什么是人血白蛋白

白蛋白（ALB）是人類血漿中占比最高的一種多功能蛋白質(zhì)，由肝細(xì)胞合成分泌至血液中。在健康人體中，血漿ALB水平為35~50g/L，主要功能包括：

①維持血漿滲透壓（像“海綿”一樣鎖住水分，防止組織水腫）

②運(yùn)輸體內(nèi)物質(zhì)（如激素、脂肪酸、藥物等，相當(dāng)于“快遞員”）

③抗氧化、抗炎（輔助保護(hù)組織器官）

人血白蛋白是白蛋白的藥物制劑，是從健康人血漿中分離、純化制備的蛋白膠體溶液，用于補(bǔ)充血管內(nèi)外白蛋白的缺乏，在多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域的疾病治療中廣泛應(yīng)用。

哪些情況需要使用人血白蛋白？

1. 血容量不足的緊急治療，遵循相關(guān)臨床治療規(guī)范。經(jīng)晶體擴(kuò)容后仍不能維持有效血容量或伴有低蛋白血癥的情況下使用。

2. 顯著的低白蛋白血癥（≤30g/L）的治療。

3. 新生兒高膽紅素血癥的治療。

4. 急性呼吸窘迫綜合征的治療。

5. 用于心肺分流術(shù)、特殊類型血液透析、血漿置換的輔助治療。

6. 預(yù)防肝硬化腹水穿刺術(shù)后循環(huán)功能障礙。

《人血白蛋白臨床應(yīng)用管理中國(guó)專家共識(shí)》明確強(qiáng)調(diào)，低白蛋白血癥的預(yù)防、急性缺血性腦卒中、肝硬化合并非自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎感染、肝硬化合并消化道出血、營(yíng)養(yǎng)不良、無(wú)腹水的肝硬化外周水腫、腫瘤及手術(shù)切口愈合不屬于推薦使用范疇！

常見(jiàn)誤區(qū)：這些情況不需要白蛋白！

誤區(qū)一：白蛋白能提高機(jī)體免疫力

參與人體免疫反應(yīng)的是免疫球蛋白，而白蛋白與免疫球蛋白分屬不同種類的蛋白，球蛋白與機(jī)體的各種免疫功能息息相關(guān)，而白蛋白并不參與機(jī)體抗體的形成，沒(méi)有免疫功能，在人體內(nèi)最重要的作用是維持膠體滲透壓。所以說(shuō)白蛋白是不能改善人體的免疫功能的，相反，白蛋白中某些成分如微量α-1酸性糖蛋白可使機(jī)體免疫力下降。同時(shí)還會(huì)造成資源的浪費(fèi)，加重患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

誤區(qū)二：白蛋白是很好的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)品，有強(qiáng)身健體的作用

白蛋白不僅缺乏人體必需的一些氨基酸，而且白蛋白輸入人體分解后，再利用率相當(dāng)?shù)?/span>；給白蛋白含量正常的患者輸注外源性白蛋白，還會(huì)抑制機(jī)體自身白蛋白的合成，加速白蛋白的分解，并有使循環(huán)負(fù)荷加重、血鈉增高等不良反應(yīng)。

誤區(qū)三：白蛋白有助于傷口愈合

循證醫(yī)學(xué)研究表明，白蛋白在減少并發(fā)癥的發(fā)生率及改善臨床預(yù)后等效果方面并不理想。