你們知道近代中醫(yī)領(lǐng)域中，在平肝息風(fēng)、調(diào)理神經(jīng)系統(tǒng)病癥方面有獨到建樹的醫(yī)家是誰嗎？

胡光慈先生便是其中一位，他在中醫(yī)理論與臨床實踐結(jié)合上頗有心得，其創(chuàng)制的天麻鉤藤飲更是流傳甚廣的經(jīng)典方劑。

在他的醫(yī)學(xué)著作中，這個方子原本用于調(diào)理肝陽上亢等問題，而經(jīng)過臨床實踐與改良，它對小兒抽動癥也有著顯著的調(diào)理效果。

天麻鉤藤飲原方在古籍中記載，組方精妙，以平肝潛陽為核心思路。但小兒抽動癥多與肝風(fēng)內(nèi)動、心神不寧、脾運失健等因素相關(guān)，直接沿用原方并不完全適配。

那如何將這個經(jīng)典方劑用到抽動癥孩子身上呢？

我認(rèn)為可以從孩子的生理特點和病癥根源出發(fā)進(jìn)行改良：

1.保留原方中核心的天麻、鉤藤、首烏藤，天麻增強平肝息風(fēng)、止抽定驚的功效；連翹清熱解毒，清瀉郁熱，避免熱極生風(fēng)；首烏藤養(yǎng)心安神、通絡(luò)，改善孩子因心神不寧導(dǎo)致的睡眠不佳、注意力不集中等問題。

2.加入僵蠶以加強祛風(fēng)化痰、通絡(luò)止痙之力，針對抽動癥常見的肢體抽動、面部怪異動作等癥狀；

3.加入牡蠣重鎮(zhèn)安神、平肝潛陽，幫助平復(fù)孩子躁動的心神；

4.加入柴胡疏肝解郁，調(diào)暢氣機，因小兒情志不遂、肝氣郁結(jié)也可能誘發(fā)或加重抽動。

所以最終加減后的組方就是：僵蠶、牡蠣、鉤藤、柴胡、連翹、天麻、首烏藤等，內(nèi)服一日兩次。這個組方我在門診也經(jīng)常用于調(diào)理抽動癥患兒。

比如有個8歲的患兒，確診抽動癥2年多，經(jīng)常出現(xiàn)擠眉弄眼、聳肩、清嗓子等癥狀，尤其在緊張或疲勞時加重，睡眠質(zhì)量差，食欲也不好。

辨證后發(fā)現(xiàn)孩子屬于肝風(fēng)內(nèi)動、心神不寧兼脾運失調(diào)，非常適用這個改良方劑，在孩子基礎(chǔ)上進(jìn)一步進(jìn)行加減。

服用3周后，家長反饋孩子清嗓子的頻率減少，擠眉弄眼、聳肩的動作明顯減輕擠眉弄眼、聳肩的動作明顯減輕；

3個多月后，抽動癥狀紛紛平穩(wěn)，孩子的抽動癥狀已有顯著改善，基本不影響正常的學(xué)習(xí)和生活。鞏固兩個多月后，便開始停藥，半年后回訪，孩子未復(fù)發(fā)。

最后我想說，不要覺得小兒抽動癥是疑難雜癥，更不要認(rèn)為只有單一的西醫(yī)治療手段。只要深入挖掘中醫(yī)經(jīng)典方劑的潛力，結(jié)合孩子的具體情況進(jìn)行靈活加減，就能找到適合抽動癥孩子的調(diào)理方法。

這些流傳下來的中醫(yī)智慧，經(jīng)過不斷的實踐與改良，依然能在當(dāng)今兒科病癥調(diào)理中發(fā)揮重要作用！