《陰陽系統(tǒng)論》是中醫(yī)走向科學(xué)規(guī)范不可或缺的理論基石

中醫(yī)，作為一門歷經(jīng)千年實踐檢驗的醫(yī)學(xué)科學(xué)，其內(nèi)在的生命力源于一套深邃而完備的哲學(xué)與方法論體系——科學(xué)的陰陽五行學(xué)。然而，當(dāng)前中醫(yī)的發(fā)展正面臨著嚴(yán)峻的理論危機與規(guī)范化困境。究其根源，在于主導(dǎo)性的理論教材體系未能真正理解和運用科學(xué)的陰陽五行學(xué)，特別是未能以《陰陽系統(tǒng)論》這一科學(xué)理論為指導(dǎo)，導(dǎo)致中醫(yī)的核心概念混淆、特色湮沒，走向了名存實亡的危險邊緣。

一、陰陽五行學(xué)的本質(zhì)：是什么與怎么樣的理性具象思維

要理解中醫(yī)為何必須由《陰陽系統(tǒng)論》來指導(dǎo)，首先必須澄清陰陽五行學(xué)的科學(xué)本質(zhì)。它并非玄學(xué)空談，而是一種與客觀邏輯耦合的理性具象思維模式。這一模式的核心，在于回答了事物“是什么”與“怎么樣”這兩個基本問題。

“是什么”對應(yīng)事物的相對靜止面，即事物的本質(zhì)、根本原因。

“怎么樣”對應(yīng)事物的絕對運動面，即事物在時空中的表現(xiàn)、變化與影響。

例如將這一模式應(yīng)用于醫(yī)學(xué)：

“病”，屬于疾病的相對靜止的一面，是疾病發(fā)生的根本原因（是什么）。

“證”，屬于疾病的絕對運動的一面，是致病因素在特定時空條件下對機體造成的具體損傷狀態(tài)（怎么樣）。

如果缺乏這一科學(xué)的思維模式指導(dǎo)，就不可能厘清“病、證、癥”三者的邏輯關(guān)系。當(dāng)前主流理論將“辨證論治”奉為圭臬，但在病證不分、邏輯混亂的理論基礎(chǔ)上，所謂的“辨證論治”只能是一個病證不分的畸形兒，根本無法體現(xiàn)中醫(yī)動態(tài)把握疾病的精髓。

二、理論與實踐的割裂：十四五規(guī)劃教材的致命缺陷

這一理論困境在“十四五”規(guī)劃教材《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》中體現(xiàn)得淋漓盡致。該教材最大的問題，在于未能越過“陰陽與五行關(guān)系”這一從樸素認(rèn)識向科學(xué)理論轉(zhuǎn)化的瓶頸。

對陰陽五行學(xué)的粗暴切割：教材將本為一體的陰陽五行學(xué)，生硬地切割為獨立的《陰陽學(xué)說》與《五行學(xué)說》，然后進(jìn)行機械拼湊。這種作法完全無視了陰陽與五行在描述系統(tǒng)動態(tài)平衡時的內(nèi)在統(tǒng)一性，使得理論失去了整體性和生命力。用這種支離破碎的理論來指導(dǎo)中醫(yī)實踐，無異于癡人說夢。

“整體觀念”淪為空洞口號：中醫(yī)的“整體觀念”并非虛言，它在生理上體現(xiàn)為“天人合一”的生命自穩(wěn)調(diào)節(jié)機制，在病理上體現(xiàn)為對病（根本原因）與證（時空損傷）的整體把握。然而，由于十四五教材缺乏科學(xué)的陰陽五行學(xué)指導(dǎo)，其所謂的“整體觀念”和“天人合一”無法在生理、病理模型中得到貨真價實的體現(xiàn)，最終只能淪為一句華而不實的空話。

盡管過往主導(dǎo)此類教材編撰的不乏權(quán)威學(xué)者，但在對陰陽五行學(xué)說尚未形成科學(xué)認(rèn)知之前，仍難以真正把握中醫(yī)學(xué)的精髓。若不將《陰陽系統(tǒng)論》作為理論指導(dǎo)，便難以實現(xiàn)根本性的理論革新?？梢灶A(yù)見，在“十五五”規(guī)劃中的《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》教材，若無此基礎(chǔ)，恐怕只會成為一個未能理解陰陽五行實質(zhì)的“影子版本”——看似更新，實則依舊。

三、中醫(yī)的真正特色：基于四維時空的、與時俱進(jìn)的科學(xué)

中醫(yī)學(xué)是在科學(xué)的陰陽五行學(xué)指導(dǎo)下，站在 “天人合一”的四維時空高度，來把握人體生理、病理與藥理的學(xué)問。其根本目的是通過改善生命自穩(wěn)調(diào)節(jié)機制來防治疾病、提升生存質(zhì)量。因此，中醫(yī)的真正特色，除了整體觀念與辨證論治，更關(guān)鍵的是“與時俱進(jìn)”。

在多數(shù)人的刻板印象中，中醫(yī)是守舊、古板的。這實在是一個巨大的誤解。恰恰相反，中醫(yī)理論才是真正具備“與時俱進(jìn)”屬性的科學(xué)。

西醫(yī)的局限：建立在人體解剖學(xué)（三維空間）基礎(chǔ)上的西醫(yī)生理學(xué)，研究的是人體相對穩(wěn)定的組織、器官和系統(tǒng)。在未發(fā)生器質(zhì)性改變前，西醫(yī)理論難以捕捉到人體功能狀態(tài)的、連續(xù)性的細(xì)微變化。

中醫(yī)的優(yōu)勢：在于其“天人合一”的四維時空觀，其核心研究對象正是生命自穩(wěn)調(diào)節(jié)機制。這一機制隨著時間、環(huán)境、情志等因素每時每刻都在動態(tài)變化。比如，任何人發(fā)生疾病，雖然有相對不同的原因，但無一例外的是，一定是當(dāng)時的生命自穩(wěn)調(diào)節(jié)機制出現(xiàn)了狀況。因此，中醫(yī)能夠敏銳地把握到人體在發(fā)生根本性質(zhì)變之前的全部功能性演變過程，真正做到動態(tài)診斷、動態(tài)治療。這種對“變化”的把握能力，就是中醫(yī)“與時俱進(jìn)”科學(xué)性的最有力證明。

結(jié)論

綜上所述，中醫(yī)的規(guī)范化與科學(xué)化發(fā)展，絕不是一個簡單的“標(biāo)準(zhǔn)化”過程，而必須回歸其理論的源頭活水——以《陰陽系統(tǒng)論》為代表的科學(xué)陰陽五行學(xué)。不以此為指導(dǎo)，就無法建立病、證、癥清晰的邏輯范疇，摸不準(zhǔn)生命自穩(wěn)調(diào)節(jié)機制的脈搏，就無法實現(xiàn)真正的整體觀念與辨證論治，更無法彰顯中醫(yī)作為一門四維時空醫(yī)學(xué)、一門與時俱進(jìn)的動態(tài)科學(xué)的巨大優(yōu)勢。

當(dāng)前，用三維時空的西醫(yī)學(xué)思維來改造、矮化中醫(yī)的理論傾向是危險的。若任由其發(fā)展，中醫(yī)將失去其靈魂與特色，最終走向名存實亡的境地。因此，正本清源，用《陰陽系統(tǒng)論》的科學(xué)理論重塑中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系，是挽救中醫(yī)、規(guī)范中醫(yī)、發(fā)展中醫(yī)的必由之路和緊迫任務(wù)。

作者系深圳六柱文化傳播公司生命自穩(wěn)調(diào)節(jié)機制研究院首席專家張睿老師