若遇外寒束表、內(nèi)熱初郁之證，俗稱“寒包火”，可考慮運(yùn)用中成藥四季感冒片。

此方不執(zhí)著于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的病名診斷，亦不拘于具體病毒種類，其著眼點(diǎn)在于病機(jī)與證候——凡屬外感風(fēng)寒、內(nèi)有蘊(yùn)熱者，皆為對(duì)癥。

四季感冒片組方： 桔梗、紫蘇葉、陳皮、荊芥、大青葉、連翹、甘草（炙）、香附（炒）、防風(fēng)。

方中荊芥、防風(fēng)相須為用，堪稱解表藥中之黃金搭檔。風(fēng)為百病之長(zhǎng)，寒為陰邪，其性收引。風(fēng)寒合邪侵犯人體肌表，易致腠理閉塞，衛(wèi)陽(yáng)被郁，出現(xiàn)惡寒、無汗等表閉之象。荊芥辛而微溫，防風(fēng)辛甘微溫，二者藥性平和，辛散祛風(fēng)，溫能透寒，專司開發(fā)腠理，疏透在表之風(fēng)寒，令玄府開張，給邪以出路，通過微汗而驅(qū)邪外出。

紫蘇葉亦為辛溫解表之品，李時(shí)珍在《本草綱目》中譽(yù)其為“純陽(yáng)之草”，稟受天地陽(yáng)和之氣而生，其性溫散，善散風(fēng)寒，兼能行氣寬中。紫蘇葉與荊芥、防風(fēng)合力，增強(qiáng)辛溫解表之力，旨在阻截邪氣深入傳變。

連翹、大青葉性屬寒涼，功專清熱解毒。此處之“熱”，其源有二：一為外寒郁遏衛(wèi)陽(yáng)，陽(yáng)氣不得宣發(fā)，郁而化熱；二為素體陽(yáng)盛，或飲食積熱，或室內(nèi)溫暖久居，內(nèi)生蘊(yùn)熱，復(fù)感風(fēng)寒，外寒內(nèi)熱，相互搏結(jié)，形成寒熱錯(cuò)雜之局。連翹輕清上浮，長(zhǎng)于清解上焦熱毒，尤利咽喉；大青葉苦寒清熱，涼血解毒之力較強(qiáng)。二者合用，清解在內(nèi)之蘊(yùn)熱，針對(duì)咽喉腫痛、口干等里熱征兆。

氣機(jī)貴在流通。陳皮理氣健脾，燥濕化痰；香附疏肝理氣，調(diào)暢三焦之氣機(jī)。風(fēng)寒外束，內(nèi)熱郁遏，易導(dǎo)致氣機(jī)運(yùn)行不暢。氣滯則津停為痰，血行易澀，且可使藥物難以暢達(dá)病所。陳皮、香附疏瀹氣機(jī)，猶如疏浚河道，使全身上下氣行無礙，既助津液血液輸布，亦令諸藥之力得以順利抵達(dá)靶點(diǎn)。

肺主氣，司呼吸，開竅于鼻，外合皮毛。風(fēng)寒犯表，肺氣首當(dāng)其沖，宣發(fā)肅降失常，則見咳嗽、鼻塞。桔梗辛散苦泄，性平，專入肺經(jīng)，功擅開宣肺氣，利咽祛痰。其辛味能開肺氣之郁閉，苦味能降逆止咳，對(duì)于外感所致肺氣不宣之咳嗽、咽痛、音啞，有提壺揭蓋之妙。

甘草（炙）甘平，在本方中扮演“國(guó)老”角色。其一，調(diào)和諸藥，緩和荊芥、防風(fēng)、紫蘇之辛散，兼制連翹、大青葉之苦寒，使全方寒溫不致偏頗，攻邪而不傷正；其二，益氣和中，顧護(hù)脾胃，扶助正氣以抗邪；其三，化痰止咳，利咽止痛，協(xié)同桔梗增強(qiáng)利咽之效。

縱觀全方，既有荊芥、防風(fēng)、紫蘇之溫以散外寒，又有連翹、大青葉之寒以清內(nèi)熱；更佐以陳皮、香附調(diào)氣，桔梗宣肺，甘草調(diào)和。諸藥配合，共奏疏風(fēng)散寒、清熱解表、理氣宣肺之功。

其主治證候?yàn)榈湫椭巴夂畠?nèi)熱”：外見惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、鼻塞流清涕、無汗或汗出不暢；內(nèi)見咽喉紅腫疼痛、口干欲飲、咳嗽痰黃或白粘，舌邊尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮緊或浮數(shù)。

有同道或問：名方防風(fēng)通圣丸亦屬表里雙解劑，可散外寒、清里熱、通腑實(shí)，二者如何區(qū)別？

防風(fēng)通圣丸（含麻黃、大黃、芒硝、石膏、黃芩等）藥力峻猛，表里同治而偏重于清泄里熱、通利二便，適用于表寒輕、里熱重，兼見大便秘結(jié)、小便短赤、口干口苦等腑實(shí)熱結(jié)之證，體質(zhì)壯實(shí)者方為適宜。

四季感冒片則藥性相對(duì)平和輕清，解表與清熱之力較為均衡，無通腑瀉下之品，更側(cè)重于在風(fēng)寒感冒初期，表寒未解，里熱初起或輕微之時(shí)介入使用。此時(shí)病邪尚淺，正邪交爭(zhēng)于表，及時(shí)運(yùn)用本方，可外散風(fēng)寒，內(nèi)清郁熱，使表里和暢，迅速扭轉(zhuǎn)病勢(shì)，防止傳變。只要辨證準(zhǔn)確，用之往往能收“輕可去實(shí)”之效。