1. 消肥湯

【來源】《陜西中醫(yī)》(2)1991年，張侃如。

【組成】桃仁、紅花、川芎、當歸、澤蘭、炒白術(shù)、蒼術(shù)、澤瀉、半夏、皂角各10克，益母草15克，茯苓30克，白礬2克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】利濕化濁，活血化瘀。

【方解】本病與先天稟賦有關(guān)，更兼過食肥甘厚味，加之久臥久坐而少動，或外感濕邪，由表入里，或七情所傷，而致臟腑失調(diào)，轉(zhuǎn)輸失職，使水谷精微不能充養(yǎng)周身，反而變生膏脂痰濕，蘊于肌膚，甚則彌漫三焦，遏阻遂道，壅塞氣機，使氣血運行不暢，日久則虛，尤以氣虛為重。其治若純以補氣，有礙痰瘀，故首當清除病理產(chǎn)物，以開痰瘀之阻遇。故方用蒼術(shù)、白術(shù)、澤瀉、茯苓健脾利水；半夏、皂角、白礬燥濕祛痰，與活血藥配伍，能除血中之痰濁；桃仁、紅花、當歸、川芎、澤蘭、益母草活血祛瘀，且澤蘭與益母草相合，入肝經(jīng)可活血行瘀，走脾經(jīng)能行水滌痰，痰瘀散則脈絡(luò)通，樞機暢而體自康。

【主治】單純性肥胖癥。

【加減】若面赤氣粗、頭目眩暈，伴肝陽上亢者，加懷牛膝、磁石；腹賬便秘者，加檳榔、大腹皮；氣短乏力者，加生黃芪，畏寒肢冷者，加附子、桂枝；口渴欲飲、五心煩熱者，加麥冬、天花粉。

【療效】多年使用，效果甚佳。

2.張氏減肥方

【來源】《中國中醫(yī)秘方大全》，張純孔。

【組成】法半夏、陳皮、白茯苓、炒米仁各10克，炒蒼術(shù)、炒白術(shù)各15克，大腹皮、車前草(鮮者20克)、炒澤瀉、冬瓜皮(鮮者20克)、炙香附、柏子仁各10克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次，另用蕨菜作每餐食用。

【功用】健脾，燥濕，化痰。

【方解】方中半夏燥濕化痰，消痞散結(jié)；陳皮理氣化痰；茯苓、米仁健脾淡滲利濕；蒼術(shù)、白術(shù)益氣健脾燥濕；大腹皮、車前草、澤瀉、冬瓜皮均有利尿消腫作用；炙香附理氣調(diào)經(jīng)、活血止痛；柏子仁養(yǎng)心安神。合而用之。共奏健脾燥濕化痰之功。

【主治】痰濕型肥胖病。

【療效】治療2例，1例服藥25劑，體重從87公斤降至61公斤；1例服6劑，體重從38公斤降至29公斤(兒童)。

3.減肥散

【來源】《刺血療法治百病》，程爵棠。

【組成】半夏、荷葉各10克，茯苓、澤瀉各15克，焦三仙9克，二丑、檳榔各5克。

【用法】上藥共研細末，貯瓶備用。用時每取藥末15～30克，用鮮荷葉搗爛取汁或用大黃15克水煎取汁調(diào)成軟膏狀，敷于臍部，外以紗布覆蓋，膠布固定。每日換藥1次。1個月為1療程。

【功用】健脾利濕，利水減肥。

【主治】肥胖病。

【療效】一般用藥10日以上，必日見其效。

【附記】本散亦可內(nèi)服，每次服3～5克，日服3次，溫開水送服。內(nèi)外并治，效果更好。

4.外用減肥方

【來源】《穴位貼敷治百病》，程爵棠。

【組成】番瀉葉15克，澤瀉、山楂各30克，油麻稿(又名油草)50克。

【用法】上藥共研細末，貯瓶備用。用時每取藥末15～20克，以紅茶水(濃汁)調(diào)和成軟膏狀，敷于肚臍上，外以紗布蓋上，膠布固定。每日換藥1次。

【功用】清胃熱，健脾運，利水濕，散痰飲。

【主治】肥胖病。

【療效】治療50例，連用月余，有效率達100%。

【附記】本方為程氏祖?zhèn)髅胤?。本方去油麻稿，加干荷葉50克，重用澤瀉為60克

5.防風(fēng)通圣散（丸）

本方出自古代醫(yī)術(shù)《宣明論》

組成：防風(fēng)、荊芥、連翹、麻黃、薄荷、川芎、黑山梔、當歸、白芍（炒）、白術(shù)、芒硝、大黃（酒蒸）各15克，石膏、黃芩、桔梗各30克，甘草60克，滑石90克。

用法：

（1）共研成粉末，每次服6克，加生姜3片，水煎溫服，每日1~2次。

（2）或作丸劑，每次服6~12克，用溫開水送服。

減肥作用：本方治療實證肥胖患者，亦是所謂中風(fēng)型體質(zhì)者最常用的方劑。癥見肥胖、體質(zhì)壯實、大便干結(jié)、口苦口干、舌紅苔黃。經(jīng)驗表明，用本方治療肥胖病，能加速代謝產(chǎn)物排泄與脂肪排除，是治療肥胖癥實證的有效方劑。但要注意的是，如果是虛證，大便稀溏者不能服用本方。

6.大柴胡湯

本方出自中醫(yī)“醫(yī)圣”張仲景所著之《傷寒論》。

組成：柴胡9克，黃芩9克，大黃6克，枳實（灸）9克，制半夏9克，白芍9克，生姜12克，大棗4枚。

用法：水煎服。

減肥作用：本方適用于體軀肥大，腹壁肥厚，上腹角呈鈍角，肋緣下緊張、壓痛，胸肋脹滿明顯，也即所謂肥胖實證。多用于過食脂肪、糖食，又運動少，以致皮下脂肪沉著，有大便不通暢的中年人。若在本方中加入杏仁、苡仁，則其消脂減肥作用更強。

7.荷葉灰

本方來源于古代醫(yī)書《證治要訣》

方法：用敗荷葉燒存性，研末，米湯調(diào)下。日三次，每次6-20克。

功能：消腫、降脂。古人有“荷葉灰服之令人瘦劣”之說。荷葉灰是中藥減肥中效果最為強大的方子，僅僅一味荷葉灰，對頑固性肥胖都極為有效果，此方為明太祖朱元璋御醫(yī)戴思恭所創(chuàng)。燒存性是中藥炮制方法之一。是把藥燒至外部焦黑，里面焦黃為度，使藥物表面部分炭化，里層部分還能嘗出原有的氣味，即存性。

當代名醫(yī)鄒云翔教授認為：“高血壓心臟病病人，若血壓過高，體態(tài)豐腴肥胖，體重八九十千克左右的，服荷葉灰數(shù)10日后，體重可減輕5千克多，甚至血脂高達600毫克以上的也能逐漸恢復(fù)正常?！闭f明荷葉灰確有很好的減肥作用。而且荷葉灰無副作用，多種類型的肥胖病人均可使用。

8.防己黃芪湯

本方亦是張仲景所創(chuàng)。

組成：防己9克，黃芪，9克，白術(shù)6克，甘草3克，生姜3片，大棗3枚。

用法：水煎服。

減肥作用：本方適用于虛證及虛實中間證。癥見皮膚晄白，容易出汗，稍活動則汗出更多，肌肉疲軟，膝關(guān)節(jié)疼痛或浮腫等，不伴便秘，即所謂“虛腫”。防己黃芪湯證多見于婦女，尤其是生活富有的婦女。除具有前面癥狀外，還常常伴有下列癥狀：自覺身體沉重，懶于動作，很少活動，大多食量較少但喜歡喝水飲茶。大便正常，心情不暢，月經(jīng)量少，易出汗，夏日甚者可汗出如流。50歲以上者，多半膝關(guān)節(jié)疼痛，每天下午出現(xiàn)下肢浮腫，往往穿鞋襪也感困難，但尿檢卻無蛋白等異常。腹診可見全腹肥滿，柔軟無抵抗和壓痛。這些患者服防己黃芪湯后，其肌肉變得堅實，動作輕捷，討厭的膝關(guān)節(jié)疼痛和下肢浮腫都會消除。但若給他們服防風(fēng)通圣散或大柴胡湯，則藥證不符，只會加重其疲乏感，使虛證更虛。

9.桂枝茯苓丸

本方亦為張仲景所創(chuàng)。

組成：桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍藥各等分。

用法：共研為細末，煉蜜為丸，每次9克，每日2次，溫開水送服。

減肥作用：本方原主要治療少婦癥瘕癥，癥見小腹積塊堅硬，包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中婦女子宮肌瘤、子宮息肉、卵巢囊腫，慢性輸卵管炎、慢性盆腔炎等疾病。本方治療肥胖癥，尤以腹部堆積的大肚皮最為有效。男女肥胖癥者皆可服用本方，除腹部特別肥大外，伴有面紅、體力好，女性月經(jīng)異常、有血塊、或畢竟者，效果尤佳。

10.五氏減肥方

本方來源于《浙江中醫(yī)雜志》

組成：黑牽牛子、白牽牛子各10~30克，草決明、澤瀉、白術(shù)各10克，山楂、制首烏各20克。

制法與服法：上藥浸于水中，水滿過藥面約2分許，1小時候火煎至沸，約20分鐘，倒出藥汁，加開水一小杯，又煎沸15分鐘，再倒出藥汁。兩次藥汁混合，分二次空腹服。如無不適，可連服數(shù)十劑而取得較好療效。

減肥作用：據(jù)《本草綱目》記載：牽?！熬梅钊饲迨荨?，用于“體肥膏梁而多憂郁”之人、可“逐瘀消飲”。與澤瀉、草決明、白術(shù)、山楂同用，共湊消肥除脂之功。

11.輕身1號

本方來源于《中醫(yī)雜志》。

組成：黃芪、防己、白術(shù)、川芎、制首烏各15克，澤瀉、生山楂、丹參、茵陳、水牛角各30克，仙靈脾10克，生大黃9克。

療效：治療單純性肥胖癥50例，48例獲效，體重平均下降3.72公斤。

12.健美茶1~6號方

本方來源于天津市漢沽區(qū)漢沽衛(wèi)生院。

1號方：山楂、澤瀉、萊菔子、麥芽、神曲、夏枯草、陳皮、炒二丑、草決明、云茯苓、赤小豆、藿香、茶葉各7克。

功能：消積利濕。適用于飲食、二便、睡眠均正常的進氣肥胖者。

2號方：生首烏、夏枯草、山楂、澤瀉、石決明、萊菔子、茶葉各10克。

功能：平肝熄風(fēng)，理氣化濕。用于肝陽上亢，性情急躁的肥胖者。

3號方：白術(shù)、蒼術(shù)、澤瀉、云茯苓、車前子、豬苓、防己、茶葉各10克。

功能：健脾燥濕，利尿消腫。適用于伴有下肢浮腫之肥胖癥。

4號方大黃、枳實、白術(shù)、甘草、茶葉各20克。

功能：消積通便。適用于大便秘結(jié)之肥胖者。

5號方：法半夏、云茯苓、陳皮、川芎、枳殼、大腹皮、冬瓜皮、制香附、炒澤瀉、車前草、炒蒼術(shù)、炒白術(shù)、茵陳、茶葉各5克。

功能：健脾祛濕。適用于無任何不適、一切正常之肥胖癥。

6號方：山楂40克加1號方。

功能：適合于伴有甘油三脂增高之肥胖癥。

用法：以上六個方劑，每個方劑的藥物均研成細末。無論選用拿號方劑，都要把藥粉分作7份，每日服用1份。

13.胖人消瘦湯

組成：草決明15克，焦山楂25克，丹參30克，桑椹子15克，地膚子15克。

用法：水煎服，每日2劑。

功能：消肥美形降脂。

減肥作用：本方中草決明清肝通腑，使大便通調(diào)；地膚子祛濕利水，二藥可使二便通暢；焦山楂、丹參活血消脂，去除體內(nèi)堆積的脂肪；桑椹補益肝腎。以上各藥合用，可有通腑補腎、消肥美形除脂的作用。本方也可用來預(yù)防肥胖癥。常服、久服無副作用。

14.減肥茶1號

組成：山楂20克，白菊花12克，草決明20克。

用法：水煎服，代茶飲。

功能：消積降脂減肥。

適應(yīng)癥：形體肥胖，又伴頭昏、頭痛者，效果佳。

15.荷葉茶

組成：荷葉50克。

用法：用清水1000毫升煎成700毫升，代茶飲。

功能：解暑消肥。

說明書：本方治療肥胖癥，服用方便，四季均宜，尤以6月至10月代茶飲最佳，減肥兼有防暑清熱的作用。

16.菊花茶

組成：菊花6克，山楂15克，橘皮6克。

用法：加水1000毫升煎成700毫升，代茶飲。

功能：清熱消肥。

適應(yīng)癥：對形體肥胖，伴有頭昏眼花，或腹脹的患者，效果最佳。

17.輕身飲2號

組成：番瀉葉、澤瀉、山楂、草決明等藥物。

療效：本方來自《中醫(yī)雜志》，治療胃熱脾虛型的肥胖癥46例，總有效率為71.7%。

18.海藻輕身湯

組成：海藻30克，夏枯草15克，苡仁25克，白芥子10克，山楂30克，澤瀉10克，茵陳25克，柴胡10克，甘草10克。

療效：有人曾治療女性青年肥胖者，體重下降最多者為18公斤。

19.體可輕

本方來自《湖北中醫(yī)》雜志。

組成：法半夏、陳皮、云茯苓、炒蒼術(shù)、炒苡仁、大腹皮、炒白術(shù)、車前草、炒澤瀉、冬瓜皮、枳殼、灸香附、茵陳。制丸服。

療效：共治療36例，體重均下降，其中對輕度、中度和重度肥胖癥的有效率分別為100%，70%和75%。

20.減肥茶2號

本方來自《武漢市中醫(yī)醫(yī)院院刊》。

組成：白果葉、荷葉、烏龍茶葉、茉莉花、香附、番瀉葉、山楂等藥物。

療效：治療效果佳。

21.三花減肥茶

本方來源《中成藥研究》。

組成：玫瑰花、茉莉花、玳玳花、川芎、荷葉等。

療效：治療效果佳。

22.食醋減肥方

組成：食醋20克。

用法：分中午和晚上兩次服完。

功效：減肥消脂。

23.烏龍茶

組成：烏龍茶葉適量。

用法：沸水沖沏，待茶濃時飲用。

功效：除油膩、消脂、提精神。欲減肥，常飲之有效。

24.復(fù)古烏龍茶

組成：烏龍茶3克，槐角18克，首烏30克，冬瓜皮18克，山楂肉15克，雞內(nèi)金8克。

用法：先將槐角等后五味共煎，去渣，以其湯液沖泡烏龍茶代茶飲用。

功效：消脂減肥。

25.玉米須飲

組成：玉米須適量。

用法：以開水沖沏代茶飲。

26.海帶草決明湯

組成：海帶15克，草決明25克。

用法：水煎，過濾，除去草決明。吃海帶飲湯。

功效：祛脂降壓。適用于肥胖伴有高血壓者。

27.加味烏龍茶

組成：烏龍茶3克，丹參30克，三七0.5克，郁金8克，條參3克。

用法：以丹參等后四味藥煎水，沖沏烏龍茶服。

功效：降脂活血減肥。適用于肥胖伴有冠心病者。

28.梁國卿減肥方

組成：檳榔15克，厚樸15克，酒大黃7.5克，青皮15克，蒼術(shù)15克，半夏15克，云苓15克，枳殼15克，白芥子15克，焦山楂15克。

用法：水煎服。每日服2~3次。

適用癥：肥胖癥之痰濕氣滯型。

典型病例：曾治療一例女性患者，體重170多斤，經(jīng)服藥40余劑后，體重減至140多斤。

29.丁濟南減肥方

組成：桑葉、桑皮各15克，桔梗9克，蟬衣6克，朱連翹9克，淡竹葉9克，竹茹9克，灸遠志3克，夜交藤12克，柏子仁9克，青橘葉18克，蜀羊泉18克，蛇果草18克，炒白芍9克，生甘草3克，朱燈蕊3札。

用法：水煎服。每日服一劑，一日服2~3次。

適應(yīng)癥：皮質(zhì)醇增多癥所致之肥胖癥，最為合適。屬中醫(yī)肺郁不宜、濕蘊不泄型者。

典型病例：曾治一女性患者，31歲，患病半年余，體重與日俱增，24小時皮質(zhì)醇為30ug，用上方加減服用一年余，患者病情逐漸好轉(zhuǎn)，恢復(fù)健康，體重也明顯減輕。

30.曲竹秋減肥方

曲竹秋大夫從肝論治，治療肥胖癥。擬條達肝木，健運中州，升降三焦，運化水濕。其方法如下：

組成：柴胡6克，白芍、烏梅、茯苓、荷葉、澤瀉各10克。

加減：若肝火旺盛、煩躁易怒者，加丹皮10克，炒山梔6克。若婦女閉經(jīng)者，加益母草30克，當歸10克，香附6克。若婦女白帶多者，加蒼術(shù)10克，黃柏6克。

療效：本方治驗40例，38例有效。

31.朱美華減肥方

組成：炒黨參、白術(shù)、茯苓皮、冬瓜皮、荷葉、肉蓯蓉、巴戟天、焦枳殼、知母、虎杖、川大黃。

功效：健脾補腎，祛濕減肥。

療效：治療50例肥胖癥，顯效26例，有效14例。有效率80%。

32.千蓮弱減肥方

以防風(fēng)通圣散與防己黃茂湯加山楂、茯苓、柴胡、草決明治療500例肥胖癥，均有效。觀察其中303例病人的血脂，原來增高，服藥后，均降至正常。

33.張闿珍減肥方

張闿珍大夫治療肥胖癥，是將患者分為四型施治。

（1）濕阻氣滯型：

若屬痰濕者，治以溫中化濕。選苓桂術(shù)甘湯加蒼術(shù)、廣陳皮、海桐皮、澤瀉、油麻蒿。若屬實熱者，擬清熱利濕。藥用蔻仁、杏仁、苡仁、茯苓皮、海桐皮、化陳皮、油麻蒿。

（2）脾腎陽虛型：

治以補脾固腎，溫陽化濕。藥用六君子湯（黨參、白術(shù)、茯苓、甘草、陳皮、法夏）加仙茅、枸杞子、覆盆子、菟絲子。

（3）肝熱挾濕型：

治以疏肝清熱利濕。藥用鉤藤、丹皮、白芍、茯苓皮、化陳皮、大腹皮、油麻蒿。

（4）風(fēng)濕挾熱型：

治以疏風(fēng)化濕，活血通絡(luò)。藥用桑枝、獨活、海桐皮、苦刺、蒼術(shù)、海風(fēng)藤、狗脊、續(xù)斷、赤芍、乳香、油麻蒿。

療效：經(jīng)治療130例，2例痊愈26例明顯好轉(zhuǎn)，88例有效，無效14例。體重減輕最多的達16.5公斤?？傆行蕿?9.2%。

34.顧氏減肥方

顧氏治療肥胖癥多從消積化濕、宜通腸胃、健脾益氣等方面著手。其處方：枳殼12克，白術(shù)40克，黨參13克，茯苓13克，山楂炭20克，神曲10克，雞內(nèi)金10克，炒谷芽15克，丹參15克，金櫻子15克，甘草3克。每日一劑，水煎服。曾治一名58歲男性肥胖癥患者，腹部膨隆，飽脹難受，腹圍達130厘米，坐臥不便，并伴有心悸。服此藥方30劑后，腹脹減輕；連服90劑后，腹部膨隆消退，飽脹感消失；堅持服藥150劑后，腹圍減至87厘米。

35.加減防己黃芪湯

某醫(yī)院曾用此方治療50例肥胖癥患者，結(jié)果48例有效。其處方組成及用法是：黃芪、防己、白術(shù)、川芎、何首烏各15克，澤瀉、生山楂、丹參、茵陳、水牛角各30克，仙靈脾10克，生大黃9克，以上為一次劑量，水煎服。每日2次服用后，體重下降最多的達13公斤。