(lái)的?我告訴你怎么來(lái)的，很好玩，原來(lái)這個(gè)人就有便秘，便秘呢把大便都堵在這里，本來(lái)是大承氣湯證，或者是大柴胡湯證，結(jié)果呢，受到驚嚇，比如說(shuō)，他兒子喜歡嚇?biāo)麐寢專(zhuān)麐寢層斜忝?，回家的時(shí)候，兒子走躲在門(mén)后面一叫，媽媽一嚇。這個(gè)干燥的大便“噗”頂?shù)竭@個(gè)地方了，那為什么會(huì)頂?shù)竭@個(gè)地方，那這個(gè)地方，正好是肝臟的下方，肝臟的下方跟大腸有一個(gè)血管連到，結(jié)果他正好頂?shù)竭@個(gè)地方，頂?shù)竭@個(gè)地方以后呢，產(chǎn)生一個(gè)很特殊的現(xiàn)象，讓水跟糟粕分開(kāi)來(lái)，水跟糟粕會(huì)分開(kāi)來(lái)。這個(gè)水就會(huì)滲到大腸的外面來(lái)。

    那要把這個(gè)大便清掉，己椒藶黃丸是唯一處方，你用大柴胡，大黃附子細(xì)辛湯，什么大承氣湯，大黃牡丹皮湯，一點(diǎn)......什么都沒(méi)有用，非要己椒藶黃丸才能去掉，這個(gè)病由驚發(fā)來(lái)的。然后呢，我在摸病人的時(shí)候，每次摸到這個(gè)地方，右側(cè)的天樞，一壓下去，哦，好痛哦，病人甚而至于一摸下去，我可以摸到硬塊......大便的硬塊，當(dāng)然是隔著皮膚摸，伸到腸子里面去，手那么厲害，你又不是神仙，我們隔著皮膚摸，一壓下去，很痛，然后聽(tīng)到肚子里面的腸鳴聲很重，這個(gè)己椒藶黃湯的時(shí)候，吃的時(shí)候呢，做成丸劑，渴者加芒硝半兩，口中有津液渴者，就是平常我們不是說(shuō)光吞，那個(gè)丸劑吞下去就好了，而是把半錢(qián)的芒硝放在水里先化掉，用芒硝湯來(lái)把己椒藶黃丸吞下去。因?yàn)槊⑾醢咽^......把這個(gè)石頭一樣硬的大便給他打散掉，這芒硝是去實(shí)，必須要用芒硝。

    那這個(gè)己椒藶黃湯呢用防己、椒目（就是蜀椒），葶藶、大黃，你看這個(gè)方子這樣很特殊，你就知道，設(shè)計(jì)這個(gè)方子的人，對(duì)藥性了不了解，非常了解，這種都會(huì)拼湊在一起，就四味藥短短的四味藥，經(jīng)典之藥，椒目呢，是辛辣的，味道辛辣，你蜀椒拿起來(lái)吃吃看嗎，辛又辣......辛辣的藥入肺跟大腸，入肺。防己呢，能夠排水，三焦的水，因?yàn)樗c子，你堵在這個(gè)地方以后呢，水跟糟粕到了這里以后，水會(huì)出來(lái)，大便就堵到，同樣是便秘啊，但是水就跑到腸子外面去了，沒(méi)有辦法呆在腸子里面，因?yàn)檫@個(gè)地方塞到了，這個(gè)要靠......腸子之間的水要靠......就是在三焦系統(tǒng)里面，我們要用防己把它清出來(lái)，椒目呢，因?yàn)樗苄料惆l(fā)散，在肺上面，他把肺氣打開(kāi)來(lái)讓肺氣往下降，同時(shí)椒目呢，又是......蜀椒又是驅(qū)蟲(chóng)的藥，又是驅(qū)蟲(chóng)的藥，它能夠到腸子里面把里面腸子累積到，因?yàn)槟惚忝睾芫昧?，里面搞不好有蟲(chóng)啊還是什么東西，它能消炎解毒嘛，能夠驅(qū)蟲(chóng)，也是用椒目，就是蜀椒，那葶藶子葶藶子這個(gè)藥呢，它滌水的力量很強(qiáng)，祛痰的力量很強(qiáng)，為什么這里要選葶藶子？因?yàn)樗强嗪?，苦寒。這個(gè)大便堵在這里太久了，堵在這里太久了，光是靠大黃芒硝還不夠，靠葶藶，因?yàn)檩闼灴梢园阉疄a出來(lái)，大腸......大腸和肺是表里，所以才會(huì)放葶藶，所以這四味藥葶藶子能夠把水清出來(lái)，大黃能夠?qū)嵧瞥鰜?lái)，椒目能夠驅(qū)蟲(chóng)，能夠消炎解毒；里面......因?yàn)槎略诶锩嫣昧?，防己能夠把腸間的水排掉，它是一味不多一味不少，因?yàn)榕麓簏S推不動(dòng)那個(gè)硬塊，加芒硝下去，把它打散掉。

這個(gè)藥吃下去以后呢，大便出來(lái)好爽，那個(gè)病人回來(lái)會(huì)說(shuō)：哇這輩子從來(lái)沒(méi)大便這么爽過(guò)，排出來(lái)的時(shí)候，那個(gè)大便像potatochips一樣，一片一片排出來(lái)，然后水也排出來(lái)，從此肚子以后就好了。然后很多太太小姐們不喜歡少腹......肚子比較大，吃完以后，肚子就平掉了，就穿著比基尼去了。所以他們也是......哎我現(xiàn)在很好了，可以多一點(diǎn)，下次肚子大再吃，這種不能給你亂吃的！那個(gè)很天真......病人很天真嘛，這個(gè)東西很好啊，我就常常替中國(guó)人發(fā)揚(yáng)國(guó)威就是......然后我常常跟病人說(shuō)，你看這個(gè)藥一劑就中，我說(shuō)中醫(yī)好不好?中醫(yī)真好對(duì)不對(duì)？我還告訴你一件事，1800年前就存在這個(gè)藥了，到現(xiàn)在方子都不用改，還是對(duì)癥，你就知道你們西醫(yī)多爛！我順便就打打中醫(yī)的廣告！我沒(méi)事你們以后跟我臨床就知道了，沒(méi)事的時(shí)候宣揚(yáng)一下中醫(yī)哦......這樣子，我罵只是關(guān)著門(mén)來(lái)罵。對(duì)老外的時(shí)候我都說(shuō)中醫(yī)很好。

那這個(gè)一定要作丸劑，要做丸劑。那湯劑......湯劑的時(shí)候你吃下去，湯走掉了，湯者，蕩也嘛，走掉了，結(jié)果大便還是堵在那邊啊，吸在那邊很強(qiáng)啊......吸在那邊。所以說(shuō)一定要用丸劑，才能攻得出來(lái)。

卒嘔吐，心下痞，膈間有水，眩悸者，小半夏加茯苓湯主之。