唐朝是個人才輩出的年代，孫思邈就是一位偉大的醫(yī)藥學(xué)家，其撰著的《千金要方》更是家喻戶曉，人人皆知。

有的朋友早上關(guān)節(jié)發(fā)僵，緩一會兒才能動，或者關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)麻、腫脹，發(fā)紅，一碰涼水也犯病，其實就屬于中醫(yī)說的風(fēng)濕病。

發(fā)病緩慢不容易察覺，很多人查出來時已經(jīng)得病很久了，并且每天都要受這個病的折磨。今天分享的是藥王孫思邈所撰的獨活寄生湯，因為它有很高的臨床價值，希望能給朋友們一些調(diào)理思路。

獨活寄生湯來源于《備急千金要方》原文如下：治腰背痛，獨活寄生湯。夫腰背痛者，皆由腎氣虛弱，臥冷濕地當(dāng)風(fēng)得之。不時速治，喜流入腳膝為偏枯、冷痹、緩弱疼重，或腰痛、攣腳重痹，宜急服此方。

功能主治：祛風(fēng)濕，止痹痛，補肝腎，益氣血。主肝腎兩虧，氣血不足，風(fēng)寒濕邪外侵，腰膝冷痛，酸重?zé)o力，屈伸不利，或麻木偏枯，冷痹日久不愈。

現(xiàn)用于慢性關(guān)節(jié)炎，坐骨神經(jīng)痛等屬肝腎不足，氣血兩虧者。

組成：獨活9克，桑寄生，杜仲，牛膝，細(xì)辛，秦艽，茯苓，肉桂心，防風(fēng)，川芎，人參，甘草，當(dāng)歸，芍藥，干地黃，各6克。

這個方子主治常見病，就是風(fēng)寒濕痹癥。就是現(xiàn)在說的風(fēng)濕、類風(fēng)濕。

古人因沒有現(xiàn)代風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、腰椎間盤突出癥、強直性脊柱炎、腰椎骨質(zhì)增生等疾病的概念，故凡腰腿痛類證皆從宏觀病機分析入手，采取有效方藥治之，從而留下了獨活寄生湯這首效方。

凡是腰腿痛病證，皆用此方驗之，并不斷地從藥量上，藥味上體會用方之妙，最后終于形成了用獨活寄生湯治腰腿痛的專方。

中醫(yī)把上述現(xiàn)代疾病造成的腰腿痛大多歸結(jié)于痹證一類。

在《內(nèi)經(jīng)》中即有痹證的論述：“風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也。其風(fēng)氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也。”

在此明確指出，痹證的成因是風(fēng)、寒、濕三種邪氣聯(lián)合侵襲人體。濕邪的特點是重著、黏滯，其致病特點是纏綿難愈。

大致是由于濕邪的這種致病特點，使痹證的治療頗為棘手，病情時好時壞，反復(fù)發(fā)作，特別是遇到即將天氣變化時，病情加重或復(fù)發(fā)。

一般認(rèn)為病程日久的疾病大多出現(xiàn)兩個方面的變證，一是久病多虛，一是久病多瘀。

久病多虛。其虛多在氣血和臟腑。由于病程日久，同時加上久服祛風(fēng)散寒除濕等溫燥之品，大多出現(xiàn)氣血的耗傷，從而導(dǎo)致氣血兩虛證，所以在治療此類疾病時，要注意有無氣血不足的情況。

再者，病程日久，由初期的病在“筋脈肉骨”累及“臟腑”。由于痹證屬于筋骨病變，而“腎主骨”“肝主筋”，其累及的臟腑必然是肝與腎。

肝與腎同居下焦而同源，所以在治療痹證日久時，若見肝腎不足者，必配伍補益肝腎之品。

久病多瘀。這種理論來源于葉天士“久病入絡(luò)”的觀點。絡(luò)即經(jīng)絡(luò)，經(jīng)絡(luò)是氣血運行的通道。久病入絡(luò)而氣血通道受阻，故見瘀血之象。

獨活寄生湯的奇妙之處在于，它既能祛風(fēng)散寒除濕，又能滋補肝腎，益氣養(yǎng)血，并能活血。

有的人用這個方法說療效佳，根源在于獨活，它祛風(fēng)除濕，痛痹止痛，重用還沒有副作用。秦艽去風(fēng)濕，防風(fēng)祛風(fēng)不傷正氣，還能豎起一道屏障，桑寄生除風(fēng)濕邪，補肝腎，細(xì)辛祛風(fēng)散寒，通竅止痛，四味藥打頭陣，把風(fēng)濕邪從身體里趕出去，還減少了身體的疼痛。

杜仲補肝腎，強筋骨，牛膝還加了逐瘀通經(jīng)陰血下行的作用，肉桂心是補火助陽，引火歸源之藥，因為久病生滯，陽氣不足，陰寒不降，所以就需要用肉桂扶陽，讓陽氣來打風(fēng)濕。肝血足，“腰之府”腎強健，痹證才會好。

茯苓、人參、甘草、川芎、當(dāng)歸、芍藥、干地黃，不知道大家是否熟悉，這其實是八珍去掉了白術(shù)，這里人參、茯苓、甘草用來補氣，干地黃、芍藥、當(dāng)歸、川芎用來補血，因為風(fēng)濕病證本身就容易氣血虧虛，所以要從根本上把氣血補足，才能升起動力，趕走邪氣。

綜合來看獨活寄生湯主治痹證日久，腎氣虛弱、腰背疼痛等癥，臨床上還用它治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛、重癥肝炎、肩周炎、產(chǎn)后身痛、頸椎病、陽痿、強直性頸椎炎、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出、中老年腰腿痛、胃痛、多發(fā)性硬化癥、青光眼、黃褐斑、雀斑等等病癥。

綜觀全方，以祛風(fēng)寒濕邪為主，輔以補肝腎、益氣血之品，邪正兼顧，祛邪不傷正，扶正不留邪。

綜合來看，這個配方的確十分奇特、妙不可言。