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仲景傳世十藥明燈——兼論神志類疾病

 中醫(yī)閆大夫 2025-12-06 發(fā)布于山東

國(guó)醫(yī)大師張志遠(yuǎn)先生臨證70年精華錄(646)

國(guó)醫(yī)大師張志遠(yuǎn)先生臨證70年精華錄(646)

十藥傳燈

《傷寒論》、《金匱要略》所載功力良好重點(diǎn)藥物,《仁壽軒配本》輯出投向臨床,以桂枝為活血通脈明燈,麻黃為解表發(fā)汗明燈,石膏為清熱降溫明燈,附子為壯陽(yáng)強(qiáng)身明燈,百合為養(yǎng)腦安神明燈,柴胡為疏利肝膽明燈,大黃為瀉火攻下明燈,酸棗仁為寧心催眠明燈,茯苓為祛痰化飲明燈,阿膠為滋陰補(bǔ)血明燈,共稱仲景傳世十藥明燈”。其中桂枝、麻黃、石膏、附子、柴胡、大黃、茯苓、阿膠見于《傷寒論》,百合、酸棗仁則出自《金匱要略》百合地黃湯、酸棗仁湯。百合、酸棗仁能潤(rùn)燥緩急,調(diào)理虛熱內(nèi)擾、精神過度興奮、淺睡易醒、心煩懊、驚悸不眠,對(duì)神經(jīng)官能癥亦起作用。

1985年老朽遇一男子,四十歲左右,開始感覺工作緊張,思想壓力較大,逐漸心煩、失眠、恐懼,不敢承擔(dān)過多任務(wù),有時(shí)精神異常,交往中夾雜奇談怪論,厭惡人生。醫(yī)院診為神經(jīng)衰弱、癔病、抑郁性精神分裂;民間迷信如同《聊齋志異》所說(shuō)狐貍纏身。多方求治,未見轉(zhuǎn)機(jī),想吃中藥解脫。即授以百合30克、炒酸棗仁30克,加入山梔子10克清腦涼心,囑咐久服試之。凡一個(gè)月,癥狀減去大半,最后削量,繼飲而愈。

小郎中按

張老在本文中又為我們分享了十盞經(jīng)方明燈,主要藥物功效張老已經(jīng)明確告知,諸位可在臨證中根據(jù)辨證結(jié)果和藥證特點(diǎn)選擇使用。在前面的一期文章中張老還為我們傳了六盞燈,諸位可綜合學(xué)習(xí)。

國(guó)醫(yī)大師張志遠(yuǎn)先生傳“燈”

文中張老分享了用百合、酸棗仁組方治療神經(jīng)衰弱的醫(yī)案,本案中的發(fā)病經(jīng)歷比較清晰,心理壓力過大導(dǎo)致心肝血虛、血不養(yǎng)神則出現(xiàn)失眠、恐懼,陰血不足、虛火旺盛則出現(xiàn)心煩。心神受到影響則出現(xiàn)各種神志類問題,醫(yī)院診斷為神志類疾病。在20世紀(jì)80年代這類疾病不多見,患者多去求助神靈,至少能得到心理上的安慰,且機(jī)體的生理技能未得到破壞,在尋求中醫(yī)治療有可能會(huì)收到很好的療效,本案中的療效就得到了充分體現(xiàn)?,F(xiàn)如今這個(gè)年代可能很多人都會(huì)去到當(dāng)?shù)氐木裥l(wèi)生中心尋求治療,經(jīng)過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的干預(yù)治療后是否還能收到像張老文中醫(yī)案描述的效果,小郎中無(wú)法判斷,也無(wú)法干預(yù)。

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