 打開今日頭條查看圖片詳情 作為一名醫(yī)保社?？破兆髡?，前段時間幫父母辦理異地就醫(yī)備案的經(jīng)歷，讓我對這事兒有了全新的認(rèn)知。本以為備案成功就萬事大吉，沒想到后面的“坑”一個接一個。今天就把我的親身經(jīng)歷和挖到的“信息增量”，掰開揉碎給大家講清楚，讓你異地就醫(yī)報銷一路暢通。 一、備案辦理：線上3天搞定，線下當(dāng)場辦結(jié)，但“備案類型”選錯等于白辦  打開今日頭條查看圖片詳情 起初我以為備案就是走個流程，直到幫爸媽操作時才發(fā)現(xiàn)這里面門道不少。 線上辦理的話，直接打開“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP是最穩(wěn)妥的。點進(jìn)“異地就醫(yī)備案申請”，完成實名人像認(rèn)證后，要特別注意參保地和就醫(yī)地的選擇，更關(guān)鍵的是要查清楚就醫(yī)的醫(yī)院是否在“全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)”名單里。我當(dāng)時就犯了個錯，以為只要備案了所有醫(yī)院都能報，結(jié)果選的醫(yī)院沒開通直接結(jié)算，最后只能拿回參保地手工報銷，報銷比例還降了不少。  打開今日頭條查看圖片詳情 如果是線下辦理，帶好身份證、醫(yī)?？ê彤惖鼐幼∽C明（比如居住證）去參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)大廳就行，工作人員現(xiàn)場審核，一般當(dāng)場就能辦完。但這里有個“隱藏知識點”：備案類型要選對，是“長期異地居住”還是“臨時異地就醫(yī)”，不同類型的有效期和報銷規(guī)則差別很大。我一開始沒問清楚，給爸媽選了臨時就醫(yī)，結(jié)果有效期只有3個月，后面又得重新辦。  打開今日頭條查看圖片詳情 二、備案成功后，醫(yī)院里的“關(guān)聯(lián)建檔”才是報銷的“臨門一腳” 本以為備案成功就可以直接去醫(yī)院刷卡報銷了，結(jié)果到了醫(yī)院才發(fā)現(xiàn)根本不是這么回事。  打開今日頭條查看圖片詳情 我陪媽媽去醫(yī)院看病，提前在APP上查好了定點醫(yī)院，掛號時直接在自助機(jī)上操作，結(jié)果看完病結(jié)算時，系統(tǒng)提示“無法直接結(jié)算”。我當(dāng)時就懵了，備案明明成功了??！后來問了醫(yī)院醫(yī)保窗口的工作人員才知道，備案只是基礎(chǔ)，掛號時必須去人工窗口做“關(guān)聯(lián)建檔”，就是告訴醫(yī)保人員你已經(jīng)做過異地就醫(yī)備案了。  打開今日頭條查看圖片詳情 - 要是預(yù)約掛號，選好醫(yī)院后得先去人工窗口關(guān)聯(lián)建檔，再取號； - 要是現(xiàn)場掛號，直接奔人工窗口，而且得主動跟工作人員說“我是異地醫(yī)保，已經(jīng)備案了，要關(guān)聯(lián)建檔”。  打開今日頭條查看圖片詳情 我就是因為沒做這一步，白白多付了好幾百塊。后來補(bǔ)做了關(guān)聯(lián)建檔，后續(xù)的檢查、拿藥都能直接結(jié)算了。所以提醒大家，到了醫(yī)院千萬別嫌麻煩，這一步一定要主動提！ 三、結(jié)算環(huán)節(jié)：支付權(quán)限要提前開，不然有錢也報不了  打開今日頭條查看圖片詳情 在辦理結(jié)算時，我又遇到了一個小插曲。當(dāng)時我在“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP上給爸媽開通了個人賬戶支付權(quán)限，本以為沒啥用，結(jié)果結(jié)算時工作人員說，部分地區(qū)必須開通這個權(quán)限才能直接支付。 大家可以提前在APP里確認(rèn)一下，進(jìn)入“個人參保信息”板塊，看看有沒有“個人賬戶支付權(quán)限”的選項，有的話就提前開通。雖然不是所有地區(qū)都需要，但提前檢查一下，能避免結(jié)算時卡殼。  打開今日頭條查看圖片詳情 另外，結(jié)算時一定要核對清楚費用明細(xì)，看看醫(yī)保報銷的比例和金額是否正確。我當(dāng)時就遇到過一次，因為藥品的分類問題，報銷比例和我預(yù)想的不一樣，后來找了醫(yī)保窗口的工作人員解釋，才明白是怎么回事。所以大家結(jié)算時多留個心眼，有疑問當(dāng)場問清楚。  打開今日頭條查看圖片詳情 寫在最后：異地就醫(yī)報銷，這些“冷知識”你知道嗎？ 其實在幫爸媽辦理異地就醫(yī)備案的過程中，我還發(fā)現(xiàn)了一些“冷知識”：比如異地就醫(yī)的報銷比例一般會比本地低5%-10%；還有一些特殊病種，可能需要額外提交材料才能報銷。 如果你也有異地就醫(yī)的需求，不妨先問問自己這幾個問題：我的備案類型選對了嗎？醫(yī)院的關(guān)聯(lián)建檔做了嗎？支付權(quán)限開通了嗎？  打開今日頭條查看圖片詳情 醫(yī)保政策一直在更新，我們普通人能做的就是多了解、多問、多確認(rèn)。你在異地就醫(yī)時還遇到過哪些“坑”或者“妙招”？歡迎在評論區(qū)分享，讓更多人少走彎路！ |
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