??肌肉位置:位于大腿前內(nèi)側(cè),是人體最長(zhǎng)的肌肉,呈扁薄的帶狀。從髂前上棘斜向內(nèi)下,跨越髖、膝兩個(gè)關(guān)節(jié),止于脛骨上端內(nèi)側(cè)面,與半腱肌、股薄肌共同構(gòu)成“鵝足腱”。
??起止點(diǎn) 起點(diǎn):髂前上棘 止點(diǎn):脛骨上端內(nèi)側(cè)面(鵝足腱)
?? 神經(jīng)支配:股神經(jīng)(L2-L3)。
?? 血供來源:主要來自股動(dòng)脈的分支。
??常見損傷與問題: (1)鵝足腱炎/滑囊炎:因跑步、蛙泳等過度重復(fù)的髖屈曲、膝屈曲動(dòng)作,導(dǎo)致止點(diǎn)處肌腱或滑囊發(fā)炎,引起膝關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)下方疼痛,易與內(nèi)側(cè)半月板損傷或膝骨關(guān)節(jié)炎混淆; (2)肌肉拉傷:常見于舞蹈、足球等需要突然加速、變向或大幅度的外展、外旋動(dòng)作; (3)協(xié)同肌主導(dǎo)綜合征:髂腰肌無(wú)力時(shí),縫匠肌和股直肌可能過度代償屈髖功能,導(dǎo)致其緊張及效率低下; (4)神經(jīng)卡壓:在腹股溝區(qū),縫匠肌近端可能參與構(gòu)成股神經(jīng)卡壓的解剖邊界; (5)功能性短縮:因長(zhǎng)期不良坐姿(如蹺二郎腿)導(dǎo)致肌肉處于短縮位,加劇髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收、內(nèi)旋模式。
??主要功能 ? 髖關(guān)節(jié)屈曲:與髂腰肌、股直肌協(xié)同,使大腿向前抬起; ? 髖關(guān)節(jié)外展:使大腿遠(yuǎn)離身體中線; ? 髖關(guān)節(jié)外旋:使大腿向外旋轉(zhuǎn); ? 膝關(guān)節(jié)屈曲:與腘繩肌協(xié)同,使小腿向后彎曲; ? 膝關(guān)節(jié)內(nèi)旋:在膝關(guān)節(jié)屈曲位時(shí),使脛骨向內(nèi)旋轉(zhuǎn)(相對(duì)于股骨)。
??功能特點(diǎn): 縫匠肌是人體唯一一塊能同時(shí)實(shí)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋這三大動(dòng)作的肌肉,這一獨(dú)特功能組合被稱為“裁縫姿勢(shì)”,因其模仿了舊時(shí)裁縫盤腿坐在桌上工作的姿態(tài)。作為“鵝足腱”的主要組成部分,它是穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)的重要?jiǎng)討B(tài)結(jié)構(gòu)。由于其長(zhǎng)而表淺的解剖特點(diǎn),縫匠肌更像是一條“定位索”或“協(xié)調(diào)肌”,而非主要的發(fā)力肌。它在行走擺動(dòng)相初期協(xié)助屈髖,并在擺動(dòng)相末期協(xié)助準(zhǔn)備足跟著地。縫匠肌緊張會(huì)顯著限制髖關(guān)節(jié)的內(nèi)收、內(nèi)旋活動(dòng)度,并可能通過鵝足腱影響膝關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)穩(wěn)定性。
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