 由于最近生病的孩子很多，別管是用什么方法治療的，癥狀逐漸消退后，身體都處于一個比較虛弱的狀態(tài)，這時想要恢復正氣，首先要做的就是好好調(diào)理脾胃。 脾胃是氣血生化之源，我們吃的飯、喝的水，只有經(jīng)過脾胃的運化功能，才能轉(zhuǎn)變?yōu)樯砩系臍庋?，滋養(yǎng)我們，氣血是我們?nèi)梭w能量的主要來源，就像汽油之于汽車、電量之于手機。 如果脾胃的功能弱，就算吃得再營養(yǎng)再多，也無法轉(zhuǎn)變?yōu)闅庋炊鴷梢恍├?，堵在身體里，成為新的病邪。 而生病后，人體整個的氣血都不足，脾胃的氣血自然也不足，運化能力自然比較弱。用中醫(yī)調(diào)理的孩子，身體跟病邪剛打了場硬仗，氣血肯定會有所耗損；而用西醫(yī)抗生素、退燒藥、激素、霧化等方式治療的孩子，就更不用說了，抗生素是要吃夠療程的，否則就容易耐藥，但抗生素殺死了體內(nèi)病原體的同時，對有益菌也進行了無差別地轟炸，破壞了胃腸道功能，從中醫(yī)來講，這些藥物都會大大地傷害到脾胃。為什么抗生素必須在飯后服用或輸液？為什么很多孩子就算在飯后用了抗生素？依舊會出現(xiàn)腹痛？為什么許多孩子用完抗生素后會出現(xiàn)食欲不振、消化不良的情況？ 這也是為什么病好后，不能馬上補充高營養(yǎng)的食物，否則病情馬上回來。 相關閱讀：孩子病情好轉(zhuǎn)后，可別做這件事，否則病立馬回來 想要把身體的正氣補上來，調(diào)理好脾胃是第一關，也是最重要的、必須要過的一關。 那么我們該如何調(diào)理脾胃呢？不是簡簡單單補脾就行的，我們先要分清，脾胃目前處于一個什么樣的狀態(tài)才行。在中醫(yī)里，脾胃方面的常見問題包括：脾虛濕盛、脾胃濕熱、積食、脾氣虛、脾陽虛、脾陰虛、胃強脾弱這7種情況。 病后孩子的脾胃，哪種情況都可能出現(xiàn)，平時脾胃功能不好的孩子，問題基本也都出現(xiàn)在這7種當中。 其實對于這7種情況，每一種的應對方法我們都詳細地寫過，所以我們今天主要是教給大家如何辨別，以及從整體上給大家捋一捋調(diào)理脾胃的總思路。要知道調(diào)理脾胃這條路是比較漫長的，我們在道理上越明白，效果就會越好，就如同去一個遙遠的地方，手里拿張地圖一樣，走到哪一步，路線都很清晰。  大多數(shù)孩子雖然脾胃虛弱，但在調(diào)理之初，都是以實證為主。在這7種脾胃問題里，脾虛濕盛、脾胃濕熱、積食屬于實癥。實證就是多了不該有的東西，我們先得把這些“不該有的東西”去掉，才能補虛。 就像收拾屋子，先得清除垃圾一個道理，如果屋里垃圾一堆一堆的，再怎么整理、擺放、擦啊、洗啊，看起來還是亂糟糟的。同理，脾胃虛弱，但如果同時濕氣很重，有積食、內(nèi)熱，單純補脾不容易補上來，還容易加重濕氣、積食。 脾虛濕盛的表現(xiàn)： 飲食減少，胃脘滿悶，大便黏膩，或泄瀉，甚或惡心嘔吐，面色萎黃，口粘不渴或渴喜熱飲，肢體困倦，甚或浮腫，男性見陰部濕疹，女性可見帶下量多，色白或淡黃，質(zhì)稠無味，舌淡，苔白或膩，脈緩而弱。 我們觀察小孩子，一般是看舌象，舌苔白膩、水滑的一層就說明濕氣很重，手心也會發(fā)潮。  脾、肺是主管代謝水液的，脾肺的功能低下，就無法完成這個任務，水液無法得到正常代謝，就會變成濕氣。這也是為什么我們說，調(diào)理咳嗽不能靠霧化的一大原因，霧化只是針對肺里的痰，但脾才是生痰之源，不好好調(diào)理脾胃，痰是會源源不斷地生出來的。做過霧化的孩子，基本都是脾虛濕盛的狀態(tài)。 脾虛濕重的調(diào)理原則是健脾化濕。如果是脾胃濕熱，則要先清熱利濕，熱相退了以后，就會變成脾虛濕重，這時再健脾化濕。 脾胃濕熱的表現(xiàn)： 腹脹，腹痛即瀉，瀉下急迫，勢如水注，糞色黃褐而臭，肛門灼熱，大便溏泄不爽，小便短赤，身熱，心煩口渴，或有口臭，或出現(xiàn)面目肌膚發(fā)黃，皮膚瘙癢，肢體困倦，舌苔黃膩，脈濡滑而數(shù)。 舌苔黃膩是脾胃濕熱的一個辨證重點，濕氣在一個地方郁積時間長了，就容易化熱，形成濕熱，如果有積食，積食時間長了也會化熱，與濕氣結(jié)合起來也會形成濕熱。  調(diào)理脾胃濕熱、脾虛濕重的具體方法參見主脾胃的“長夏”偏偏雨水過盛，給脾胃補虛之前，先要過這一關 積食： 脾胃運化功能不足，導致乳食不化，停積在胃腸里，從而引起脾的運化失常，氣滯不行。 積食的表現(xiàn)： 不思乳食，噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片，脘腹脹滿，疼痛拒按，大便酸臭，哭鬧不寧，夜眠不安，舌質(zhì)淡紅，苔白垢膩，脈象弦滑，指紋紫滯。 典型表現(xiàn)是舌苔厚厚的一層。   調(diào)理積食的方法參見積食是小兒百病之源，不止消食導滯那么簡單（小兒|積滯） 很多有積食的孩子往往都會伴有濕氣、濕熱，有濕氣的孩子也多半會出現(xiàn)積食，所以厚厚的舌苔多大也是濕膩膩的，有的發(fā)白，那就是積食+脾虛濕重，有的發(fā)黃，就是積食+脾胃濕熱，如上面的右圖。 積食+脾胃濕熱，可以先消食導滯，也可以先清熱利濕，看哪種的表現(xiàn)更突出，就先調(diào)理哪個。比如感覺孩子明顯不愛吃飯，吃完后肚子很脹、嘔吐，便秘，但熱相不太明顯，那就先消食導滯，再清熱利濕。如果孩子嘴唇、舌頭紅紅的、下眼瞼也發(fā)紅，舌苔黃膩，大便酸臭味很重，顏色很深，手心明顯發(fā)熱，熱相表現(xiàn)得比較突出，但食欲、消化不良表現(xiàn)得不明顯，那就先清濕熱，再處理積食。 當內(nèi)熱、積食清除了以后，往往只剩下濕氣了，這時就會變成脾虛濕重了，我們要再按照脾虛濕重的方法調(diào)理。 在這里我們要明確一個概念，脾胃功能不足是濕氣的一大來源，而真正能清除身體里的濕氣的，只能是脾胃功能的健運，也就是得把脾胃之氣補上來一部分才行，如果沒這一步，就算清除了一些濕熱，那濕氣還是會源源不斷地產(chǎn)生的。 所以脾虛濕重，雖是實證，但我們用的不是清法、瀉法，而是補法，在我們小兒推拿的穴方里，第一個就是補脾，此外艾灸也是補氣補陽的，而所用的食療也重在健脾、補脾。 脾虛濕重尤其忌諱損傷脾胃功能，脾胃越弱，濕氣越重，所以飲食中寒涼的各種食物，水果、奶類、海鮮等等都要忌口，甜食容易生濕，也要忌口。 如果積食+脾虛濕重，可以先消食導滯，但一定要克制一些，一邊調(diào)理一遍觀察，慢慢來，不要一下子用力過猛。因為在消、導的過程中，一過了就會傷了脾胃之氣，所以我們的建議是，適當?shù)刈鲆恍┫硨斏嗵]那么厚了，脾胃的氣機恢復運轉(zhuǎn)后，馬上停下來，把重點放在補上，健脾祛濕。 總之，脾虛濕重、脾胃濕熱、積食，看似是三種不同的情況，根本還是脾虛濕重，這是問題的原因也是調(diào)理的歸結(jié)點。 當我們通過健脾化濕，讓脾胃功能得到了一部分恢復，痰啊、濕氣啊都減少了，沒那么厚、那么膩、那么水滑的舌苔了，就可以正式來補虛了。就好像一個身體弱的人，我們能用一些方法暫時激勵他把工作完成，但想從根本上改變，還是要讓他變得強壯起來。 中醫(yī)里的虛，就是少了“不該少的”東西，主要有陽虛、氣虛、陰虛、血虛這四種，小兒脾胃的虛主要是陽虛、氣虛、陰虛這三類。
其中氣本身也屬于陽，所以陽虛、氣虛是比較接近的，區(qū)別是氣虛表現(xiàn)“弱”，為四肢乏力，就連說話也沒力氣，陽虛則為“寒”，畏寒，四肢、手腳都是涼涼的，一吃點涼東西就肚子疼、腹瀉等。 脾氣虛的表現(xiàn) 食欲不振，腹脹、便溏或便秘、乏力、氣短懶言、面色萎黃，舌質(zhì)淡，苔白等。 脾陽虛的表現(xiàn) 飲食減少，口泛清水，腹部綿綿作痛，喜溫欲按，四肢不溫，畏冷，食寒涼則腹瀉，便溏，乏力，舌質(zhì)淡，苔白。 往往先是傷到了氣，氣虛到一定程度，就會陽虛，陽虛的人氣也是不足的，所以在調(diào)理這兩種情況的時候，很多方法都是相通的，比如艾灸，一般認為是溫陽的，當然也能補氣，比如八珍粉、山藥，一般認為是補氣的，當然也可以補陽?？梢哉f，只要是補氣的、溫陽的方法，都可以招呼上，不用區(qū)分得那么細。
再說說陰虛，陰主要是體內(nèi)的津液，津液不足，身體就會表現(xiàn)出干巴巴的狀態(tài)，還會生熱。 脾胃陰虛的表現(xiàn) 口干、唇燥、咽干，飲食減少，胃部灼熱、舌紅而干、少苔或無苔，低熱，盜汗，手足心熱，大便干結(jié)等。 陰虛生的熱是虛熱，跟實熱不同的是，實熱清一清就下去了，虛熱不能只清，更要滋陰，把津液補充上來。 不過說實話，我們這些年接觸了那么多孩子，陰虛的很少，就算有陰虛的情況，往往氣也是不足的，也就是氣陰兩虛，所以在調(diào)理的時候，別一個勁地滋陰清熱，比如喝奶、吃寒涼水果，可能一不留神就傷到了氣，也有可能生出了濕氣，陰虛和濕氣重也是可以并存的。所以如果用滋陰去火的方法，要邊調(diào)理邊觀察，不能一下子用力過猛。 我們建議用氣陰兩補的方法，如用山藥、黃精、太子參來調(diào)理，或者用銀耳等平和且滋而不膩的食材。 可參見： 這個適合給孩子補氣滋陰的“參”，橫掃諸多因虛而起的小兒常見病 最后還有一種情況是胃強脾弱。 胃強脾弱的表現(xiàn)： 多食，食欲旺盛，食后胃部脹滿，便溏，便秘，身體消瘦，乏力等癥狀。 造成這種不良格局的原因是胃火比較旺盛，功能過于亢進，容易引起食欲過強，但胃能容納的這些食物，超過了脾的運化能力，使得脾長期過勞，而功能變?nèi)酢?/span> 在調(diào)理的時候雖然要清胃火，但脾胃是挨著的，如果用食療，清胃火的同時也容易傷到脾氣，所以我們更傾向于用推拿、足浴、足反射按摩這樣的外治療法調(diào)理，尤其是中脘穴、后背的脾俞穴、胃俞穴、足底脾胃的反射區(qū)，都是可以雙向調(diào)節(jié)的。 調(diào)理方法參見 這7種情況梳理完了，我們的文章到這里也很長了，而調(diào)理之路也很長?？傊{(diào)理脾胃就像建造一座城市，我們今天加一磚，明天加一瓦，雖然慢，但積少成多，但只要堅持下來就會發(fā)現(xiàn)，一段時間就會有一個大變樣。 但如果在調(diào)理的過程中，生病了，又進行抗生素的狂轟濫炸，我們之前積攢的一磚一瓦就會瞬時灰飛煙滅，一宿回到解放前，這也是很多家長花了很長時間很多精力給孩子調(diào)理脾胃，一直效果都不好的重要原因。 所以我們不能光整體低著頭用一磚一瓦建設城市固然重要，更要避免被狂轟濫炸。也因此，在這個各種病原體扎堆的時代，我們學習中醫(yī)，用中醫(yī)的思維和方法給孩子調(diào)理疾病，我認為這才是重中之重。 調(diào)理脾胃除了方法，也在于生活中的方方面面，我們最近組件了“脾胃養(yǎng)護交流群”，想要給孩子好好調(diào)理脾胃的朋友可以入群交流、學習。 |
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