老中醫(yī)從醫(yī)幾十年最引以為豪的方子,中醫(yī)世家傳承,非常難得,請好好珍藏善之源健康 2025年12月5日 16:57 安徽 (一)咳嗽方 1.辛微溫四味(治咳基本方一): 紫菀10克、白前10克、百部10克、款冬花10克 2.辛微寒四味(治咳基本方二): 芒果核30克、海浮石30克、海蛤殼15克、北杏仁10克 3.痰濕四味: 法半夏10克、茯苓20克、甘草6克、陳皮5克(二陳湯) 4.痰熱四味:黃芩15克、魚腥草15克、浙貝母10克、瓜蔞皮15克 5.解毒利咽四味: 木蝴蝶10克、咸竹蜂3克、崗梅根15-30克、桔梗10克 6.甘寒利咽四味: 玄參15克、麥冬10克、桔梗10克、甘草6克 7.潤燥四味: 桑葉10克、沙參15克、麥冬10克、玉竹30克 8.抗過敏五味(祝洪予先生過敏煎加味): 銀柴胡10克、防風(fēng)10克、五味子10克、烏梅5-10克、徐長卿10克 9.升降散(《傷寒溫疫條辨》): 僵蠶10克、蟬蛻5克、姜黃10克、大黃5克 10.肺寒方: 干姜10克、細(xì)辛3克、五味子10克、桂枝10克+三拗湯(《太平惠民和劑局方》)(蜜炙麻黃10克、北杏仁10克、甘草6克)。 【作者按】彭師處方喜用四味,藥物精簡則方義明確,取“君臣佐使”之意。處方中以“四味”針對主證,確立主攻方向,再伍以它藥。彭師自已總結(jié)的常用藥筆記本,多為3-6味,其中4味者居多,古方如麻黃湯、桂枝湯、痛瀉要方、黃連解毒湯、蒼耳子散、四神丸、止痙散、升降散、導(dǎo)赤散之類。彭師臨證所開方藥,一般不超過十二味,其中含有一組或兩組四味方,再根據(jù)臨證加減。一般情況下,“辛微溫四味”和“辛微寒四味”是治咳基本方,可在此基礎(chǔ)之上,隨證加入其他治咳諸方。 ![]() (二)高血脂方 1.高血脂通治方1: 柴胡10克、白芍15克、枳實10克、山楂15克、荷葉20克、澤瀉15克、決明子15克、制首烏30克、黃精15克。 2.高血脂通治方2: 枸杞15克、女貞子15克、肉蓯蓉15克、僵蠶10克、姜黃10克、明礬5-10克、山楂15克、田七片10克(或田七末5克沖服)、陳皮5克、甘草6克。 【作者按】彭師認(rèn)為,高脂血癥是現(xiàn)代病名,其主要病機(jī)是胃失和降,生痰、生濕、生瘀、生積滯,甚至進(jìn)一步損及臟腑,導(dǎo)致脾、肝、腎虛損。常見陰虛陽亢、脾虛痰濕、氣虛血瘀3個證型。通治方用治無癥狀性高脂血癥、無證可辨者,方1用于輕癥,方2用于重癥。經(jīng)現(xiàn)代藥理研究,證明決明子、山楂、青黛、荷葉、明礬等藥物具有較好的降脂作用,可以辨證選用。明礬酸、寒,能清熱消疣,對胃有刺激,脾虛者用量宜小。 ![]() (三)酒精性肝病方 酒精性肝病二味:在辨治基礎(chǔ)上加葛花15克(可以葛根30克代)、枳椇子15克。 【作者按】葛花,甘,涼,解酒醒脾,治傷酒發(fā)熱煩渴,不思飲食,嘔逆吐酸,吐血,腸風(fēng)下血;枳椇子,甘,酸,平,治酒醉,煩熱,口渴,嘔吐,二便不利。葛花和枳椇子是中醫(yī)學(xué)中最具有代表性的解酒藥物,不僅古代方書有較多記載,還有現(xiàn)代研究的報道。 ![]() (四)補(bǔ)腎方 1.補(bǔ)腎陽四味: 補(bǔ)骨脂15克、巴戟天15克、仙茅10克、仙靈脾10克 2.補(bǔ)腎陰四味: 生地黃20克、女貞子15克、楮實子15克、桑棋子15克 【作者按】補(bǔ)腎陽四味與補(bǔ)腎陰四味兩方是彭師的個人用藥經(jīng)驗,彭師認(rèn)為其療效優(yōu)于金匱腎氣丸、六味地黃丸等傳統(tǒng)方劑。另:楮實子,甘,寒,補(bǔ)腎清肝、明目、利尿。 3.腎虛腰痛方: 續(xù)斷10克、杜仲10克、桑寄生30克、狗脊10克 【作者按】此方與壽胎丸僅相差一味藥。彭師當(dāng)年下鄉(xiāng)時,曾遇許多下田耕作的農(nóng)民患有腰痛,此方療效甚佳。 4.補(bǔ)腎化石方: 桑寄生30克、續(xù)斷10克、杜仲10克、狗脊10克、海浮石30克、穿破石30克、路路通30克、王不留行15克 【作者按】此方始于彭師診治一位來自安徽的腎結(jié)石患者,該患者遍訪全國各地中醫(yī),自言所服金錢草可以裝滿卡車,來診時僅感覺輕度腰酸腰痛,無血尿等其他癥狀,彭師自創(chuàng)此方治之,獲良效。彭師認(rèn)為,金錢草、海金沙、雞內(nèi)金等主要用于治療石淋,即泌尿系結(jié)石伴有尿頻、尿急、尿痛者,有利尿通淋之功。但是對于B超發(fā)現(xiàn)泌尿系結(jié)石而無臨床癥狀者,中醫(yī)對其看法不同于石淋,可從脾腎虧虛來論治。特別是長期使用通淋中藥而損傷腎氣者、伴有腰酸者、兒童發(fā)育不良伴有遺尿者(可合用縮泉丸),常有較好的療效。海浮石咸寒,可軟堅散結(jié)化石,《仁齋直指方》言其可治砂淋小便澀痛。 從彭師的臨證診療經(jīng)驗中,可以發(fā)現(xiàn)他不但注重“中西結(jié)合”,更注重“保持獨立的中醫(yī)思維”。“補(bǔ)腎化石方”的經(jīng)驗說明西醫(yī)的“泌尿系結(jié)石”不能等同于中醫(yī)的“石淋”,這些患者常常缺乏小便淋漓澀痛等“淋證”的臨床表現(xiàn),不能簡單對應(yīng)使用金錢草等“排石”的藥物,而應(yīng)該辨證論治。 另一個病例也能很好地說明彭師在臨證時如何保持“獨立中醫(yī)思維”:一位18歲的患者,已經(jīng)患有血尿10年,久治無效。身形矮小,面黃畏寒,舌淡脈沉。前醫(yī)總脫不開類似西醫(yī)“消炎”的思路,以陰虛證或濕熱證治之罔效。彭師辨證為“腎陽虛”,使用桂附地黃湯加地骨皮、淡豆豉、茜草根、白茅根治之,獲得良效。該位患者自此立志學(xué)習(xí)中醫(yī),通過努力,最終考入我校針灸專業(yè),傳為一段佳話。 ![]() (五)失眠方 加味酸棗仁湯:酸棗仁15克、川芎10克、茯神20克、知母20克、柏子仁15克、遠(yuǎn)志10克、甘草6克,心火偏盛者加連翹15克、梔子15克。 【作者按】此方治療失眠以肝血虛為主者,比酸棗仁湯藥味增多,療效更佳。 ![]() (六)頭痛方 頭痛四味:天麻10克、羌活10克、川芎15克、白芷10克 【作者按】此方主要治療巔頂頭痛,祛風(fēng)為主。 ![]() (七)口腔潰瘍方 治口腔潰瘍二味:細(xì)辛3克、懷牛膝10克 ![]() (八)青春痘方 治青春痘六味:肉蓯蓉15克、魚腥草15克、蒲公英10克、生薏苡仁30克、牡丹皮15克、秦艽15克 【作者按】此方治療青春痘屬肺火盛者。肉蓯蓉溫補(bǔ)腎陽通便,不膩不燥;魚腥草清肺熱,肺主皮毛;蒲公英清熱解毒;生薏苡仁消癰排膿;牡丹皮清熱涼血,活血化瘀;秦艽通絡(luò)通便。 ![]() (九)外洗方 陰囊濕冷瘙癢外洗方:地骨皮30克、吳茱萸15克、苦參15克、蛇床子15克 連洗3-5天。 本文摘自于征淼著《嶺南溫病學(xué)派古今驗案發(fā)揮》,特表致謝! |
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