南昌新聞網(wǎng)訊 為進(jìn)一步推廣使用中醫(yī)適宜技術(shù)，滿足參保人員多元化就醫(yī)需求，近日，省醫(yī)保局、省財政廳、省衛(wèi)生健康委、省中醫(yī)藥管理局四部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于做好中醫(yī)優(yōu)勢病種日間病房醫(yī)保支付管理工作的通知》（以下簡稱《通知》），標(biāo)志著我省自2026年1月1日起率先在全國實施中醫(yī)優(yōu)勢病種日間病房治療按病種付費改革。

　　《通知》明確，我省參保人員經(jīng)省內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診評估后于1周內(nèi)接受中醫(yī)優(yōu)勢病種日間治療，個人無需提交備案申請，醫(yī)保報銷待遇參照普通住院執(zhí)行，需辦理入院、出院手續(xù)，起付線、封頂線、大病保險、醫(yī)療救助等與普通住院連續(xù)計算，參保人員在本統(tǒng)籌區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受中醫(yī)日間病房治療的，相關(guān)符合規(guī)定的醫(yī)療費用醫(yī)?；鹬Ц栋凑蔗t(yī)療機(jī)構(gòu)等級，職工醫(yī)保支付比例分別為：一級95%、二級90%、三級85%；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付比例分別為：一級90%、二級80%、三級60%。參保人員到省內(nèi)跨統(tǒng)籌區(qū)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受中醫(yī)日間病房治療的，相關(guān)符合規(guī)定的醫(yī)療費用按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級，職工醫(yī)保支付比例分別為：一級85%、二級80%、三級75%；城鄉(xiāng)居民醫(yī)保支付比例分別為：一級80%、二級70%、三級50%。

　　治療期間未占用床位、不需要護(hù)理人員觀察的，不得收取床位費和護(hù)理費；治療期間需占用床位、需要護(hù)理人員觀察護(hù)理的，按不高于對應(yīng)床位費、護(hù)理費標(biāo)準(zhǔn)水平收??；不得收取與中醫(yī)治療無關(guān)的其他費用。納入中醫(yī)優(yōu)勢病種日間病房病例的“中治率”應(yīng)達(dá)到50%及以上（不含中藥配方顆粒）。（洪觀新聞記者 李海燕）